
五淋白濁散
WU LIN BAI ZHUO SAN | 更多圖表
出處典籍:《全國中藥成藥處方集》(重慶方)
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.35)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
五淋白濁散中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽化氣,祛寒止痛: 桂枝性溫,味辛,入膀胱經,具有溫陽化氣、祛寒止痛的功效。對於寒濕凝滯、氣血運行不暢所致的淋證、白濁,桂枝可溫陽化氣,驅散寒濕,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 利水通淋,止濁止癢: 桂枝亦具利水通淋之效,可促進水液代謝,利尿排泄,改善尿路感染所致的淋瀝不盡、小便頻數、白濁等症狀。此外,桂枝還能止濁止癢,緩解白濁引起的瘙癢不適。
五淋白濁散中包含萹蓄,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕:萹蓄性寒,味甘苦,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。白濁常因濕熱下注膀胱所致,萹蓄能清解濕熱,利尿排泄,從而改善白濁症狀。
- 消腫止痛:萹蓄亦能消腫止痛,對於因濕熱所致的尿道腫痛、排尿不暢等症狀,萹蓄能起到緩解作用。
因此,萹蓄在五淋白濁散中,可有效清熱利濕,消腫止痛,治療白濁症狀。
五淋白濁散中加入龍膽草,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
龍膽草味苦寒,入肝膽二經,善於清泄肝膽濕熱。白濁症多因濕熱下注膀胱所致,龍膽草能清利濕熱,並可引導熱毒下行,達到治療白濁的目的。
此外,龍膽草還具有抗菌消炎作用,可有效抑制尿道感染,進一步改善白濁症狀。
五淋白濁散中加入木香,主要源於其以下兩點功效:
1. 理氣燥濕:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其性燥,能燥濕化濁,並能理氣解鬱,有助於改善因濕熱、氣滯導致的小便淋漓不盡、白濁等症狀。
2. 疏肝健脾:木香具有疏肝理氣、健脾燥濕的功效,能改善脾胃功能,促進消化吸收,有利於改善因脾胃虛弱導致的白濁症狀。
五淋白濁散中加入知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 知母性寒,味苦鹹,入肺、腎經,具清熱瀉火、利濕退腫之效。白濁多因濕熱下注所致,知母可清解下焦濕熱,利尿排泄,改善白濁症狀。
- 滋陰降火: 知母兼具滋陰作用,可滋養腎陰,降低腎火,緩解濕熱對腎臟的損傷。對於因腎陰不足而導致的白濁,知母能起到滋陰清熱、調和陰陽的作用,提高療效。
五淋白濁散中加入地榆,主要基於其以下兩點功效:
- 收斂止血,固澀止瀉:地榆性寒,味苦澀,入肝、脾經。其收斂止血的作用能有效控制白濁症的滲漏,而固澀止瀉則能改善因脾腎虛弱導致的尿頻、尿急等症狀。
- 清熱解毒,涼血止痛:地榆具清熱解毒之功效,能有效治療因濕熱下注導致的尿道灼痛、小腹墜脹等症狀。同時,地榆的涼血止痛作用可緩解因血熱引起的尿血、血尿等症狀。
因此,五淋白濁散中加入地榆,可有效改善白濁症的各項症狀,提高藥方療效。
五淋白濁散中加入海金沙,主要基於其利尿通淋、清熱解毒的功效。
海金沙性寒,味甘鹹,入膀胱經,能清利濕熱,通淋止痛,對於因濕熱下注膀胱引起的尿頻、尿急、尿痛、白濁等症狀具有良好的療效。
此外,海金沙還有清熱解毒的功效,可以輔助其他藥物消炎止痛,改善白濁引起的尿道灼熱感,達到治療白濁的整體效果。
五淋白濁散中加入苦參,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕,殺蟲止癢: 苦參性寒,味苦,歸膀胱、肺經。其苦寒之性,能清熱燥濕,並能殺蟲止癢。白濁多由濕熱下注膀胱所致,苦參可清熱燥濕,並殺滅寄生蟲,從而改善白濁症狀。
- 利尿通淋,排毒祛邪: 苦參具有利尿通淋之效,能促進尿液排出,帶走體內濕熱之邪。對於因濕熱下注膀胱所致的尿頻、尿急、尿痛等症狀,苦參能有效緩解。
因此,五淋白濁散中加入苦參,可發揮清熱燥濕、殺蟲止癢、利尿通淋的功效,有助於治療白濁症。
五淋白濁散中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。五淋白濁散中常含有辛辣燥烈之品,甘草能調和其燥性,避免傷陰耗津,使藥力更加平和,對人體更為安全有效。
- 補脾益氣:五淋白濁散治療的是腎虛、脾虛導致的泌尿系統疾病,甘草有補脾益氣的功效,可增強脾胃運化功能,有助於提高機體免疫力,從而更好地抵抗病邪,促進疾病的康復。
五淋白濁散中添加琥珀,主要基於以下兩點原因:
一、 利水通淋: 琥珀性味甘平,入心、肝、腎經,具有利水通淋、化瘀止痛的功效。對於白濁、淋病等症,琥珀可協助利水消腫,緩解尿頻、尿痛等症狀。
二、 清熱解毒: 琥珀亦有清熱解毒之效,可用於治療溼熱下注所致的白濁。 此外,琥珀還可改善腎氣虛弱導致的淋漓不盡等症狀。
總而言之,琥珀在五淋白濁散中,以其利水通淋、清熱解毒之功效,協同其他藥材,發揮整體治療效果。
五淋白濁散中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,滋陰潤燥:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。其具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效,能有效治療因熱毒蘊結、陰虛火旺而引起的淋濁白濁等症狀。
- 養陰生津,利尿通淋:生地黃能滋陰養血,生津止渴,並能利尿通淋,排出體內濕熱,有助於改善小便不暢、白濁等症狀。
生地黃在五淋白濁散中起到清熱滋陰、利尿通淋的功效,與其他藥物協同作用,達到治療淋濁白濁的目的。
五淋白濁散中使用黃柏,主要基於其以下兩點藥性:
- 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,擅長清熱燥濕,可治療下焦濕熱所致的各種淋證,如白濁、尿頻、尿痛、尿血等。
- 瀉火解毒:黃柏亦具瀉火解毒之效,可抑制細菌生長,減輕炎症反應,對於伴有尿路感染、濕熱下注的淋證有輔助治療作用。
因此,黃柏在五淋白濁散中發揮著清熱燥濕、瀉火解毒的功效,有助於改善淋證症狀,達到治療目的。
五淋白濁散中包含滑石,主要原因有二:
- 清熱利濕,排石通淋:滑石性寒滑利,能清熱利濕,通淋排石。白濁常因濕熱下注膀胱,或膀胱結石所致,滑石能清利膀胱濕熱,並協助排出結石,緩解白濁症狀。
- 利水滲濕,止痛消腫:滑石具有利水滲濕的作用,能消除水腫,並減少尿路炎症。白濁伴隨的疼痛,亦可透過滑石利水消腫而減輕。
中藥方證辨證推理
主治功效
五淋白濁散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「五淋白濁」,中醫所述「五淋」通常包含氣淋、石淋、膏淋、勞淋、熱淋,多因濕熱下注或氣化不利所致,症見小便頻急、淋瀝澀痛、濁液排出等;「白濁」則指尿液混濁或排出白色分泌物,與濕熱、腎虛或膀胱失司相關。此方以「利小便」為核心,旨在清濕熱、通淋濁,調暢水道。
二、組成邏輯與治療原理
清熱利濕通淋
- 萹蓄、膽草(龍膽)、苦參、黃柏:苦寒下行,清泄下焦濕熱,為治淋濁要藥,尤其針對濕熱蘊結之小便灼痛、穢濁。
- 海金砂、滑石、前仁(車前子):利水通淋,滑石可滑竅利尿,海金砂專攻石淋,車前子導濕熱從小便出。
化瘀止血,分清泌濁
- 地榆、琥珀:地榆涼血止血,琥珀活血散瘀、通淋,兼安神,適用於淋症伴血尿或尿道堵塞感。
調氣化,助膀胱氣機
- 桂枝、木香:桂枝溫通陽氣,助膀胱氣化以利水;木香行氣止痛,解決氣滯所致淋澀不暢。
- 知母、生地:滋陰清熱,防止苦寒藥傷陰,且濕熱久留易傷陰,二者兼顧標本。
和中調藥
- 粉草(甘草):調和諸藥,緩解苦寒傷胃之弊。
三、方義推演
此方以「清利濕熱為主,佐以行氣化瘀」為法,針對濕熱蘊結下焦、氣化不利之病機:
- 濕熱壅滯者,以萹蓄、膽草、黃柏等苦寒直折;
- 水道不通者,藉滑石、車前子等滑利滲濕;
- 兼氣滯血瘀者,輔以木香、琥珀調氣活血;
- 陰液耗傷者,以生地、知母滋陰固本。
全方寒溫並用,攻補兼施,契合淋濁複雜病機,尤宜於濕熱夾雜氣滯之實證。
四、現代潛在應用方向
現代醫學中,此方或對應泌尿系統感染(如膀胱炎、尿道炎)、前列腺炎、尿路結石等屬濕熱下注者,然須辨證用藥,非通治一切淋症。
傳統服藥法
桂枝1兩,萹蓄2兩,膽草2兩,木香1兩5錢,知母5錢,地榆5錢,海金砂6錢,苦參1兩,前仁1兩5錢,粉草1兩,琥珀3錢,生地4兩,黃柏1兩,滑石1兩。
利小便。
上為細末。
每日2次至3次,用鹽開水送下。
注意事項及副作用
五淋白濁散具有清熱利濕、通淋止帶的功效,但是陰虛火旺、氣虛下陷者不宜服用。
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五淋白濁散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(重慶方)。 組成:桂枝1兩,萹蓄2兩,膽草2兩,木香1兩5錢,知母5錢,地榆5錢,海金砂6錢,苦參1兩,前仁1兩5錢,粉草1兩,琥珀3錢,生地4兩,黃柏1兩,滑石1兩。 主治:利小便。主治:五淋白濁。
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