方劑組成解釋
健脾祛風湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕:蒼朮性溫,味辛苦,入脾胃經,具有燥濕健脾的功效。脾為後天之本,主運化水谷精微。濕邪困脾,則脾失健運,導致脘腹脹滿、食慾不振等症。蒼朮能燥脾胃之濕,健脾胃之氣,增強脾胃運化功能,從而改善濕困脾胃所致的諸多症狀。
- 祛風止痛:蒼朮亦具祛風止痛之效。風為百病之長,易侵襲肌膚,導致關節疼痛、肢體麻木等。蒼朮能祛除風邪,通痺止痛,緩解風邪引起的疼痛症狀。
因此,蒼朮在健脾祛風湯中發揮健脾燥濕、祛風止痛的功效,有助於改善濕邪困脾、風邪侵襲所致的疾病。
健脾祛風湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫味辛,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。脾胃虛弱,容易導致氣機不暢,而陳皮可以疏理脾胃之氣,促進脾胃運化,幫助消化吸收,改善食慾不振、腹脹等症狀。
- 化痰止咳:陳皮亦有化痰止咳的作用,可幫助祛除痰濕,緩解咳嗽、咳痰等症狀。健脾祛風湯中加入陳皮,不僅可以健脾祛風,還能兼顧化痰止咳,更全面地改善患者的整體狀況。
健脾祛風湯中加入茯苓,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。脾為後天之本,主運化水谷,若脾虛濕盛,則易出現肢體困重、倦怠乏力等症狀。茯苓能健脾益氣,利水滲濕,改善脾胃運化功能,從根本上祛除風濕之邪。
- 滲濕止痛: 茯苓利水滲濕,能將體內積聚的濕氣排出,從而改善風濕所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀。
健脾祛風湯中加入澤瀉,主要基於以下原因:
- 利水滲濕:澤瀉味甘性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。脾虛濕困,容易導致水濕停滯,而澤瀉能利水滲濕,有助於祛除體內濕邪,健脾利濕。
- 健脾開胃:澤瀉性寒,能清熱解暑,並可促進脾胃運化,增進食慾,對於脾胃虛弱、食慾不振者,具有一定的輔助作用。
綜上,澤瀉在健脾祛風湯中,既能利水滲濕,又可健脾開胃,有助於改善脾虛濕困、風濕痹痛等症狀。
健脾祛風湯中包含荊芥,主要是因為荊芥具有以下兩方面的功效:
- 祛風散寒: 荊芥性辛溫,入肺經,具有發汗解表、散風解表、止咳平喘之功效,可有效祛除外感風寒,緩解風寒所致的頭風、鼻塞、咳嗽等症狀。
- 疏肝解鬱: 荊芥還具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效,可改善因肝氣鬱結而導致的胸悶、脅痛、胃脘脹痛等症狀。
因此,在健脾祛風湯中加入荊芥,能更好地起到祛風散寒、疏肝解鬱的作用,有助於治療脾胃虛弱、風寒外襲所引起的各種症狀。
健脾祛風湯中加入防風,主要考量其以下兩方面作用:
- 祛風止痛:防風味辛,性微溫,入膀胱、肝經,具有祛風散寒、止痛止癢的功效。對於因風寒濕邪侵襲所致的脾胃失和、脘腹疼痛、四肢麻木等症狀,防風能有效祛除風邪,緩解疼痛。
- 疏風通絡:防風能疏通經絡,使氣血運行暢通,有助於改善因風邪阻滯所致的脾胃氣滯、消化不良等問題。同時,對於風寒濕邪所引起的四肢關節疼痛、麻木不仁等症狀,防風也能起到疏風通絡、改善血行,緩解疼痛的作用。
健脾祛風湯中加入羌活,主要有以下兩點原因:
- 祛風散寒: 羌活性溫,善於祛風散寒,對於因風寒入侵引起的脾胃不和、脘腹冷痛、四肢痠痛等症狀,有較好的治療效果。
- 疏風通絡: 羌活具有疏風通絡的功效,可以改善氣血運行,緩解因風寒阻滯經絡引起的肢體麻木、疼痛等症狀,配合其他藥材共同發揮健脾祛風的功效。
健脾祛風湯中加入木香,主要考量其兩方面功效:
- 健脾消食: 木香味苦辛,性溫,入脾胃經。能行氣消積,健脾開胃,對於脾胃虛弱,食慾不振,消化不良等症狀有較好的改善作用。
- 疏肝解鬱: 木香還有疏肝解鬱,理氣止痛的功效。對於肝氣鬱結,氣機不暢,所致的胸悶,腹脹,脅肋疼痛等症狀也有一定療效。
因此,在健脾祛風湯中加入木香,可以起到健脾消食,疏肝解鬱,改善脾胃功能,促進氣血流通的作用。
健脾祛風湯中加入烏藥,主要考量其兩方面的功效:
- 行氣止痛:烏藥味辛、性溫,具有行氣止痛之效,可疏肝理氣、調和脾胃,有助於緩解因脾胃氣滯而引起的腹痛、腹脹等症狀。
- 溫脾散寒:烏藥亦有溫脾散寒的作用,可溫暖脾陽,促進脾胃運化,對於因脾胃虛寒導致的食慾不振、消化不良等症狀亦有改善作用。
因此,健脾祛風湯中加入烏藥,可起到行氣止痛、溫脾散寒的功效,有助於改善脾胃虛弱、氣滯血瘀等病症。
健脾祛風湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
一、溫中散寒,助脾陽運化: 生薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、化痰止嘔、解表發汗的功效。脾胃喜溫惡寒,生薑溫中散寒,可增強脾胃的運化功能,有助於促進食慾,改善消化不良。
二、祛風解表,助藥力達表: 生薑亦有祛風解表之效,可輔助健脾祛風湯疏散風邪,促進藥力達表,提高治療效果。同時,生薑能解表藥的辛燥之性,避免藥物對脾胃造成刺激。
健脾祛風湯中加入大棗,主要原因有二:
- 補脾益氣: 大棗味甘性溫,入脾經,能補中益氣、養血生津。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,容易出現倦怠乏力、面色蒼白等症狀。大棗補脾益氣,可以增強脾胃運化功能,改善氣血不足。
- 和中緩急: 大棗性平和,能緩解脾胃氣滯、脘腹脹痛等症狀。風邪侵襲,容易導致氣機阻滯,出現疼痛、麻木等症狀。大棗和中緩急,可以疏通經絡,緩解風邪引起的疼痛。
因此,健脾祛風湯中加入大棗,有助於補脾益氣、和中緩急,從而達到健脾祛風的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
健脾祛風湯傳統功效主治分析:
此方主治「腸胃型蕁麻疹」,為中醫辨證中「脾虛濕蘊兼風邪外襲」之證。古代醫家認為,此類蕁麻疹多因脾胃運化失職,內生濕濁,復感風寒之邪,鬱於肌表與腸胃所致,症見皮疹反覆發作、伴脘腹脹滿、食少便溏、惡風怕冷等。
組方邏輯與治療原理:
健脾祛濕為本:
- 蒼朮(9克)燥濕健脾,茯苓(9克)滲濕利水,共解脾虛濕困之根源;
- 陳皮(6克)、木香(3克)、烏藥(9克)行氣醒脾,助脾胃升降,氣行則濕化;
- 澤瀉(9克)引濕下行,從小便而解。
祛風散寒為標:
- 荊芥、防風(各9克)辛散表邪,輕揚透疹,為風藥中潤劑;
- 羌活(9克)善祛周身風寒濕邪,尤其針對兼有惡寒身痛者;
- 生薑(3片)溫中散寒,助藥力外達,大棗(5枚)補脾和營,調和營衛。
整體治療思路:
此方以「運脾化濕」治其本,切斷內濕之源;輔以「疏風散寒」治其標,解除外邪鬱閉。風濕並治,標本兼顧,使脾健則濕無以生,風散則疹無以發。透過調理腸胃功能(健脾理氣)與解除表邪(祛風散寒),達到內外同治的目的,契合中醫「內科治癇,外科治疹」的整體觀。
附加作用推論:
方中風藥(如荊芥、防風)兼具解表與升清之效,可助脾氣上升;理氣藥(如烏藥、木香)能緩解腸胃痙攣,改善腹痛腹脹。全方配伍體現「治風先治血,血行風自滅」的變化應用,通過調氣(行氣藥)以活血,間接增強祛風效果。
傳統服藥法
蒼朮9克,陳皮6克,茯苓9克,澤瀉9克,荊芥9克,防風9克,羌活9克,木香3克,烏藥9克,生薑3片,大棗5枚。
健脾理氣,祛風散寒。
注意事項及副作用
健脾祛風湯是一張中醫方劑,在使用前一定要諮詢醫生,以免加重病情。
相關疾病
相同名稱方劑
健脾祛風湯, 出處:《朱仁康臨床經驗集》。 組成:蒼朮9g,陳皮6g,茯苓9g,澤瀉9g,荊芥9g,防風9g,羌活9g,木香3g,烏藥9g,生薑3片,大棗5枚。 主治:健脾理氣,祛風散寒。主治:腸胃型蕁麻疹。
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