加減瀉肝湯

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出處典籍:《外科真诠》卷上

熱性指數

3

寒性指數

32

複方歸經比例

肝經 16%
心經 11%
膀胱經 11%
腎經 10%
肺經 10%
大腸經 8%
胃經 8%
小腸經 7%
膽經 5%
三焦經 4%
脾經 3%
心包經 1%
肝經
心經
膀胱經
腎經
肺經
大腸經
胃經
小腸經
膽經
三焦經
脾經
心包經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

加減瀉肝湯中加入龍膽草,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肝瀉火: 龍膽草味苦寒,具有清熱瀉火、利膽退黃的功效,可有效治療肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋疼痛等症狀。
  2. 疏肝解鬱: 龍膽草還具有疏肝解鬱的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶脅脹、情緒煩躁、失眠多夢等症狀。

因此,在加減瀉肝湯中加入龍膽草,可以更有效地清熱瀉火、疏肝解鬱,達到治療肝膽濕熱、肝氣鬱結等病症的目的。

加減瀉肝湯中加入梔子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火: 梔子味苦寒,性涼,入肝膽經,具有清熱瀉火,涼血解毒之功效。方中若出現肝火亢盛,症狀如目赤腫痛、口苦咽乾、煩躁易怒等,則需梔子清熱瀉火,降肝火,緩解肝火上炎所致的症狀。
  2. 降肝氣: 梔子還具有降肝氣的作用,對於肝氣上逆所致的胸悶氣短、頭暈目眩等症狀亦有緩解作用。加減瀉肝湯若針對肝氣鬱結、肝火上炎的患者,則梔子可協同其他藥物,共同達到疏肝理氣、清熱解毒的效果。

總之,梔子在加減瀉肝湯中發揮清熱瀉火、降肝氣的作用,協助治療肝火上炎、肝氣鬱結等病症。

加減瀉肝湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。加減瀉肝湯主治肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾、頭痛眩暈等症狀,而黃芩可清泄肝火,改善上述症狀。
  2. 瀉火解毒: 黃芩兼具解毒功效,可治療熱毒瘡瘍、濕熱痢疾等病症。加減瀉肝湯常用於治療肝經濕熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾等症,而黃芩可清熱解毒,消炎止痛,達到治療目的。

加減瀉肝湯中加入澤瀉,主要是為了其利水滲濕之效。

  1. 瀉肝火,利濕熱: 肝火上炎可致目赤腫痛,口苦咽乾,心煩易怒等症狀。澤瀉性寒,入肝經,可清瀉肝火,並利濕熱,緩解肝火上炎所致的目赤腫痛等症狀。
  2. 利水滲濕,通利小便: 澤瀉能利水滲濕,通利小便,促進體內濕邪排出,有助於改善肝腎濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等症狀。

因此,澤瀉在加減瀉肝湯中起到清熱瀉火,利水滲濕的作用,有助於治療肝火上炎所致的目赤腫痛、尿頻尿急等症狀。

加減瀉肝湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,清熱利膽: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、清熱利膽之功。方中以柴胡疏肝理氣,解除肝鬱,並配合其他藥物清熱利膽,改善肝膽鬱熱所致的各種症狀,如胸脇脹痛、脅肋脹滿、口苦咽乾、目眩頭痛等。
  2. 調和氣血,協調陰陽: 柴胡不僅疏肝解鬱,還可調和氣血,協調陰陽。肝鬱化火,可致氣血失調,而柴胡可解肝鬱,使氣血流通,陰陽平衡,從而改善肝膽功能,恢復身體健康。

加減瀉肝湯中加入車前草,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲溼: 車前草性寒,味甘,具有利水滲溼之功效,可助瀉肝湯清熱利溼,緩解肝膽溼熱所致的溼熱蘊結、小便不利等症狀。
  2. 清熱解毒: 車前草亦有清熱解毒之效,可協同其他藥材如黃芩、梔子等,更有效地清泄肝膽之火,改善因肝火上炎導致的頭痛目赤、口苦咽乾等症狀。

因此,車前草的加入,可增強加減瀉肝湯清熱利溼、解毒瀉火之效,提升其治療肝膽溼熱的效果。

加減瀉肝湯中加入木通,主要基於其利水通淋清熱瀉火的功效。

木通味甘性寒,入膀胱經,具有利水通淋、清熱瀉火的作用,能有效改善肝膽濕熱、小便不利等症狀。對於肝膽濕熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾、小便短赤、腹脹便祕等,木通能起到清熱利濕、通淋止痛的作用,與加減瀉肝湯中其他藥物協同作用,達到疏肝理氣、清熱利濕的效果。

因此,木通的加入,可以增強加減瀉肝湯的清熱利濕、通淋止痛效果,更好地治療肝膽濕熱所致的病症。

加減瀉肝湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 涼血止血: 生地黃性寒,具有涼血止血的功效,可清熱解毒,降低肝火,並止血止痛,對於因肝火上炎引起的頭痛、目赤、口苦、鼻衄等症狀有緩解作用。
  2. 滋陰養血: 生地黃能滋陰養血,補益肝腎,改善肝陰不足導致的頭暈眼花、口乾舌燥、腰膝酸軟等症狀。同時,生地黃還能促進血紅蛋白的生成,改善貧血,對因肝火旺盛導致的氣血不足也有幫助。

加減瀉肝湯中加入甘草,主要出於以下兩方面考慮:

一、調和藥性:方中柴胡、黃芩等藥性偏寒,容易傷及脾胃,而甘草性甘溫,能緩和寒性藥物對脾胃的刺激,起到調和藥性的作用。

二、甘草能增強藥效:甘草具有緩急止痛、解毒生津、調和脾胃等功效,與方中其他藥物協同作用,能更有效地瀉肝清熱,緩解肝鬱氣滯導致的各種症狀。

因此,甘草的加入不僅能調和藥性,還能增強藥效,使加減瀉肝湯的治療效果更佳。

主治功效


中藥方劑「 加減瀉肝湯 」

加味瀉肝湯是中醫常用的一個祛熱藥方,具有清熱涼血、清肝利膽、利尿消腫等功效。主治熱淋、澀痛、尿頻、尿急、尿痛等症狀。

組成

  • 龍膽草:清熱燥濕、清熱瀉火。
  • 梔子:清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿。
  • 黃芩:清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿。
  • 澤瀉:利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕。
  • 柴胡:散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱。
  • 車前草:清熱瀉火、清熱解毒、清熱涼血、止咳化痰、清熱利尿、祛痰、涼血、解毒。
  • 木通:清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛。
  • 生地黃:清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血。
  • 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。

功效

  • 清熱涼血:龍膽草、梔子、黃芩、生地黃等成分具有清熱涼血的作用,可緩解熱淋、尿頻、尿急、尿痛等症狀。
  • 清肝利膽:柴胡、車前草、木通等成分具有清肝利膽的作用,可改善肝臟功能,促進膽汁分泌,緩解肝區疼痛、黃疸等症狀。
  • 利尿消腫:澤瀉、木通等成分具有利尿消腫的作用,可促進尿液生成,增加尿量,緩解水腫等症狀。

適應症

  • 熱淋、尿頻、尿急、尿痛等症狀。
  • 肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽結石等肝膽疾病。
  • 水腫等症狀。

用法用量

  • 口服,每日1劑,水煎服。

注意事項

  • 孕婦慎用。
  • 脾胃虛弱者慎用。
  • 服用本藥期間,忌食辛辣、油膩、生冷等食物。

總結

中藥方劑「 加減瀉肝湯 」具有清熱涼血、清肝利膽、利尿消腫等功效,可治療熱淋、尿頻、尿急、尿痛、肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽結石等疾病。

傳統服藥法


膽草3分,梔子1錢,黃芩1錢,澤瀉1錢,柴胡7分,車前2錢,木通6分,生地1錢2分,甘草6分。

注意事項及副作用


本方有清熱瀉火的作用,陰虛火旺者慎用。

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加減瀉肝湯, 出處:《外科真诠》卷上。 組成:膽草3分,梔子1錢,黃芩1錢,澤瀉1錢,柴胡7分,車前2錢,木通6分,生地1錢2分,甘草6分。 主治:纏腰火丹,纍纍如珠,色赤形如雲片,上起風粟作癢,發熱,屬肝心二經風火者。

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