方劑組成解釋
當歸龍骨丸中包含當歸,其主要原因如下:
- 補血調經,滋陰養血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。女性月經不調、痛經、血虛等症狀,使用當歸能起到調理作用。
- 與龍骨相輔相成: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經,具有鎮驚安神、收斂固澀、止汗止血的功效。當歸與龍骨搭配,一溫一寒,相輔相成,能更好地達到治療目的。
當歸龍骨丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,可以緩解因血虛、氣滯所致的疼痛。當歸龍骨丸主治血虛、氣弱、心悸、失眠等症,而這些症狀往往伴隨疼痛,白芍的加入可以有效改善疼痛症狀。
二、 養血柔肝:白芍具有養血柔肝的功效,可以緩解肝氣鬱結,促進氣血運行。當歸龍骨丸中含有當歸、龍骨等藥材,具有補血安神的作用,白芍的加入可以增強補血效果,使氣血更加充盈,從而達到更好的療效。
當歸龍骨丸中添加黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,抑制燥熱: 當歸龍骨丸主治血虛風燥引起的各種病症,其中黃連性寒,味苦,具有清熱解毒、瀉火除煩的功效,可以有效抑制病症過程中可能出現的燥熱症狀,避免病情加重。
- 緩解瘀血,促進癒合: 黃連具有活血化瘀的作用,能夠緩解因血虛風燥引起的瘀血阻滯,促進傷口癒合,配合當歸補血活血,龍骨收斂止血,共同達到治療目的。
當歸龍骨丸是一種傳統中藥方劑,用於治療多種婦科疾病,如月經過多、崩漏等。在該方劑的組成中,艾葉為其中一味重要藥材。艾葉性溫味苦辛,入肝、脾、腎經,具有溫經止血、散寒止痛的功效。根據中醫理論,月經失調或過多往往是因為體內寒氣凝滯或是氣血運行不暢所致。艾葉能夠溫通經絡、驅散體內寒氣,從而達到調節月經、止血的效果。
此外,艾葉還能幫助改善子宮環境,增強身體對其他藥材成分的吸收與利用,配合方中其他藥材如當歸補血活血、龍骨收斂固澀等作用,共同協調以達到治療目的。總體而言,艾葉在當歸龍骨丸中的應用,充分體現了中醫辨證施治的思想,通過溫經散寒、止血安胎的作用,對婦科出血性疾病有良好的治療效果。
當歸龍骨丸中使用龍骨,主要是因為其鎮靜安神、收斂固澀的功效。龍骨性寒,味甘鹹,入心、肝、腎經,可平肝潛陽、鎮驚安神,用於治療肝陽上亢、神志不安、心悸失眠等症。同時,龍骨還有固澀止汗、收斂止瀉的功效,有助於改善因氣虛或脾虛所致的盜汗、自汗、泄瀉等症狀。在當歸龍骨丸中,龍骨與當歸等藥材配合,起到滋陰補血、養心安神的作用,對於治療血虛肝亢、心悸失眠、盜汗自汗等症具有良好的療效。
當歸龍骨丸中加入黃柏,主要基於以下兩點:
- 清熱瀉火,固澀止汗:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、燥濕止帶、固澀止汗的功效。當歸龍骨丸主治血虛氣弱、心悸失眠、盜汗、遺精等症,而黃柏可清熱除濕,固澀止汗,輔助當歸、龍骨等藥物,改善虛熱汗出、遺精等症狀。
- 抑制肝陽上亢:當歸龍骨丸中,當歸滋陰補血,龍骨鎮驚安神,但若體質偏熱,肝陽上亢,則容易出現心煩失眠、頭暈目眩等症狀。黃柏清熱瀉火,可抑制肝陽上亢,防止藥物偏於滋補,而導致病情加重。
綜上所述,黃柏加入當歸龍骨丸,既可清熱瀉火,固澀止汗,又可抑制肝陽上亢,使藥效更加平衡和諧。
當歸龍骨丸中添加茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕,寧心安神:茯苓具有健脾利濕、寧心安神的功效,有助於緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。當歸龍骨丸主要用於治療婦科疾病,而女性容易因氣血不足、心神不寧而出現失眠、健忘等問題,茯苓的加入可協同其他藥材,起到安神定志的效果。
- 佐助當歸,益氣補血:茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,能滲濕利水,健脾益氣。與當歸等藥材配合,有助於補益氣血,提高藥效,使藥力更好地發揮作用。
當歸龍骨丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、燥濕止瀉的功效。當歸龍骨丸主治婦女崩漏、帶下、月經不調等症,而木香可固澀止瀉,防止藥物滋膩滑腸,導致藥效減弱或病情加重。
- 行氣活血: 木香行氣止痛,可促進氣血運行,改善局部血液循環,輔助當歸補血活血,增強藥效。同時,木香也能緩解藥物可能帶來的腹脹、消化不良等副作用,提高藥物的安全性。
中藥方證辨證推理
主治功效
【當歸龍骨丸方劑分析】
一、傳統功效與主治
此方主治廣泛,主要針對以下病證:
- 婦科疾患:
- 月事失常、經水過多:調和氣血,固攝衝任,治血虛夾熱或濕熱擾動所致的經血淋漓。
- 帶下淋瀝(久新赤白帶下):清熱燥濕兼收斂止帶,無論新久虛實或寒熱錯雜之帶下均可應用。
- 產後惡露不止:活血養血與收澀並行,促進子宮復舊。
- 妊娠胎動不安:當歸、芍藥養血安胎,配伍清熱藥以除濕熱擾胎之因。
- 腸胃與下焦病症:
- 小兒痢瀉:清熱燥濕(黃連、黃柏)、調氣止痛(木香),佐以收澀(龍骨)治標。
二、組成邏輯與治療原理
全方以「養血調經、清熱燥濕、固澀止瀉」為核心,可分三類藥物解析:
養血和血組
- 當歸:補血活血,調經止痛,為婦科血證要藥。
- 芍藥(應為白芍):養血斂陰,柔肝緩急,助當歸調理衝任。
- 艾葉(炒):溫經止血,既可制約寒涼藥性,又能防止血過散。
清熱燥濕組
- 黃連、黃柏:清下焦濕熱,治帶下赤白、痢疾;黃柏兼入腎經,瀉相火以安胎。
- 梁槐子(或為槐角/槐花):涼血止血,清大腸濕熱,協助止痢、固經。
- 茯苓:健脾滲濕,截斷濕熱之源,並防收澀藥滯邪。
固澀理氣組
- 龍骨:重鎮收澀,止帶、固脫、安神,針對滑脫諸症。
- 木香:辛香行氣,調理腸胃滯氣,防養血藥滋膩與收澀藥壅滯。
三、配伍特點與原理
- 攻補兼施:當歸、芍藥補血,黃連、黃柏瀉熱,適合血虛夾濕熱證。
- 通澀並用:木香行氣,龍骨固澀,使收澀不留邪,行氣不耗正。
- 標本同治:清濕熱(本)與止血止帶(標)同步,尤適慢性反覆發作者。
此方結構嚴謹,通過多層次配伍,廣泛用於婦科血證與下焦濕熱病症,展現中醫「異病同治」的辨證思維。
傳統服藥法
當歸半兩,芍藥半兩,黃連半兩,梁槐子半兩,艾葉(炒)半兩,龍骨1兩,黃柏1兩,茯苓半兩,木香1分。
上為末,滴水為丸,如小豆大。
每服30-40丸,食前溫水飲送下,日3-4次。
注意事項及副作用
孕婦及月經量過多的患者慎用。
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相同名稱方劑
當歸龍骨丸, 出處:《宣明論》卷十一。 組成:當歸半兩,芍藥半兩,黃連半兩,梁槐子半兩,艾葉(炒)半兩,龍骨1兩,黃柏1兩,茯苓半兩,木香1分。 主治:月事失常,經水過多;及帶下淋瀝,無問久新赤白諸症;並産後惡物不止,或孕婦惡露,胎痛動不安,及大小兒痢瀉。
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