
換金丹
HUAN JIN DAN | 更多圖表
出處典籍:《醫學六要·治法匯》卷四
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (4.75)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
換金丹方中包含荊芥,主要有以下兩點原因:
- 疏散風熱: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表止痛之效。換金丹主要用於治療風熱感冒、頭痛發熱、咽喉腫痛等症狀,而荊芥正是針對風熱邪氣入侵所致的表證,起到解表散風的作用。
- 活血通絡: 荊芥還具活血通絡之效,有助於改善血液循環,疏通經絡。換金丹中常配合其他活血化瘀藥物,如川芎、赤芍等,共同發揮活血止痛的作用,緩解因風熱入侵所致的疼痛。
換金丹方劑中包含白僵蠶,主要原因有二:
- 祛風止痙: 白僵蠶性寒,味辛,歸肝經,具有祛風止痙、化痰散結之效。換金丹主治小兒驚風、抽搐、神志昏迷等症,白僵蠶可有效緩解痙攣症狀,平息風邪。
- 疏散風熱: 白僵蠶亦有疏散風熱之功,可用於治療因風熱所致的發熱、口渴、咽喉腫痛等症。換金丹中常加入其他清熱解毒藥物,白僵蠶可助其清熱解毒,協同治病。
換金丹方劑中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,使藥性趨於平和,避免藥物過於燥烈或寒涼,達到藥效協調平衡的效果。
二、 增強藥效: 甘草具有解毒、抗炎、健脾等功效,與其他藥物配合使用,能增強藥效,使藥物更易於被人體吸收利用,達到治療疾病的目的。
換金丹方劑中包含防風,主要基於以下兩點原因:
- 散風止痛: 防風性味辛溫,入膀胱經,具有散風止痛之功效。換金丹主治風寒濕痺,關節疼痛,而防風可散寒解表,祛風止痛,緩解關節疼痛,緩解風寒溼邪對經絡的侵襲。
- 通絡止痛: 防風兼具通絡止痛的作用,能疏通經絡,改善氣血運行,從而緩解關節疼痛,配合其他藥材,增強方劑的治療效果。
總之,防風在換金丹方劑中起着散風止痛,通絡止痛的作用,有助於改善風寒溼邪引起的關節疼痛,增強方劑的療效。
換金丹方劑中含有天麻,主要原因如下:
- 平肝熄風:天麻具有平肝熄風之效,能有效改善眩暈、頭昏、肢體麻木等症狀,而換金丹常用於治療肝風內動引起的頭風、眩暈等症,天麻的加入能加強此方面的功效。
- 祛風止痛:天麻亦具祛風止痛作用,能緩解風寒濕邪引起的頭痛、肢體疼痛等。換金丹常用於治療風寒濕邪引起的痹症,天麻的加入能增強其止痛效果。
換金丹是一種著名的中藥方劑,其主要功能是清熱解毒、活血化瘀。方劑中包含烏頭,主要是因為烏頭具有特定的藥理作用,能夠增強方劑的療效。然而,烏頭是劇毒藥材,含有毒性成分如烏頭鹼,使用時須謹慎。
其加入的原因主要是烏頭能促進血液循環,消腫止痛,對於一些因氣滯血瘀引起的病症有良好的療效。此外,烏頭對於風濕性疾病及神經痛等有緩解作用。因此,在特定的情況下,烏頭可以切合換金丹的治療需求。
但由於烏頭的毒性,使用時必須掌握劑量和用法,並且應在專業醫師指導下進行,以避免中毒情況的發生。整體而言,烏頭的使用在中藥方劑中,考量的是其療效與風險的平衡。
換金丹方中包含白附子,主要基於其以下兩點特性:
- 祛風散寒,止痛止痙:白附子性溫,味辛,入肝、腎經,具有祛風散寒、止痛止痙的功效。換金丹方多用於治療風寒濕痺、肢體麻木、疼痛等症狀,白附子可有效驅散寒邪,舒筋活絡,緩解疼痛。
- 溫腎壯陽,補益精氣:白附子入腎經,可溫腎壯陽,補益精氣。換金丹方中常與補腎壯陽藥物配合使用,以增強藥效,改善患者的腎虛症狀,提高免疫力。
換金丹方中加入全蠍,主要基於以下兩點原因:
- 疏風通絡,止痛定驚:全蠍性寒,味辛,入肝經,具有疏散風邪、通利經絡、止痛定驚的功效。對於風邪入絡所致的肢體麻木、疼痛、抽搐等症狀,全蠍能起到較好的治療作用。
- 清熱解毒,化瘀消腫:全蠍亦有清熱解毒、化瘀消腫的功效,對於因熱毒瘀阻所致的瘡瘍腫毒、跌打損傷等,也能起到一定的輔助治療作用。
換金丹方中,全蠍與其他藥物相配伍,能起到協同作用,增強藥效,治療疾病。然而,全蠍屬毒性藥物,使用需謹慎,應在專業醫師指導下服用。
換金丹方中包含羌活,主要原因有二:
- 疏風散寒,止痛止癢: 羌活性溫,味辛,入膀胱經,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。換金丹方中常用於治療風寒溼邪所致的皮膚瘙癢、關節疼痛等症,而羌活能有效驅散寒邪,緩解疼痛,因此被列入方中。
- 升散藥性,助藥力: 換金丹方常配合其他藥材,如蒼朮、防風等,以增強祛風止癢的效果。羌活具有升散的藥性,可以引導其他藥材的藥力向上,達到更好的治療效果。
換金丹方劑中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
1. 散寒止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有散寒止痛之效。換金丹主要用於治療風寒濕邪所致的痺痛,而細辛可溫經散寒,驅散寒邪,緩解痺痛症狀。
2. 溫經通絡: 細辛辛溫走竄,能溫經通絡,改善氣血循環,促進痺痛部位的血液流通,有助於緩解疼痛。
此外,細辛與其他藥材配合,能起到協同作用,更有效地治療痺痛。
換金丹方劑中含有川芎,主要原因有二:
- 活血行氣止痛: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、止痛的功效。換金丹方劑主要用於治療頭痛、眩暈、心胸痺痛等症,而川芎的活血行氣作用,能改善血液循環,解除經絡阻滯,達到止痛的效果。
- 升陽舉陷: 川芎亦有升陽舉陷的功效,能提振陽氣,改善氣虛所致的頭昏、乏力等症。換金丹方劑中常與其他具有升陽功效的藥物配合使用,以加強治療效果。
換金丹方劑中包含藿香,主要是因為藿香具有以下兩大功效:
- 化濕解暑:藿香辛溫芳香,擅長化解濕濁,並能解暑熱。換金丹方劑主要用於治療暑濕所致的感冒,藿香可以有效地驅散暑熱,並化解濕邪,達到清熱解暑的效果。
- 芳香闢穢:藿香具有特殊的芳香氣味,可以起到芳香闢穢的作用,有助於開胃健脾,增進食慾。換金丹方劑中加入藿香,不僅可以增強藥效,還能改善藥物口感,提高患者的服藥體驗。
換金丹方中加入薄荷,主要基於其清熱解表、疏散風熱的功效。
薄荷味辛、性涼,入肺經,具有疏散風熱、清利頭目、透疹止癢、涼血止痛等功效。方中加入薄荷,主要針對患者表證,如發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀,可有效疏散風熱,使表邪得解,達到清熱解表、涼血止痛之效。
此外,薄荷還能促進血液循環,有利於藥物吸收和療效的發揮,進一步增強換金丹的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「換金丹」傳統古代功效主治分析
「換金丹」主治「風熱客于上焦,口眼斜」,即風熱邪氣侵襲頭面部(上焦),導致經絡氣血不暢,出現口眼歪斜的症狀。此證常見於風邪夾熱,或風痰阻絡所致的面癱(如周圍性面神經麻痺)。方劑以疏風清熱、化痰通絡為核心,兼顧祛痰、止痛、調和氣血,旨在恢復頭面部經絡之暢通。
組成邏輯推理與治療原理
1. 主藥:疏風清熱,通絡止痙
- 荊芥穗、防風、羌活:
三者皆屬辛溫解表藥,協同發散風邪,尤其長於驅散頭面風熱。荊芥穗輕揚上行,防風善祛頭面風邪,羌活偏走上肢及頭項,共解表邪、開鬱閉。 - 薄荷(劑量最大,三兩):
辛涼透表,清利頭目,既能助荊芥防風疏散風熱,又能制約其他藥物之溫性,使全方兼顧「風熱」病機。 - 白僵蠶、蠍稍(全蠍):
均為蟲類藥,擅長熄風止痙、化痰通絡。白僵蠶緩解面部肌肉痙攣,蠍稍搜剔經絡風痰,針對「口眼斜」的經絡阻滯問題。
2. 輔藥:溫經祛痰,化瘀通絡
- 川烏頭、白附子(生用):
兩者皆辛熱有毒,生用則藥力更猛,善逐風痰、通經絡、止痹痛。烏頭溫經散寒,白附子專治頭面風痰,合用可破除經絡痰瘀之滯。 - 天麻、細辛:
天麻熄風止痙,緩解風動之象;細辛辛香走竄,助諸藥上達頭面,散寒通竅。
3. 佐使藥:調和氣血,緩急和中
- 川芎:
活血行氣,上行頭目,促進氣血運行以助經絡通暢。 - 藿香:
芳香化濕,醒脾和胃,防風藥辛散耗氣。 - 甘草:
緩和諸藥毒性(如烏頭、白附子),並調和全方。
治療原理
全方以「疏散風熱為主,化痰通絡為輔」,針對風熱或風痰阻滯頭面經絡之病機:
- 驅散風邪:荊芥、防風、薄荷等解除外在風熱之邪。
- 通絡解痙:僵蠶、全蠍、烏頭等鬆弛肌肉痙攣,疏通經絡。
- 化痰活血:白附子、川芎等化解痰瘀,促進氣血運行。
- 局部用藥:塗抹患側(左病塗右,右病塗左)加強藥力直達病所,屬古代「外治法」與內服結合之思路。
劑型設計
煉蜜為丸,緩和藥性(尤其烏頭、白附子之毒),便於攜帶服用;茶、酒送服,茶助清熱,酒助藥力通行經絡。
總結
「換金丹」為風痰熱交雜所致口眼歪斜而設,通過疏散風熱、化痰通絡、熄風止痙的協同作用,標本兼顧。其組方邏輯體現中醫「絡病」治法,尤其重視蟲類藥與風藥的搭配,以攻逐深伏之邪。
傳統服藥法
荊芥穗1兩,白僵蠶1兩,甘草1兩,防風1兩,天麻半兩,川烏頭(生用)半兩,白附子(生用)半兩,蠍稍(炒,去毒)半兩,羌活(去蘆)半兩,細辛半兩,川芎半兩,藿香半兩,薄荷3兩。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,細嚼,茶、酒送下;如左喎以此塗於右,有喎塗於左。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
換金丹, 出處:《玉案》卷五。 組成:廣木香3兩,青皮(醋炒)3兩,蘆薈3兩,肉豆蔻(面包煨)3兩,麥芽(炒)3兩,神曲(炒)3兩,山楂肉3兩,千金子(去殼、油)3兩,白朮(土炒)2兩,黃連2兩,檳榔1兩,沉香7錢。 主治:一切鼓脹。
換金丹, 出處:《醫學六要·治法匯》卷四。 組成:荊芥穗1兩,白僵蠶1兩,甘草1兩,防風1兩,天麻半兩,川烏頭(生用)半兩,白附子(生用)半兩,蠍稍(炒,去毒)半兩,羌活(去蘆)半兩,細辛半兩,川芎半兩,藿香半兩,薄荷3兩。 主治:風熱客於上焦,口眼歪斜。
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