方劑組成解釋
建極湯中加入天門冬,主要出於以下兩方面原因:
1.滋陰潤燥:天門冬味甘性寒,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、生津止渴、養陰清熱之功效。建極湯主治陰虛燥熱,津液不足,而天門冬可滋養陰液,緩解燥熱症狀,使津液充沛,緩解病症。
2. 輔助補腎:建極湯以補腎益氣爲主,天門冬也具有補腎陰的功效,與其他藥材共同作用,可以更有效地滋補腎陰,緩解陰虛所致的腰膝痠軟、耳鳴等症狀。
綜上,天門冬在建極湯中,可起到滋陰潤燥、輔助補腎的作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。
建極湯方中加入琥珀,主要原因如下:
- 安神定驚: 琥珀性甘平,入心經,具有安神定驚、化痰開竅的作用。對於心神不寧、驚悸失眠、痰迷心竅等症狀,琥珀能起到很好的緩解作用。
- 活血化瘀: 琥珀亦具活血化瘀之效,對於跌打損傷、瘀血阻滯等症狀,能促進血液循環,消散瘀血,有助於傷口癒合。
建極湯以琥珀作為藥材,正是利用其安神定驚、活血化瘀的特性,配合其他藥材,以達到治療心神不安、驚悸失眠、跌打損傷等病症的效果。
建極湯是一種傳統中藥方劑,其組成中包含硃砂,主要用於治療心腦血管疾病及調理心腦功能。硃砂,作為一味重要的中藥材,主要成分是硫化汞,具有鎮靜安神的特性。中醫理論認為,心神不寧可導致失眠、焦慮等症狀,而硃砂能夠有效平衡心腦的陰陽,安撫驚悸,促進睡眠。
此外,硃砂還具備一定的清熱解毒作用,對於因熱邪入侵而引起的心腦困擾,有著良好的療效。建極湯中的其他成分,如人參、白芍等,能協同增強硃砂的效果,從而達到補氣養血及調和心神的目的。當這些藥材共同作用時,能夠更全面地針對心腦功能失調的問題,使患者身心健康得到整體改善。因此,硃砂在建極湯中的使用,不僅是為了配合其他藥物,更是基於其獨特的藥理特性和對整體療效的重要貢獻。
建極湯中加入五味子,主要基於以下兩個原因:
一、收斂固澀:五味子味酸,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、生津止渴之效。建極湯主治脾腎虛弱,氣陰兩虧,導致的腸滑泄瀉、遺精滑精等症狀。五味子可收斂腸道,止瀉止遺,固護脾腎之氣,與方中其他藥物相輔相成,增強療效。
二、益氣補腎:五味子還具有益氣補腎之功效,可改善脾腎虛弱,增強機體抵抗力。建極湯中加入五味子,可進一步滋補脾腎,提高機體免疫力,更有效地改善患者的體質,達到治本之效。
建極湯中加入酸棗仁,主要考量其安神寧心、養血斂汗的功效。
酸棗仁味甘、酸,性平,歸脾、肝經,具有養心安神、斂汗止汗的作用。建極湯以補氣健脾為主,但對於氣虛而致心神不寧、失眠多夢、盜汗等症,單純補氣不足以治本。因此,加入酸棗仁,可起到安神定志、改善睡眠、減少盜汗的功效,與方中其他藥物協同作用,達到補氣養心、寧神安眠、止汗固澀的整體效果,更有效地改善患者的整體狀態。
建極湯中包含黃耆,其原因主要有二:
一、補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。建極湯主治脾虛氣陷,中氣不足,導致腹瀉、脫肛、子宮下垂等症狀。黃耆補氣,能提升機體免疫力,固護脾胃,改善氣虛症狀,有助於止瀉、收斂脫垂。
二、扶正祛邪: 黃耆能增強機體抵抗力,扶正祛邪。建極湯中常配合其他藥物,如白朮、茯苓等,共同起到健脾益氣、利水消腫的作用,從根本上改善脾虛狀態,提高機體抵抗力,避免再次出現氣陷症狀。
建極湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣扶正:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。建極湯多用於治療脾腎陽虛、氣血不足所致的虛寒證,人參可以補益脾腎之陽氣,提高機體抗病能力,從而達到扶正祛邪的效果。
- 調和藥性:建極湯中含有其他藥材,如茯苓、白朮等,它們偏於燥性,人參的甘潤性質可以緩和藥性,避免燥烈傷陰,使藥物更平和地作用於機體。
總之,人參在建極湯中起到益氣扶正、調和藥性的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
建極湯中包含當歸,主要原因如下:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。建極湯主要用於治療氣血虛弱、脾胃虛寒所致的症狀,而當歸的補血活血作用有助於改善氣血不足,促進血液循環,達到溫陽補虛的目的。
- 調和藥性: 建極湯中其他藥材如黃芪、白朮、茯苓等,偏於燥性,而當歸則性偏溫潤,可以調和藥性,避免藥物過於燥烈,減輕對脾胃的刺激,使藥性更加平和,更利於吸收和發揮療效。
建極湯中加入白芍,主要原因如下:
- 緩解腹痛,止瀉止血:白芍具有鎮痛、止瀉、止血功效,能緩解因脾胃虛弱、氣血不足導致的腹痛、腹瀉等症狀,並有助於止血。
- 滋陰養血,調和營衛:白芍性微寒,能滋陰養血,調和營衛,有助於改善脾胃虛弱、氣血不足等問題,為建極湯中其他藥材提供輔助作用,增強藥效。
建極湯中加入丹參,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀:丹參性寒,味苦,入心、肝經,具有活血化瘀、涼血消腫之效。建極湯用於治療血瘀氣滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,丹參的活血化瘀作用可以改善血流通暢,緩解腹部疼痛和脹滿。
- 清熱解毒:丹參還具有一定的清熱解毒功效,可輔助治療因熱毒內蘊引起的便祕、腹痛等症狀。建極湯中加入丹參,不僅可以活血化瘀,更能清熱解毒,達到標本兼治的效果。
建極湯中加入柏子仁,主要有以下兩方面原因:
- 安神定志: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有安神定志、養心潤肺的功效。建極湯主治心腎不交,虛火上炎所致的心悸、失眠、健忘、頭昏等症狀,柏子仁能滋養心腎,安神定志,協同其他藥物改善心神失寧的狀況。
- 潤腸通便: 柏子仁兼具潤腸通便的功效,對於因心腎不交、津液不足所致的便祕,柏子仁能滋潤腸道,促進排便,有助於改善患者的整體狀況。
建極湯中加入大棗,主要有以下兩大原因:
- 補益脾胃,和中緩急:大棗性味甘溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神、緩和藥性之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,建極湯以補脾益氣為首,而大棗正是補脾胃之良藥,有助於增強脾胃運化功能,促進氣血生化,從而達到治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀的效果。
- 調和藥性,增強療效:建極湯中其他藥物多性偏寒涼,容易損傷脾胃,而大棗性溫和,能緩解藥物的寒涼之性,避免損傷脾胃,同時也能調和藥性,使藥力更加協調,發揮更好的療效。
建極湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒:生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。建極湯主要用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、飲食不消等症,而生薑可以溫暖脾胃,促進消化,緩解寒邪對胃部的侵襲,起到溫中散寒的作用。
- 和胃降逆:生薑具有降逆止嘔的作用,可以幫助緩解脾胃虛寒導致的嘔吐、噁心等症狀。建極湯中加入生薑,可以起到和胃降逆的作用,幫助患者更好地吸收藥物,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
建極湯之傳統古代功效主治分析
建極湯主治「過喜則心氣大開,陽浮于外,經脈弛縱」。此描述源於中醫情志致病理論,認為過度喜樂可耗散心氣,使心陽外越,導致神不內守、經脈鬆弛無力。其病機關鍵在於:
- 心氣耗散:喜為心之志,過喜則心氣過度發散,如《內經》云「喜則氣緩」,氣緩即氣行弛緩,陽氣浮越。
- 心神不斂:陽浮于外,神不歸位,可現心悸、恍惚、寐差等症。
- 陰血虧虛:心氣耗散日久,可能累及陰血,引發陰陽失衡。
此方針對「陽浮陰弱」之證,透過滋陰斂陽、補氣安神,使心氣內守,經脈復常。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 補氣固表,斂陽安神
- 人參、黃耆:大補元氣,固攝浮越之陽氣,使心氣內斂。
- 五味子:酸斂收澀,助人參、黃耆斂耗散之心氣,兼能寧心。
- 紅棗、薑:調和營衛,輔助補氣藥穩固中焦,促進氣血生化。
2. 滋陰養血,平衡陽浮
- 天冬、當歸、白芍:
- 天冬甘寒滋心腎之陰,制約浮陽。
- 當歸、白芍(酒炒)養血柔肝,肝血足則心有所主(母子相生關係),且白芍能斂陰和營,緩解經脈弛縱。
3. 鎮靜安神,通絡定志
- 琥珀、辰砂:
- 琥珀鎮驚安神,通絡化瘀,專治心神浮越之證。
- 辰砂(硃砂)重鎮安神,清心火,但用量輕(5分),避其過寒傷正。
- 棗仁、柏子仁、丹參:
- 棗仁(炒)養肝血、寧心神;柏子仁潤補心脾,二者共助安寐。
- 丹參清心活血,防氣滯血瘀,兼引藥入心經。
4. 調和經脈,標本兼顧
- 薑、紅棗:辛甘化陽,溫通經脈,防滋膩藥礙胃,亦助陽氣內返。
- 諸藥協同:補氣以固本,滋陰以涵陽,重鎮以定志,共奏「建極」(重建心神之平衡)之效。
綜論治療原理
此方結構體現「補斂並行,陰陽同調」:
- 補斂法:人參、黃耆補氣,五味子、白芍斂氣,解決「氣散陽浮」。
- 滋鎮法:天冬養陰,琥珀、辰砂鎮靜,針對「神不守舍」。
- 養通法:當歸、丹參養血通絡,兼顧經脈弛縱之標。
全方重心在於恢復心之「藏神」功能,使過開之氣機復歸平和,契合《素問》「陰平陽秘」之旨。
傳統服藥法
天冬2錢,琥珀1錢,辰砂5分,五味5分,棗仁2錢(炒,研),黃耆2錢,人參2錢,當歸2錢,白芍1錢5分(酒炒),丹參2錢,柏仁2錢,紅棗10個,薑3片。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相同名稱方劑
建極湯, 出處:《醫醇剩義》卷二。 組成:天冬2錢,琥珀1錢,辰砂5分,五味5分,棗仁2錢(炒,研),黃耆2錢,人參2錢,當歸2錢,白芍1錢5分(酒炒),丹參2錢,柏仁2錢,紅棗10個,薑3片。 主治:過喜則心氣大開,陽浮於外,經脈弛縱。
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