方劑組成解釋
疏風分理散方中包含荊芥,主要基於其疏風解表、散熱解毒的功效。
荊芥味辛、性微溫,入肺、肝經,具有疏散風熱、解表透疹、消腫止痛的功效。其辛散之性,能發散風寒濕邪,解表散熱,適用於外感風熱、風寒、表邪未解等症;其解毒之效,能清熱解毒,散瘀消腫,可用於治療瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷等。
因此,在疏風分理散方中加入荊芥,可以有效地疏散風邪、解表散熱,達到治療外感風熱、風寒等疾病的效果。
疏風分理散方中包含防風,主要原因如下:
- 疏散風邪:防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛解痙之效。疏風分理散主治風寒襲肺、外感風寒引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,防風可有效疏散外邪,緩解症狀。
- 解表散寒:防風還有解表散寒的作用,能使外感風寒得以宣洩,避免病情加重。疏風分理散中加入防風,可加強其解表散寒之功,提高療效。
疏風分理散中包含紫蘇葉,主要基於其辛溫解表、行氣解鬱的功效。
紫蘇葉性溫,味辛,歸肺、脾經。其辛溫之性可發散風寒,疏解表邪,適合治療風寒感冒引起的頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀。同時,紫蘇葉亦能行氣解鬱,疏通經絡,對於風寒所致的胸悶、氣喘等症狀亦有輔助治療作用。
因此,紫蘇葉的加入,不僅能增強疏風散寒之力,更能促進氣血運行,達到疏風分理、解表通竅的效果,與方劑整體功效相輔相成。
疏風分理散中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,和解少陽: 柴胡味苦辛,性微寒,歸肝、膽經。其具有疏肝解鬱、和解少陽之功效。疏風分理散用於治療外感風寒,兼有肝氣鬱結的患者,柴胡可疏肝解鬱,調暢氣機,促進風寒邪氣從體表排出。
- 升散風邪,助陽氣宣發: 柴胡性升散,有助於將體內風寒邪氣向上宣發,並從體表排出。疏風分理散中柴胡與其他藥物相配伍,共同發揮疏風解表、宣肺散寒的作用,達到治癒疾病的目的。
疏風分理散中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 疏肝理氣:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有疏肝理氣、燥濕化痰的功效。方劑中若有肝氣鬱結或脾胃不和,陳皮可幫助調節氣機,使氣血運行通暢,從而達到疏風解表的效果。
- 健脾和胃:陳皮亦能健脾和胃,增進消化功能。疏風散寒藥物往往會對脾胃造成一定的刺激,陳皮的加入可以緩解藥物對脾胃的負面影響,提高藥物的療效,避免因脾胃虛弱而影響疏風散寒的效果。
疏風分理散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性,減緩藥物副作用: 甘草味甘性平,具有緩和藥性、調和脾胃、解毒等作用。此方中其他藥材如麻黃、桂枝等,可能對脾胃有所刺激,甘草可以緩解這些刺激,避免藥物副作用。
- 增強藥效,促進藥物吸收: 甘草能提高其他藥材的療效,並幫助藥物更好地吸收。甘草的藥性與其他藥材相輔相成,能更有效地達到疏風解表、化痰止咳的功效。
疏風分理散中加入蒼朮,主要有以下兩大原因:
- 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,具有燥濕化痰的功效,能有效祛除體內濕濁之氣,使痰液易於排出。此方主治風寒濕邪阻滯,則蒼朮有助於去除濕邪,使風邪易於疏散。
- 健脾開胃:蒼朮亦有健脾開胃之效,能增強脾胃運化功能,促進水濕代謝,進一步助於祛除濕邪。疏風分理散用於治療風寒濕邪引起的脾胃不和,則蒼朮有助於脾胃恢復正常運化,達到整體療效。
疏風分理散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣燥濕: 厚朴性溫,味苦辛,入脾、胃經,具有行氣化濕、燥濕止瀉的功效。方劑中加入厚朴,可助於疏散風寒,同時化解濕濁,促進氣血運行,緩解因風寒濕邪侵襲而導致的肌表寒涼、肢體痠痛、頭身困重等症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴亦有降逆止嘔之效。若患者因風寒濕邪犯胃,導致氣機阻滯,出現嘔吐等症狀,厚朴則能幫助降逆止嘔,緩解胃氣上逆的症狀。
總而言之,疏風分理散中加入厚朴,既能疏風散寒,又能化濕行氣,兼具降逆止嘔之效,有助於全面調理因風寒濕邪侵襲而導致的諸多不適。
疏風分理散中加入木通,主要原因如下:
- 利水通淋,通經下乳: 木通性寒,味甘,入膀胱、胃經,具有利水通淋、通經下乳之效。其利水作用可協助疏散風邪,並促進體內濕熱排出,達到通利水道、分利風熱的效果。
- 清熱解毒,消腫止痛: 木通亦有清熱解毒、消腫止痛的功效,可緩解風邪入侵所致的發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀,進一步達到疏風散熱、消腫止痛的作用。
因此,木通在疏風分理散中起到疏風解表、利水通淋、清熱解毒的作用,與其他藥物協同作用,達到治療風熱感冒、咽喉腫痛、小便不利等病症的效果。
疏風分理散中加入木香,主要基於以下原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中加入木香,可疏解風邪鬱滯,促進氣血流通,緩解風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。
- 理氣和中: 方劑中加入木香,有助於理氣和中,改善脾胃功能,促進消化吸收,有助於解除風寒入侵所致的胃寒、腹痛、食慾不振等症狀。
疏風分理散中包含車前草,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。車前草性寒味甘,入肺、膀胱經,能有效清除體內濕熱,並利尿消腫。
方劑中加入車前草,旨在通過其清熱利濕的作用,輔助疏風解表,使風邪濕邪得以順利排出體外。同時,車前草還能減輕因濕熱引起的口渴、小便不利等症狀,進一步增強方劑的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
疏風分理散主治小兒吐瀉,伴隨以下症狀:
- 身發寒熱:提示外感風寒或風邪襲表,邪正交爭於肌表。
- 嘔吐痰沫:顯示中焦氣機逆亂,痰濕內停,胃失和降。
- 瀉青而起沫:青為肝色,起沫多屬濕濁或風邪內擾,可能涉及肝脾失調或濕濁下注。
綜合而言,此方針對「外風引動內濕」之病機,風邪束表、濕阻中焦,導致表裡同病,以「疏風解表、化濕和中、分消止瀉」為核心治法。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物配伍分析
疏風解表(治標)
- 荊芥、防風:辛溫發散,祛風解表,緩寒熱頭痛。
- 蘇葉、柴胡:蘇葉散寒和胃,柴胡疏肝解鬱、透表退熱,協調肝脾氣機。
理氣化濕(治本)
- 蒼朮、厚朴:燥濕運脾,蒼朮偏健脾祛濕,厚朴行氣消脹,合而化解中焦濕滯。
- 陳皮、木香:陳皮理氣化痰,木香醒脾行氣,助脾胃升降復常。
分消止瀉(引邪外出)
- 木通、車前:利尿滲濕,導濕濁從小便出,實則「利小便以實大便」。
- 生薑:溫中止嘔,兼助解表,佐制寒藥傷胃。
- 甘草:調和諸藥,緩急和中。
(二)方義推演
此方以「表裡雙解」為框架:
- 表證:風邪外襲,用荊、防、蘇、柴疏風透邪,兼柴胡調和少陽,防邪入裡。
- 裡證:濕困脾胃,氣滯吐瀉,用蒼、朴、陳、香燥濕行氣,恢復中焦運化;木通、車前分利水濕,使邪有出路。
- 整體協同:風邪得散則寒熱除,氣機暢則嘔吐止,濕濁分消則瀉泄緩,體現「上下分消、表裡同治」之法。
三、延伸思考
若「瀉青」涉及肝氣乘脾(如情緒緊張誘發),柴胡、木香可疏肝理脾;若嘔吐痰沫偏寒,生薑、蘇葉溫化水飲。全方重在風濕並治,表裡兼顧,契合小兒「易感風邪、脾常不足」之生理特點。
傳統服藥法
荊芥、防風、蘇葉、柴胡、陳皮、甘草、蒼朮、厚朴、木通、木香、車前。
加生薑,水煎,熱服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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疏風分理散, 出處:《幼科金針》卷上。 組成:荊芥、防風、蘇葉、柴胡、陳皮、甘草、蒼朮、厚朴、木通、木香、車前。 主治:小兒吐瀉,身發寒熱,嘔吐痰沫,或瀉青而起沫者。
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