方劑組成解釋
溫辛散方劑中包含木香,主要基於以下兩點:
- 行氣止痛: 木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、燥濕健脾的功效。溫辛散主治胸腹脹滿、脘腹疼痛、食積不化等症狀,木香能疏通氣機,緩解脹痛,並促進脾胃消化功能,達到止痛的目的。
- 燥濕健脾: 木香能燥濕健脾,對於因濕氣困阻脾胃而引起的腹痛、腹脹等症狀有良好療效。溫辛散中其他藥材如陳皮、半夏等也有燥濕健脾的作用,與木香相輔相成,增強療效。
溫辛散方劑中加入陳皮,主要是基於其以下兩點功效:
- 理氣健脾:陳皮味辛、性溫,能理氣消積,健脾和胃。對於脾胃虛弱、氣滯食積所致的腹脹、消化不良等症狀,陳皮能起到疏肝理氣、健脾消食的作用,協同方中其他藥物,共同改善脾胃功能。
- 燥濕化痰:陳皮性燥,能燥濕化痰。對於痰濕阻肺、咳嗽痰多等症狀,陳皮能起到化痰止咳的作用,配合其他藥物,共同達到清熱化痰、宣肺止咳的功效。
因此,陳皮在溫辛散方劑中,起到理氣健脾、燥濕化痰的作用,幫助整體方劑更好地發揮功效。
溫辛散中包含羌活,主要基於以下兩個原因:
- 祛風散寒:羌活性溫,味辛,具有祛風散寒、通絡止痛的功效。溫辛散本身為散寒解表之劑,羌活加入其中,可增強其祛風散寒之力,達到更好的治療效果。
- 疏通經絡:羌活具備疏通經絡,解除痺痛的作用。溫辛散常用於治療風寒濕痺,而羌活可幫助疏解經絡阻滯,促進氣血流通,減輕疼痛,提高療效。
溫辛散方中包含蒼朮,主要原因在於其辛溫燥濕的特性,可起到以下作用:
- 溫陽散寒:蒼朮性溫,可溫陽散寒,驅除體內寒邪,有助於改善寒濕所致的各種症狀。
- 燥濕化痰:蒼朮味辛,具有燥濕化痰之效,可有效去除體內痰濕,改善呼吸道疾病。
因此,溫辛散中加入蒼朮,旨在利用其辛溫燥濕的特性,溫陽散寒、燥濕化痰,達到治療寒濕証的功效。
溫辛散方劑中包含紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒:紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒之效。溫辛散主治風寒感冒,症狀包括發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等,紫蘇葉可以驅散寒邪,使身體恢復正常。
- 行氣止痛:紫蘇葉亦具行氣止痛之效,可緩解因風寒引起的胸悶、腹痛等症狀。溫辛散中加入紫蘇葉,有助於溫通經絡,促進氣血運行,達到止痛的效果。
總之,紫蘇葉在溫辛散方劑中發揮解表散寒、行氣止痛的功效,有助於治療風寒感冒,緩解患者的痛苦。
溫辛散方劑中包含厚朴,主要有以下兩點原因:
- 厚朴性味辛溫,善於燥濕化痰: 溫辛散方劑主治寒濕阻肺,咳嗽痰多等症。厚朴辛溫性燥,能溫肺化痰,散寒除濕,有助於疏通肺氣,改善痰濕阻滯。
- 厚朴能降逆止嘔: 方劑中也可能包含有因寒濕阻滯導致的噁心嘔吐等症狀。厚朴降逆止嘔,可緩解患者不適,配合其他藥物更有效地治療寒濕阻肺之症。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
溫辛散主治「夏月感寒」,即夏季因外感寒邪或內傷生冷所致之病症,其核心表現為:
- 寒熱身重:外寒束表,正邪交爭則發寒熱;寒濕困遏肌表經絡,氣機不暢故身重。
- 昏眩:寒濕上蒙清竅,或中焦氣滯清陽不升所致。
- 嘔吐腹痛:寒邪直中脾胃,或飲食生冷導致中焦氣機壅滯,胃失和降則嘔,腸腑不通則痛。
此方針對寒濕鬱表、中焦氣滯之病機,以辛溫解表、理氣化濕為法,契合夏季「暑多夾濕」及「貪涼飲冷」的發病特點。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物配伍分析
解表散寒:
- 羌活:辛溫氣雄,發散表寒,尤擅祛風除濕,針對「寒熱身重」之表證。
- 紫蘇:辛溫芳化,外散風寒,內行氣寬中,兼能止嘔,表裏兼顧。
- 生薑、蔥白:助藥勢外透,溫中止嘔,為辛溫解表之經典藥對。
燥濕運脾:
- 蒼朮:苦溫燥烈,健脾燥濕,祛逐內外之濕濁,解決「身重昏眩」之濕困。
- 厚朴:苦辛溫,行氣消脹、燥濕除滿,針對寒濕中阻之「嘔吐腹痛」。
理氣和中:
- 木香:辛散苦降,調暢中焦氣機,止痛力專。
- 陳皮:理氣健脾,化濕和胃,與木香協同恢復脾胃升降之職。
(二)組方邏輯推演
- 表裏同治:
- 以羌活、紫蘇解表寒,生薑、蔥白助其力;蒼朮、厚朴除裏濕,形成「外散內化」之勢。
- 氣濕並調:
- 寒濕阻滯,必礙氣機,故用木香、陳皮、厚朴理氣行滯,氣行則濕化,契合「治濕先治氣」之則。
- 標本兼顧:
- 解表治標(散寒),燥濕理氣治本(調中焦),適合夏季「外寒內濕」之複雜病機。
(三)可能功效延伸
若患者兼有「食滯」,可加焦三仙;「表寒較重」可加荊芥、防風;「濕熱交雜」需佐以黃芩、滑石。然原方側重於寒濕偏盛、氣機不暢之證。
三、總結
溫辛散通過辛溫發散解表寒、苦溫燥濕調中焦,體現了「暑月感寒當溫散,濕濁中阻需行氣」的治療思路,藥味精簡而力道專一,堪為夏月寒濕證之代表方。
傳統服藥法
木香、陳皮、羌活、蒼朮、紫蘇、厚朴。
加生薑,蔥,用水煎服。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有發汗解表、散寒止痛之功,但不宜長期服用,以免耗傷津液。
相關疾病
相同名稱方劑
溫辛散, 出處:《雜病源流犀燭》卷十五。 組成:木香、陳皮、羌活、蒼朮、紫蘇、厚朴。 主治:夏月感寒,寒熱身重,昏眩,嘔吐腹痛。
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