升陽散

升陽散

SHENG YANG SAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.27)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 18%
肝經 16%
肺經 14%
大腸經 10%
膽經 5%
心經 4%
膀胱經 3%
三焦經 2%
脾經
胃經
肝經
肺經
大腸經
膽經
心經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

升陽散中包含蒼朮,主要是為了其 燥濕健脾,升陽止瀉 的功效。

蒼朮性溫燥,能 燥濕化痰,對於脾胃濕困所致的 脘腹脹滿、食慾不振、泄瀉 等症狀有顯著療效。此外,蒼朮還能 升舉陽氣,對於脾陽虛弱、氣虛下陷導致的 脾虛泄瀉、面色蒼白、四肢乏力 等症狀也有很好的治療作用。

因此,蒼朮在升陽散中起到 燥濕健脾、升陽止瀉 的作用,配合其他藥材,共同達到治療脾胃虛弱、濕困泄瀉的目的。

升陽散中包含防風,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,解表散寒: 防風味辛性溫,具有疏散風寒、解表散寒的作用,可溫陽散寒,助升陽氣。升陽散以溫陽補氣為主要功效,防風的加入可以使升陽散的溫陽效果更顯著,並且可以有效地解除因風寒阻滯而導致的陽氣虛衰。
  2. 止汗解表,固表止汗: 防風還能止汗解表,固表止汗,有助於防止汗液外泄,減少體內陽氣的消耗。升陽散多用於氣虛汗出,或表虛自汗的患者,防風的加入可以有效地固表止汗,避免陽氣外泄,達到更好的升陽效果。

升陽散中加入黃連,看似矛盾,實則蘊含著深厚的醫學哲理。升陽散旨在補氣升陽,而黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火之效,乍看之下似乎與升陽散的功效背道而馳。

然而,升陽散的組成中往往包含溫熱藥物,如人參、附子等,若不加以制約,容易出現熱盛傷陰的現象。黃連的加入,恰好可以起到清熱降火、平衡藥性、防止溫熱藥物過於燥烈的作用,使藥效更趨於平和穩定,達到最佳的治療效果。

升陽散中加入木香,主要出於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、燥濕健脾的功效。升陽散主要用於治療脾胃虛寒、氣機阻滯所致的脘腹冷痛、食少納呆等症狀。木香能理氣止痛,溫中散寒,有助於緩解患者的脘腹冷痛,增進食慾。
  2. 健脾和胃: 木香還具有健脾和胃的功效,能增強脾胃的消化功能。升陽散中加入木香,可幫助患者更好地消化吸收食物,改善脾胃功能,從而達到升陽益氣、溫中散寒的目的。

升陽散中加入厚朴,主要基於其燥濕化痰行氣寬中的功效。

厚朴性溫,味苦辛,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、行氣寬中的功效。升陽散方中,加入厚朴,一方面可以 化解脾胃濕濁,促進陽氣升發;另一方面,厚朴可 疏肝理氣,解除氣機阻滯,使陽氣得以降伏,達到升陽散寒、溫中和胃的作用。

升陽散方中加入陳皮,主要出於以下兩點考慮:

  1. 理氣健脾,化痰止咳:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其性善行,能理氣化痰,健脾和胃。升陽散旨在治療脾陽虛弱,氣虛不升,導致的畏寒肢冷、食少便溏等症。陳皮可助脾胃運化,使氣機升發,並能化痰止咳,改善呼吸道症狀。
  2. 降逆止嘔,緩解不適:陳皮具有降逆止嘔的作用,可用於治療脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆等症。升陽散中加入陳皮,可緩解患者因脾胃虛弱而出現的胃氣上逆、食慾不振等不適症狀。

升陽散中包含枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣行氣,降逆止嘔:枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經,具有理氣行氣、降逆止嘔之效。升陽散多用於脾胃虛寒,氣機阻滯所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀,枳殼能疏肝理氣,降胃氣,緩解上逆之勢,配合其他藥物共同作用,起到溫陽健脾、升陽止嘔的作用。
  2. 行氣消積,助消化:枳殼能促進腸胃蠕動,有助於消化積滯,對於脾胃虛弱,消化不良者,可以幫助消化吸收,改善脾胃功能,起到扶正固本的作用。

總而言之,枳殼在升陽散中起到理氣行氣、降逆止嘔、行氣消積、助消化的作用,配合其他藥物共同發揮功效,達到溫陽健脾、升陽止嘔的效果。

升陽散中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性猛烈的功效。升陽散中多用溫熱藥性之品,甘草能中和其燥烈之性,避免傷陰耗氣,使藥效更平和,更易於人體接受。
  2. 益氣健脾: 甘草具有益氣健脾之功效,能增強脾胃功能,有助於藥物更好地吸收和利用,提高藥效。升陽散旨在升提陽氣,而脾胃為氣血生化之源,甘草益氣健脾,可為升陽之品提供充足的動力,使升陽效果更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


升陽散之傳統古代功效主治分析

升陽散原載於《致和堂方》,主治「痢疾外挾風邪」,症見惡寒發熱、身頭痛。其病理機轉為外感風邪與內傷濕滯相搏,致表裡同病,故需解表化濕、調氣和血。痢疾本屬腸道濕熱積滯,復感風邪,則營衛失和,故以升散風邪、燥濕導滯為法。

組成邏輯與治療原理

  1. 祛風解表(升陽散邪)

    • 防風:辛溫發散,祛風勝濕,解表止痛。
    • 蒼朮:辛香燥烈,外散風寒,內化濕濁,兼能健脾。
    • 羌活、川芎、柴胡(重症加減):強化解表祛風、通絡止痛之效,尤擅疏解太陽、少陽經邪氣。
  2. 燥濕化滯(調和腸胃)

    • 蒼朮、厚朴、陳皮:取「平胃散」之意,辛開苦降,燥濕運脾,行氣寬中。
    • 木香、枳殼:理氣導滯,破結除滿,善治痢疾後重。
    • 檳榔(後重加減):降氣行滯,通腑消積,緩解肛門墜脹。
  3. 清熱解毒(佐制濕熱)

    • 黃連:苦寒沉降,清腸胃濕熱,治痢疾膿血。
    • 黃芩(重症加減):協同黃連清瀉鬱熱,兼解少陽邪火。
  4. 調和藥性

    • 甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩黃連之苦寒。

治療原理綜述
本方以「逆流挽舟」為法,外散風邪以開表閉,內消濕滯以通腸腑,表裡雙解而側重升陽。風邪得散則營衛和,濕熱得化則痢自止,氣機調暢則後重除,符合「治痢先解外」的古法。其加減邏輯亦隨證變通:風邪重則加川芎、羌活;熱勢甚則增黃芩;氣滯甚則佐檳榔,體現「因勢利導」之思維。

總結
升陽散乃表裡同治之劑,適用於痢疾初起挾表證者,通過風藥升陽、苦藥降濁、辛藥開鬱,達到「散邪不助熱,導滯不傷正」之效,體現中醫「整體辨證」與「標本兼顧」的用藥智慧。

傳統服藥法


蒼朮3錢,防風1錢5分,黃連5分,木香5分,厚朴1錢,陳皮1錢,枳殼1錢,甘草4分。
病勢重者,加川芎、羌活、柴胡、黃芩各1錢;後重者,加檳榔。
上為末。
每服1錢,開水吞下。
本方方名,原書致和堂本作「升消散」。

注意事項及副作用


升陽散不宜長期服用,以免傷及脾胃。

相關疾病


手心腳心發熱頭痛原發性高血壓痢疾志賀桿菌病阿米巴病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病發燒及發冷怕冷

相同名稱方劑


升陽散, 出處:《嵩崖尊生》(錦章本)卷九。 組成:蒼朮3錢,防風1錢5分,黃連5分,木香5分,厚朴1錢,陳皮1錢,枳殼1錢,甘草4分。 主治:痢疾外挾風邪,惡寒發熱,身頭痛。

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