方劑組成解釋
防風平胃散中加入蒼朮,主要出於以下兩點原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮味苦辛性溫,具燥濕健脾之效,可祛除脾胃濕邪,改善脾胃運化功能,有助於緩解濕邪停滯所致的腹脹、食慾不振、噁心等症狀。
- 芳香化濕: 蒼朮氣味芳香,能起到芳香化濕的作用,有助於疏通經絡,促進氣血運行,進一步加強脾胃的運化功能,使濕邪更容易排出體外。
蒼朮與方劑中其他藥材相互配合,能更有效地發揮療效,達到祛濕健脾、和胃止嘔的功效。
防風平胃散中加入厚朴,主要是針對其行氣燥濕的功效。
厚朴性溫,味苦辛,入脾、胃、肺經。其具有行氣消積,燥濕止瀉的功效,對於脾胃氣滯、濕阻中焦所導致的脘腹脹滿、消化不良、食慾不振等症狀有較好的療效。
此外,厚朴還能降逆止嘔,可緩解因脾胃氣逆所導致的噁心、嘔吐等症狀。因此,厚朴加入防風平胃散,有助於整體方劑達到和胃止嘔、消食化積、燥濕止瀉的功效。
防風平胃散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
一、理氣和胃:陳皮味辛、苦,性溫,歸肺、脾經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中加入陳皮,可與防風、白芷等藥物相輔相成,協同理氣散寒,和胃止嘔,對於因脾胃虛寒、氣滯痰阻所致的嘔吐、腹痛、腹脹等症狀有較好的療效。
二、行氣消脹:陳皮中含有揮髮油,具有行氣消脹的作用。方中加入陳皮,可幫助消化,促進腸胃蠕動,緩解胃脘脹滿、食慾不振等症狀,進一步提升藥效。
防風平胃散中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性:防風平胃散的藥性偏寒涼,而甘草性甘溫,可調和藥性,避免寒涼之性過於傷胃。甘草的溫和作用可以中和防風等藥物的寒性,使藥效更溫和,不易損傷脾胃。
- 緩解藥物副作用:防風、白芷等藥物可能引起胃部不適,甘草能緩解這些副作用,保護脾胃。甘草具有一定的緩解胃部不適的作用,可以保護脾胃,避免藥物對胃腸道造成損傷。
「防風平胃散」方劑中包含「防風」,主要原因有二:
- 疏散風寒,止嘔止瀉: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止嘔止瀉的功效。此方中,防風可以緩解因風寒襲肺引起的胃寒、嘔吐、腹瀉等症狀,配合其他藥物共同平胃止瀉。
- 調和藥性,增強療效: 防風藥性偏溫,可以調和方中其他藥物的寒涼之性,避免藥性過寒而損傷脾胃。同時,防風的疏風散寒作用還可以促進其他藥物的吸收和發揮作用,增強整體療效。
主治功效
中藥方劑「防風平胃散」主治功效分析
古籍出處及記載:
本方劑相關記載見於《症因脈治》,作者秦景明。
方劑組成:
- 蒼朮
- 厚朴
- 廣皮(陳皮)
- 甘草
- 防風
主治功效:
根據原文「風濕腹脹,發熱身重,不能轉側,一身盡痛,心腹脹滿,外連頭面,胸前飽悶。」以及《症因脈治》中「胸前飽悶,防風平胃散。」可知,防風平胃散主要針對風濕證引起的腹脹、身體不適等症狀。
治療原理分析:
防風平胃散是以平胃散為基礎,加防風而成。
平胃散部分:
- 蒼朮: 苦溫燥濕,健脾運脾,為君藥。
- 厚朴: 苦辛溫,行氣除滿,燥濕消痰,為臣藥。
- 陳皮(廣皮): 理氣健脾,燥濕化痰,助厚朴行氣除滿,為佐藥。
- 甘草: 調和諸藥,兼能益氣健脾,為使藥。
平胃散的功效在於燥濕運脾,行氣和胃,主治濕滯脾胃,脾失健運,氣機阻滯所致的脘腹脹滿、食少納呆等症。
防風: 辛甘微溫,入膀胱、肝、脾經,具有祛風解表,勝濕止痛的功效。加入防風,可以增強方劑祛風除濕的作用,使之更適合於風濕外侵,濕邪困脾的病機。
綜合分析:
防風平胃散以平胃散為基礎,針對風濕侵襲人體,阻滯氣機,導致脾胃運化失司的病機,在燥濕運脾,行氣和胃的基礎上,加入防風以祛風勝濕。方中蒼朮燥濕健脾,厚朴行氣除滿,陳皮理氣化痰,甘草調和諸藥,防風祛風勝濕。諸藥合用,共奏祛風勝濕,行氣和胃之功。因此,對於風濕阻滯所致的腹脹、胸悶、發熱、身重、疼痛等症狀有良好的治療效果。
引申:
《症因脈治》中還提到其他幾種方劑:
- 羌活敗毒散: 用於身熱惡風,可能是針對風濕表證較重的情況。
- 荊芥湯: 用於濕熱腹脹,說明濕邪有化熱傾向。
- 五苓散: 用於下身重滯,強調利水滲濕,可見濕邪偏於下焦。
- 防風木通湯: 用於內外皆熱,說明風濕化熱,表裏同病,此方具有清熱利濕、祛風通絡的作用。
這些方劑的應用,體現了中醫辨證論治的靈活性,根據風濕病邪的偏盛、兼夾、部位、化熱與否,選用不同的方劑,以達到最佳的治療效果。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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防風平胃散, 出處:《症因脈治》卷三。 組成:蒼朮、厚朴、廣皮、甘草、防風。 主治:風濕腹脹,發熱身重,不能轉側,一身盡痛,心腹脹滿,外連頭面,胸前飽悶。
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