方劑組成解釋
順中散方劑中包含檳榔,主要基於以下兩點原因:
- 消積導滯: 檳榔味苦性溫,入胃經,具有消食積、導滯氣、行氣消脹的功效。順中散主治積滯內停,脘腹脹痛,食少納呆,故以檳榔消導積滯,促進食慾,緩解腹脹。
- 降逆止嘔: 檳榔性溫,能降逆氣,止嘔吐。順中散亦可用於食積停滯所致的嘔吐,故以檳榔降逆止嘔,緩解不適。
綜上所述,檳榔在順中散中發揮消積導滯、降逆止嘔的功效,與方劑的整體治則相契合。
順中散方劑中包含大黃,其原因主要為:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便之效。順中散主治濕熱內蘊,氣機阻滯所致的腹脹、便祕、胸悶、口苦等症狀,大黃可清熱瀉火,通利腸胃,使濕熱之邪得以排出,解除氣機阻滯。
- 活血化瘀: 大黃還具活血化瘀之功。濕熱內蘊,久則容易導致氣血瘀滯,大黃可促進血液循環,改善血瘀,使氣血暢通,從而緩解腹痛、腹脹等症狀。
順中散中包含甘遂,主要原因如下:
- 瀉下逐水:甘遂性峻猛,具有強力瀉下逐水功效,可治療水腫、腹水等病症。順中散作為治療水腫的方劑,甘遂的加入有助於快速消除水腫,達到利水消腫的目的。
- 活血通絡:甘遂亦有活血通絡之效,對於氣滯血瘀所致的水腫有較好的療效。順中散中其他藥材如桃仁、紅花等,亦具有活血化瘀作用,與甘遂協同作用,可更有效地改善水腫。
然而,甘遂毒性較大,需謹慎使用,需在醫師指導下服用,避免出現不良反應。
順中散方劑中加入木香,主要基於以下兩點:
- 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效,可緩解因氣滯血瘀而引起的胃脘疼痛、腹脹、消化不良等症狀。順中散主治胃脘痛,木香的理氣止痛作用可改善胃氣不舒,達到緩解疼痛的效果。
- 燥濕健脾: 木香還具有燥濕健脾的功效,可幫助脾胃運化水濕,改善脾胃虛弱所致的食慾不振、腹瀉等症狀。順中散中加入木香,可輔助其他藥物,健脾益氣,增強脾胃消化吸收功能,從而達到治本的效果。
順中散中包含茴香,主要由於其具有以下兩方面功效:
1. 理氣止痛:茴香性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、溫中散寒的功效。其溫暖脾胃,可緩解因寒氣凝滯所致的胃脘疼痛、腹痛、腹脹等症狀。
2. 消食導滯:茴香可促進消化液分泌,增強消化功能,並能幫助排除腸道積滯,對於食積不化、腹脹便祕等症狀也有一定的改善作用。
因此,茴香在順中散方劑中,起到理氣止痛、消食導滯的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮治療功效。
順中散方劑中包含牽牛子,主要基於其 瀉下通便 的作用。牽牛子性寒,味苦,入脾、胃經,具有 強力瀉下 的功效,能清熱解毒、消腫止痛。在順中散中,牽牛子與其他藥物配伍,用於治療 腸胃濕熱、積滯內停 所致的腹脹、便祕、腹痛等症狀。
牽牛子性峻,使用需謹慎,需在醫師指導下服用。
順中散方中加入青皮,乃取其行氣消積之效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣消積、化痰止咳、疏肝理氣之功效。
方中以青皮配伍其他藥物,如枳殼、厚朴等,共同發揮行氣消積之效,治療脾胃氣滯所致的腹脹、腹痛、食積不化等症狀。此外,青皮亦可疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、情志不暢等症狀,有助於整體調理脾胃及肝氣,促進氣血運行,使身體恢復平衡。
中藥方證辨證推理
主治功效
順中散方劑分析
傳統古代功效主治
順中散主要針對以下病症:
- 肺臟壅熱毒:肺中積聚熱毒之邪
- 氣血逆行:血液與氣機異常上逆於肺
- 吐血不止:因肺壅不利導致頻繁吐血
- 寒熱交作:伴隨發冷發熱症狀
- 氣喘促:呼吸急促困難
- 嘔吐頻繁:反覆嘔吐,吐出大量紅色物質
- 中藥毒:因服用不當藥物導致中毒
- 嘔逆黑血:嘔吐黑色血液
- 飲食難進:嚴重影響進食能力
此方定位於急症處理,針對熱毒壅肺、氣逆血亂之重症。
組成與治療原理分析
藥物組成
檳榔(君藥)
- 破氣消積,降逆下氣
- 針對胸膈壅滯,通利氣機
大黃(臣藥)
- 瀉熱通腑,涼血解毒
- 清泄肺胃實熱,導熱下行
甘遂(佐藥)
- 峻下逐水,通利二便
- 助大黃開通壅塞之熱毒
木香(使藥)
- 行氣止痛,調和中焦
- 引藥歸經,兼制諸藥峻烈之性
茴香
- 溫中散寒,理氣和胃
- 平衡寒涼藥性,防止過於峻烈
白牽牛子
- 瀉下逐水,消痰滌飲
- 助甘遂逐水消腫
青皮
- 疏肝破氣,消積化滯
- 輔助檳榔調暢氣機
治療原理
氣機調節:
- 檳榔、青皮、木香形成行氣組合,調暢上中下三焦氣機
- 針對氣逆上衝病理機制
熱毒清除:
- 大黃為核心清熱解毒,配合甘遂、牽牛子開通壅塞
- 釜底抽薪,使熱毒從二便而解
止血機制:
- 通過降氣逆、清熱毒間接止血
- 氣降則血止,熱清則血寧
標本兼治:
- 急則治標:迅速控制吐血嘔惡之危急症狀
- 緩則治本:消除肺臟壅熱之根本病因
此方體現"通因通用"治療思想,對氣逆血熱之證採用疏泄通降之法,以順調為要,故名"順中散"。
傳統服藥法
檳榔(好者)1枚,大黃半兩,甘遂半兩,木香半兩,茴香半兩,白牽牛子半兩,青皮半兩(湯浸去白,焙)。
解毒止血。
上為細末。
每服1錢,用木香煎湯送下;或木香酒送下亦得。如作常服,茶、酒任下1字。
注意事項及副作用
本方有瀉下通便的作用,孕婦及脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
順中散, 出處:《博濟》卷一。 組成:檳榔(好者)1枚,大黃半兩,甘遂半兩,木香半兩,茴香半兩,白牽牛子半兩,青皮半兩(湯浸去白,焙)。 主治:解毒止血。主治:肺臟壅熱毒,則胸膈壅滯,血與氣皆逆行上於肺,肺壅不利,令人吐血不止,朝夕不住,發寒熱,氣喘促,紅物至多,頻頻嘔吐,漸至勞劣;並治中藥毒,嘔逆黑血至多,不能飲食。
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