化痞散

化痞散

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熱性指數

16

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.78)

複方歸經比例

脾經 30%
胃經 21%
肺經 13%
腎經 11%
心經 6%
大腸經 6%
肝經 4%
小腸經 2%
膀胱經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
腎經
心經
大腸經
肝經
小腸經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

化痞散中加入使君子,主要基於其以下兩個原因:

  1. 消積化滯: 使君子性溫,味甘,歸脾、胃經,具有消積化滯、殺蟲止癢的功效。化痞散主治脾胃濕熱所致的痞塊、腹脹、食積不消等症,使君子的消積化滯作用可以幫助脾胃運化,促進積滯的消化吸收,改善腹脹等症狀。
  2. 殺蟲止癢: 使君子亦具殺蟲止癢之功,可用於治療蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染。化痞散方中可能存在其他寄生蟲感染的可能性,使君子可以起到輔助殺蟲的作用,進一步改善患者的整體狀況。

化痞散中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有健脾益氣、補腎固精的功效。化痞散主要用於治療脾胃虛弱、痰濕阻滯所致的咳嗽、哮喘等症,山藥能補脾益氣,增強脾胃運化功能,使痰濕得以化解,有助於緩解咳嗽、哮喘等症狀。
  2. 滋陰潤燥: 山藥還具滋陰潤燥的功效,可以緩解脾胃乾燥、津液不足的情況。化痞散中常配伍一些辛燥之品,山藥可以起到滋陰潤燥的作用,平衡藥性,避免燥邪傷肺。

化痞散中使用白扁豆,主要基於其以下兩點功效:

  1. 健脾化濕: 白扁豆味甘性平,入脾胃經,具有健脾和胃、化濕止瀉的功效。對於脾胃虛弱、濕濁內停所致的痞塊、腹脹、食少等症狀,白扁豆能有效改善。
  2. 清熱解毒: 白扁豆亦具清熱解毒的功效,可輔助治療因濕熱蘊結所致的痞塊、瘡瘍等病症。

因此,化痞散中加入白扁豆,可發揮健脾化濕、清熱解毒的雙重功效,有助於消痞散結,改善脾胃功能,達到治療目的。

化痞散中加入白朮,主要是針對其健脾利濕、燥濕化痰的功效。

白朮味甘、性溫,入脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表的作用。對於脾虛濕困、痰濕壅肺所致的痞塊,白朮可以健脾燥濕,化解痰濕,從而達到消痞散結的作用。

此外,白朮還有固表止汗的作用,可以防止汗出過多,導致濕邪入侵,加重痞塊。因此,化痞散中加入白朮,可以起到健脾利濕、燥濕化痰、固表止汗的綜合作用,有利於治療痞塊。

化痞散中加入黨參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣健脾: 黨參性味甘平,入脾肺經,具有補中益氣、健脾益胃的功效。化痞散治療的是脾胃積滯、氣血不足所致的痞塊,而黨參能補氣養血,使脾胃功能恢復,從而促進痞塊消散。
  2. 扶正培本: 化痞散治療的病症多爲脾胃虛弱,氣血不足,而黨參可以補益氣血,增強機體抵抗力,起到扶正培本的作用,有利於疾病的恢復。

化痞散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾化濕: 茯苓性平味甘,入脾經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。化痞散多用於治療脾胃濕熱所致的痞滿、腹脹、消化不良等症狀。茯苓能健脾利濕,祛除脾胃濕熱,促進脾胃運化,改善消化功能,進一步達到化痞散的治療目的。
  2. 寧心安神: 茯苓亦入心經,具有寧心安神的功效。化痞散中,部分方劑也兼具治療心神不寧、失眠多夢等症狀,茯苓有助於安神定志,提高療效。

化痞散中加入蕪荑,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積化痰: 蕪荑性味苦寒,入肺、脾經,具有消積化痰、清熱解毒之效。對於痰熱壅肺、食積不化所致的痞塊、咳嗽、胸悶等症狀,蕪荑能有效化解積滯,疏通氣機,緩解症狀。
  2. 殺蟲止癢: 蕪荑亦具有一定的殺蟲止癢作用,對於因蟲積所導致的皮膚病或其他病症,能夠起到輔助治療作用。化痞散中的其他藥材也多具有消積化痰、清熱解毒的功效,與蕪荑相輔相成,共同發揮治療效果。

化痞散中加入芡實,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣: 芡實性平味甘,入脾、腎經,具有健脾益氣、固腎澀精之效。化痞散旨在化解脾胃濕熱,而芡實能健脾益氣,補脾腎之虛,有助於增強脾胃運化功能,進一步促進濕熱消散。
  2. 固澀止瀉: 芡實能收斂固澀,對於脾虛泄瀉、久瀉不止等症狀,具有較好的改善作用。化痞散中常出現脾胃濕熱導致的腹瀉症狀,芡實的固澀作用能減緩腹瀉,配合其他藥物共同達到治療目的。

化痞散方中包含雞內金,主要原因如下:

  1. 消食健脾:雞內金味甘、性平,入脾、胃經,具有消食健脾、消積化滯之功效。化痞散多用於治療食積不消、痞塊積聚等症狀,雞內金可促進消化,有助於消食化積,緩解痞塊。
  2. 理氣止痛:雞內金亦具理氣止痛之效,能緩解因食積導致的脘腹脹滿、疼痛等症狀。化痞散中加入雞內金,有助於疏肝理氣,緩解疼痛,促進患者康復。

化痞散中包含黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。化痞散治療的是脾胃濕熱所致的痞塊,黃連可清泄脾胃之熱,達到消痞散結的效果。
  2. 抑制濕邪: 黃連苦寒,能燥濕,並能抑制濕邪的滋生。濕邪易傷脾胃,導致脾胃運化失調,形成痞塊。黃連可抑制濕邪,幫助脾胃恢復正常運化,從而消散痞塊。

化痞散中加入半夏,主要原因有二:

  1. 燥濕化痰:半夏味辛性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。化痞散主治痰熱阻肺,氣機不利,咳嗽痰多,胸悶氣喘等症,半夏可有效化解痰濕,使氣機通暢。
  2. 降逆止嘔:半夏還可降胃氣,止嘔逆。化痞散中常配合其他清熱解毒、止咳化痰的藥物,半夏能幫助緩解因痰熱上逆引起的噁心嘔吐等症狀,提升整體療效。

化痞散中加入陳皮,主要因其具有以下兩方面作用:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣健脾之功效,可疏肝理氣,降逆止嘔,促進脾胃運化,有助於化解痰痞積聚,改善消化不良、食慾不振等症狀。
  2. 燥濕化痰:陳皮具有燥濕化痰之效,可祛除痰濕,並配合其他藥材,共同達到化解痞塊、通暢氣機的效果,使痰濁得以排出,改善胸悶、呼吸不暢等症狀。

化痞散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經。其燥濕化痰之功,能有效化解痰濕阻滯,使痰液易於咳出,有助於改善痞塊形成的根本原因。
  2. 行氣止痛: 厚朴具有行氣止痛之效,能舒緩氣滯血瘀所致的胸脘痞悶、疼痛等症狀。同時,其行氣功能也能促進脾胃運化,改善消化不良,從而達到化痞散結的效果。

因此,化痞散中加入厚朴,可有效發揮其燥濕化痰、行氣止痛之功效,達到化解痞塊、改善病症的目的。

化痞散中包含胡黃連,主要原因在於其 清熱解毒、燥濕化痰 的功效。

胡黃連性寒,味苦,入心、肺、胃經。其清熱解毒作用可針對痰熱壅肺、肺氣不宣所致的咳嗽、胸悶、痰黃黏稠等症狀。同時,胡黃連亦能燥濕化痰,對於痰濕阻肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀亦有緩解作用。

在化痞散中,胡黃連與其他藥物配伍,可更有效地清熱化痰、宣肺解表,達到治療目的。

化痞散方劑中含有硃砂,主要原因在於其鎮心安神之效。硃砂性寒,入心經,能清熱解毒,鎮驚安神,對於因熱毒內擾、神志不安、心悸失眠等症狀,具有較好療效。

此外,硃砂亦有解毒作用,能化解體內積熱,有助於緩解化痞散治療的病症。然而,硃砂屬於重金屬,需謹慎使用,需在專業醫師指導下服用,避免因劑量過大或長期服用導致中毒。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「化痞散」分析:

一、傳統古代功效主治
本方主治脾胃失和、蟲積食滯所致諸證,涵蓋以下病機與表現:

  1. 胃腸不調,消化不良:氣機壅滯,升降失常,故見痞滿脹痛、腹大青筋。
  2. 蟲積食積:蟲擾腸胃或飲食停滯,導致腹痛惡心、寐而驚啼,甚則肌瘦發熱、腹大頸細,久之成疳疾。
  3. 脾虛夾熱:雖以脾虛為本,但兼見發熱、驚啼等熱象,反映虛中夾實、寒熱錯雜之候。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥組:消積驅蟲

  • 三仙(山楂、麥芽、神麯):擅消米麵肉食之積,開胃助運。
  • 使君子、蕪荑、胡黃連:驅殺腸道寄生蟲(如蛔蟲、蟯蟲),胡黃連兼清疳熱。
  • 雞內金:化堅消食,健脾止瀉,針對食積與疳積。

2. 臣藥組:健脾益氣

  • 黨參、白朮、茯苓、山藥、扁豆、芡實:補脾益氣,滲濕止瀉,固護後天之本,助運化復常。

3. 佐藥組:理氣清熱安神

  • 陳皮、厚朴、清半夏:燥濕化痰,行氣除脹,解脾胃氣滯。
  • 黃連、胡黃連:苦寒清熱,瀉心胃之火,除蟲積所生之熱。
  • 朱砂:鎮驚安神,治驚啼不寐,然其毒性今已少用。

治療原理

  • 標本兼治:以消積驅蟲治標,健脾益氣治本,輔以清熱理氣,共奏「健胃整腸驅蟲」之效。
  • 攻補並施:針對小兒「脾常不足」之體質,雖重用消導,但佐以補益,防祛邪傷正。
  • 寒熱調和:黃連、胡黃連清熱,與溫性健脾藥相配,平衡蟲積久鬱所化之熱。

三、臨床應用推衍
此方適用於 「脾虛夾積夾蟲」 之證,尤其小兒疳積、蟲積腹痛,見消瘦、腹脹、煩躁低熱者。其組方側重「消補並行」,體現中醫「治積勿忘補脾」之核心理念,兼顧驅蟲、消食、調氣、清熱等多元作用,呈現複方配伍之精妙。

傳統服藥法


三仙9錢,使君子仁3錢,山藥3錢,扁豆3錢,白朮3錢,黨參3錢,茯苓3錢,蕪荑3錢,芡實3錢,雞內金3錢,黃連2錢,清半夏2錢,陳皮2錢,厚朴2錢,胡黃連2錢,朱砂2錢。
健胃整腸驅蟲。
上為細末。
每服1錢,小兒週歲以上者服1分至2分,余者量兒大小酌用之。
胃腸衰弱,無熱久瀉者忌服之。

注意事項及副作用


  • 化痞散具有一定的副作用,如腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等。
  • 化痞散不宜長期服用,以免引起藥物性肝損傷。
  • 化痞散不宜與其他中藥同時服用,以免發生藥物相互作用。
  • 化痞散不宜在飯前服用,以免影響藥物的吸收。
  • 化痞散不宜在飯後服用,以免影響藥物的吸收。
  • 化痞散不宜空腹服用,以免引起胃腸不適。
  • 化痞散不宜過量服用,以免引起藥物中毒。

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腹痛胰臟炎消化不良胃及十二指腸炎嘔吐胃下垂噁心反胃

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化痞散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(撫順方)。 組成:三仙9錢,使君子仁3錢,山藥3錢,扁豆3錢,白朮3錢,黨參3錢,茯苓3錢,蕪荑3錢,芡實3錢,雞內金3錢,黃連2錢,清半夏2錢,陳皮2錢,厚朴2錢,胡黃連2錢,朱砂2錢。 主治:健胃整腸驅蟲。主治:胃腸不調,消化不良,痞滿脹痛,腹大青筋,肌瘦發熱,腹大頸細,蟲積食積,腹痛惡心,寐而驚啼或成疳疾。

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