平胃四苓散

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熱性指數

17

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.89)

複方歸經比例

脾經 29%
肺經 16%
胃經 16%
腎經 12%
心經 8%
膀胱經 8%
肝經 4%
大腸經 4%
脾經
肺經
胃經
腎經
心經
膀胱經
肝經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

平胃四苓散中包含蒼朮,主要原因如下:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾之效。平胃四苓散主治脾胃濕熱,蒼朮可燥濕化痰,健脾開胃,有助於消除濕熱,改善脾胃功能。
  2. 理氣和中:蒼朮還具有理氣和中的作用,可以疏肝理氣,健脾和胃,配合四苓散中的茯苓、澤瀉、豬苓等利水滲濕藥物,共同達到利水消腫、健脾和胃的功效。

平胃四苓散中包含厚朴,主要有以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、行氣消積的功效。方劑中以茯苓、澤瀉、豬苓、白朮利水滲濕,但濕氣過盛,則易阻滯脾胃,厚朴加入可助其燥濕化痰,通暢氣機,使水濕更好地排出體外。
  2. 降逆止嘔:厚朴能降逆氣,止嘔逆,配合方中茯苓、白朮健脾和胃,可緩解因濕邪阻滯脾胃而引起的噁心、嘔吐等症狀。

平胃四苓散中的陳皮,主要作用在於理氣健脾,化痰止嘔。

陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其主要功效為理氣健脾,燥濕化痰,降逆止嘔。在平胃四苓散中,陳皮可與茯苓、澤瀉、豬苓等藥物共同發揮利水滲濕的作用,同時也能緩解脾胃氣滯,改善嘔吐、腹脹等症狀,達到健脾消食、利水消腫的效果。

平胃四苓散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 平胃四苓散以利水滲濕為主要功效,但其中茯苓、澤瀉等藥性偏寒,容易傷脾胃。甘草性甘溫,能調和藥性,緩解寒性藥物對脾胃的損傷,避免藥物過於寒涼,起到保護脾胃的作用。
  2. 增強療效: 甘草具有健脾益氣、緩急止痛的功效,能增強脾胃運化水濕的能力,配合其他藥物,更有效地利水滲濕,達到治療脾胃濕熱、水濕停滯等病症的目的。

平胃四苓散中包含白朮,主要原因有二:

一、健脾燥濕: 白朮性溫味甘,具有健脾燥濕的功效,能增強脾胃運化水濕的能力,對於脾胃虛弱、濕氣困脾所致的食慾不振、腹脹、泄瀉等症狀有很好的治療作用。平胃四苓散以四苓湯為基礎,加入白朮,加強了健脾利濕的效果,有助於改善濕困脾胃導致的消化不良。

二、固護脾氣: 白朮具有固護脾氣的作用,能防止脾氣下陷,避免濕邪更深,加重病情。在平胃四苓散中,白朮與茯苓、澤瀉、豬苓等藥材協同作用,共同發揮健脾利濕、固護脾氣的效果,使脾胃功能得以恢復,達到治本的目的。

平胃四苓散中包含茯苓,主要原因有二:

一、 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。平胃四苓散主治脾胃濕熱,症見脘腹脹滿、口渴喜飲、食慾不振、大便溏瀉等,茯苓可健脾利濕,助脾胃運化水濕,緩解上述症狀。

二、 滲濕利水: 茯苓具有滲濕利水之功效,能促進體內水液代謝,利尿消腫。平胃四苓散中還含有澤瀉、豬苓等利水藥,與茯苓共同作用,可更有效地利水消腫,改善水濕停滯所致的病症。

平胃四苓散中加入澤瀉,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功效,能有效去除體內濕濁,改善脾胃濕阻,使水液代謝正常,有助於脾胃功能恢復。
  2. 健脾利濕: 澤瀉與其他藥材如茯苓、豬苓、白朮等,共同作用於脾胃,既能利水滲濕,又能健脾利濕,從而改善脾胃運化功能,促進水液代謝,達到消腫止瀉的效果。

平胃四苓散中包含豬苓,主要原因在於其利水滲濕之效。豬苓味甘淡,性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒之功效。方中因患者脾胃濕困,氣機不暢,故以豬苓利水滲濕,將脾胃之濕氣排出,以助脾胃運化,改善消化吸收功能。此外,豬苓還能配合茯苓、澤瀉等藥物,共同發揮利水滲濕,健脾和胃之效,進一步改善患者症狀。

主治功效


平胃四苓散主治功效分析

平胃四苓散,乃由平胃散與五苓散合方加減而成,具備燥濕健脾、行氣化滯、利水滲濕之功,其組成為蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、茯苓、澤瀉、豬苓。此方劑古籍記載主要用於治療酒積、五更泄瀉以及中焦水飲痞塞混濁等症。

治療原理分析:

  1. 燥濕健脾,和胃化滯: 方中蒼朮苦溫辛燥,為君藥,能燥濕健脾,恢復脾胃運化之功,並可化解因濕滯而導致的脘腹痞悶。厚朴苦溫辛散,能行氣除滿,消食導滯,助蒼朮行濕化滯,消脹滿不適。陳皮辛溫,理氣健脾,燥濕化痰,使氣機通暢,有助於濕邪的排泄。
  2. 利水滲濕,健脾安神: 白朮補脾益氣,燥濕利水,與蒼朮同用,強化健脾燥濕之效,使脾氣健運而濕邪自去。茯苓甘淡,利水滲濕,健脾安神,既可祛除體內水濕,又可安撫心神,可防止因水濕停聚而導致的煩躁不寧。澤瀉甘寒,利水消腫,瀉熱降火,導水下行,有助於水濕的排出。豬苓甘淡,利尿通淋,清熱解毒,加強利水滲濕之效。
  3. 調和諸藥,益氣緩急: 甘草甘平和中,調和諸藥,並能益氣緩急,緩和藥性,使方劑作用更為平和。

綜合古文分析:

  • 《症因脈治》 記載,平胃四苓散可用於治療酒積所致的泄瀉,若腹痛,則可加川連枳殼湯治療。此處說明平胃四苓散可處理因酒濕積滯而導致的泄瀉,且對於濕熱蘊積腹痛者,亦可加味治療。
  • 《症因脈治》 亦指出,對於傷寒小便不利,若屬陽明濕熱者,平胃四苓散可與茵陳湯、豬苓湯同用。這表明平胃四苓散適用於濕熱困阻所導致的排尿障礙,其利水滲濕之功,能協助改善小便不利的症狀。
  • 《傷寒大白》 中,提及平胃四苓散合二陳湯可用於治療水飲停結所致的小便不利。二陳湯具有理氣化痰的功效,與平胃四苓散合用,可加強化濕利水、理氣和中之功。

主治功效總結:

綜合分析,平胃四苓散主要針對因脾胃濕滯、水飲停聚所導致的各種症狀,其主治功效可歸納為:

  • 治療脾胃濕滯: 適用於因飲食不節、濕邪入侵等導致的脾胃運化失司,出現脘腹脹滿、食慾不振、大便溏泄等症狀。
  • 治療水飲停聚: 適用於因脾虛水濕停聚而引起的小便不利、水腫、泄瀉等症狀,尤其適用於中焦濕阻、水飲內停的病症。
  • 治療濕熱泄瀉: 針對濕熱所致的泄瀉,具有燥濕清熱之效。
  • 治療酒積: 可用於緩解因飲酒過多導致的濕熱積滯,所引起的泄瀉等症狀。

總之,平胃四苓散通過健脾燥濕、行氣化滯、利水滲濕等多重功效,達到祛除體內濕邪、恢復脾胃運化功能的目的,從而改善一系列因濕邪引起的病症。

傳統服藥法


蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、白茯苓、澤瀉、豬苓。
治酒積5更泄瀉,應加乾葛、黃柏、若胸次不寬,再加砂仁、白豆蔻。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


口咽惡性腫瘤(口腔癌)大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現多痰

相同名稱方劑


平胃四苓散, 出處:《症因脈治》卷四。 組成:蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、白茯苓、澤瀉、豬苓。 主治:酒積,五更泄瀉,中焦水飲痞塞混濁。

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