涼血止衄湯

「涼血止衄湯」中加入「龍膽草」主要基於以下兩點：

1. 清熱解毒，涼血止血： 龍膽草味苦性寒，入肝膽經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。衄血多由熱毒上炎，或陰虛火旺所致，龍膽草可清熱解毒，涼血止血，從根本上緩解衄血癥狀。
2. 引導藥力下行： 方中其他藥物如生地黃、玄參等清熱涼血藥性偏寒，龍膽草的加入可以引導藥力下行，避免藥性過寒而損傷脾胃。

涼血止衄湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血止血: 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效。鼻衄多因肺熱或肝火上炎引起，黃芩能清熱涼血，抑制炎性反應，達到止血的效果。
2. 清肺利氣止衄: 鼻衄亦可因肺氣虛弱、津液不足所致，黃芩能清熱利氣，並能增強肺氣，有助於改善肺部功能，從而達到止衄的目的。

因此，黃芩在涼血止衄湯中起到清熱涼血、清肺利氣的作用，有助於治療各種原因引起的鼻衄。

涼血止衄湯中加入梔子，主要基於其清熱涼血、止血止衄的功效。

梔子味苦寒，入心、肺、三焦經，具有清熱瀉火、涼血止血的作用。其清熱力強，善於清泄心肺之熱，尤其對於熱盛血燥所致的鼻衄，具有很好的療效。

此外，梔子還能解毒消腫，對於熱毒蘊結、血熱妄行所致的鼻衄，也能起到一定的輔助作用。因此，涼血止衄湯中加入梔子，可以起到清熱涼血、止血止衄的功效，達到治療鼻衄的目的。

涼血止衄湯中加入牡丹皮，主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。

牡丹皮味苦寒，入心、肝、脾經，具有清熱涼血、活血化瘀之效。衄血多因心肺熱盛、血熱妄行，或肝火上炎，或脾不統血，或氣血瘀滯所致。牡丹皮可清熱涼血，以降血熱，並活血化瘀，改善血瘀所致的鼻衄。

此外，牡丹皮還能滋陰潤燥，對於因陰虛血燥而導致的鼻衄，也能起到一定的緩解作用。

涼血止衄湯中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 涼血止血： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有涼血止血之功。衄血常因心火上炎、肝火犯肺或熱毒壅盛所致，生地黃能清熱涼血，降低血液的粘稠度，促進血液循環，從而達到止血的效果。
2. 滋陰潤燥： 生地黃有滋陰潤燥的功效，能滋養心陰，降低心火，從而減少鼻腔出血的發生。

總之，生地黃在涼血止衄湯中發揮著清熱涼血、滋陰潤燥的功效，有效緩解衄血癥狀。

涼血止衄湯中加入蓮藕，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血： 蓮藕性寒，味甘，入心、脾經，具有清熱涼血、止血生肌之效。對於因熱毒上攻而導致的鼻衄，蓮藕可清熱解毒，涼血止血，緩解鼻腔充血、出血等症狀。
2. 生津潤燥： 蓮藕富含水分，能生津潤燥，滋陰止渴。對於因燥熱導致的鼻衄，蓮藕可補充津液，滋養鼻腔黏膜，緩解乾燥，促進恢復。

因此，涼血止衄湯中加入蓮藕，既能清熱涼血，又能生津潤燥，可有效緩解鼻衄症狀，促進康復。

涼血止衄湯中加入白茅根，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血止血： 白茅根性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱涼血、止血生津的功效。衄血多因肺熱燥盛，血熱妄行所致，白茅根可清熱涼血，使血不妄行，達到止衄的效果。
2. 利尿通淋： 白茅根亦可利尿通淋，對於因血熱蘊結於膀胱，導致血尿、尿血者，也有輔助療效。

涼血止衄湯中加入大黃，主要有以下兩個原因：

1. 清熱解毒，涼血止血：大黃味苦寒，性寒涼，具有清熱解毒、涼血止血的功效。衄血多因熱毒上炎，血熱妄行所致，大黃可清熱解毒，涼血止血，從根本上緩解鼻衄症狀。
2. 瀉熱通便，引血下行：大黃具有瀉熱通便的功效，可將體內熱毒排出，引導血熱下行，避免熱毒上攻鼻竅，從而達到止血的目的。

綜上所述，大黃在涼血止衄湯中起着清熱解毒、涼血止血、瀉熱通便的作用，是該方劑的重要組成部分。

涼血止衄湯中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因：

1. 引血下行：川牛膝味苦性寒，入肝腎經，具有引血下行、活血通絡的作用。鼻衄多因血熱上衝，而川牛膝能引血下行，將上衝的熱血引導至下方，起到止衄的作用。
2. 清熱解毒：川牛膝亦具清熱解毒之效，可輔助清熱涼血，進一步緩解因熱毒引起的鼻衄。