方劑組成解釋
跌打吐血飲中加入生地黃,主要基於以下兩點:
- 涼血止血:生地黃性寒,入心、肝、腎經,具有涼血止血之效。跌打損傷常伴隨氣血瘀滯,導致吐血,生地黃可清熱涼血,散瘀止血,緩解出血癥狀。
- 滋陰生津:跌打損傷後,氣血耗損,容易出現陰虛津傷,導致口乾舌燥、口渴等症狀。生地黃能滋陰生津,潤燥止渴,緩解跌打損傷後所致的陰虛津傷。
因此,跌打吐血飲中加入生地黃,可起到涼血止血、滋陰生津的功效,幫助患者更快恢復健康。
跌打吐血飲中加入玄參,主要基於以下兩點:
1. 清熱涼血止血:玄參味甘苦性寒,入肺、心、腎經,具有清熱涼血、解毒消腫之效。跌打損傷常伴有瘀血內阻,熱毒熾盛,玄參能清熱涼血,散瘀消腫,並能止血,有助於緩解跌打所致的吐血癥狀。
2. 滋陰潤燥生津:玄參亦具滋陰潤燥之效,能滋養肺陰,緩解因跌打損傷引起的津液虧損,從而減輕口乾舌燥、呼吸不暢等症狀。
跌打吐血飲中加入地榆,主要基於其以下兩點作用:
- 止血涼血: 地榆性寒,味苦澀,入肝、脾經,具有涼血止血、清熱解毒的功效。對於跌打損傷導致的瘀血內傷、吐血,地榆能有效止血,緩解症狀。
- 消腫止痛: 地榆除了止血功效,也能消腫止痛。對於跌打損傷引起的疼痛和腫脹,地榆能有效消腫散瘀,減輕疼痛。
因此,跌打吐血飲中加入地榆,可達到止血涼血、消腫止痛的雙重效果,有效治療跌打損傷引起的吐血等症狀。
跌打吐血飲中加入梔子,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止血:梔子性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止血之功效。跌打損傷常伴隨瘀血腫痛,甚至吐血,梔子可清熱解毒,消腫止痛,並涼血止血,緩解跌打損傷所致的內出血。
- 化瘀止痛:梔子還能活血化瘀,消腫止痛,有助於緩解跌打損傷導致的瘀血腫痛。
綜上所述,跌打吐血飲中加入梔子,主要發揮其清熱解毒、涼血止血、化瘀止痛的功效,以治療跌打損傷所致的內出血、瘀血腫痛等症狀。
跌打吐血飲中加入黃芩,主要基於其清熱涼血、止血化瘀的功效。
黃芩味苦寒,入肺、肝、膽經,能清熱瀉火,涼血止血。跌打損傷常伴隨瘀血阻滯、熱毒內蘊,導致吐血。黃芩能清熱解毒,涼血止血,化瘀散結,有助於緩解跌打損傷引起的吐血癥狀。
此外,黃芩亦能抑制血小板聚集,減少血管滲出,進一步促進止血效果。因此,跌打吐血飲中加入黃芩,可起到清熱涼血、止血化瘀的綜合作用,有效治療跌打損傷所致的吐血。
跌打吐血飲中加入白茅根,主要有以下兩個原因:
- 涼血止血:白茅根性寒,具有清熱涼血、止血生津的功效。跌打損傷常伴隨瘀血腫痛、吐血,白茅根能清熱解毒,涼血止血,緩解跌打傷後的出血症狀。
- 利水消腫:白茅根亦有清熱利尿、消腫排膿的作用。跌打傷後,局部組織受損,易造成水腫,白茅根利水消腫,能有效減輕組織水腫,促進傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
[跌打吐血飲] 傳統古代功效主治分析
此方專治「跌打吐血」,即因外傷(如跌打損傷、撞擊)導致內臟或經絡受創,血不循經而外溢,出現咳血、吐血症狀。中醫認為,外傷可化熱,熱灼血絡則迫血妄行,故治療需兼顧涼血止血、清熱化瘀。
[組成邏輯與治療原理]
生地、玄參
- 二者均屬甘寒滋陰之品,生地涼血止血、養陰生津,玄參清熱解毒、滋陰降火。
- 外傷後易耗傷陰血,熱邪易入血分,此二藥可清熱涼血,防止陰傷火旺加重出血。
炒地榆
- 地榆性微寒,炒製後增強收斂止血之效,尤擅治下焦出血(如便血、尿血),但亦可用於上焦吐血。
- 其澀而兼清,能止妄行之血而不留瘀。
酒炒黃芩、山梔
- 黃芩酒炒後減其苦寒之性,偏走上焦,清肺胃之熱以止血;山梔瀉火除煩、涼血解毒,兼有利尿之效,使熱從小便出。
- 二者協同清泄三焦火熱,解除血分熱毒,從源頭抑制熱迫血行。
茅根
- 甘寒清潤,善清肺胃熱、涼血止血,兼能利尿生津。
- 既助泄熱,又防過用寒涼傷津,使血止而不留瘀。
全方配伍思維
此方以「清熱涼血為主,輔以養陰止血」,針對跌打後熱傷血絡的病機:
- 清熱:山梔、黃芩直折火勢,茅根引熱下行。
- 涼血:生地、玄入血分滋陰清熱,地榆收斂止血。
- 防耗傷:生地、玄護陰,茅根生津,避免寒涼太過。
外傷初期若有瘀腫,可佐少量活血藥以化瘀,但此方聚焦於熱盛吐血之急症,體現「急則治標」之則。
傳統服藥法
生地、玄參、地榆(炒)、山梔、黃芩(酒炒)、茅根。
注意事項及副作用
跌打吐血飲具有涼血止血、清熱解毒的功效,但是不宜長期服用。如果有其他疾病,應在醫生的指導下服用。
相關疾病
相同名稱方劑
跌打吐血飲, 出處:《外科集腋》卷八。 組成:生地、玄參、地榆(炒)、山梔、黃芩(酒炒)、茅根。 主治:跌打吐血。
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