方劑組成解釋
通利定脹湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
1. 活血化瘀，緩解脹痛：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便之功效。定脹湯主要針對氣滯血瘀導致的腹脹疼痛，而當歸能促進血液循環，改善局部血流，緩解瘀血阻滯，達到止痛消脹的效果。
2. 補血養血，調和氣血：當歸能補血養血，調節氣血運行，使氣血調和，從而有效改善因氣血不足、運行不暢引起的腹脹疼痛。此外，當歸還能滋潤腸道，促進腸蠕動，有助於緩解便祕，進一步改善腹脹。
通利定脹湯中加入大腹皮，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫： 大腹皮味辛性溫，入脾、膀胱經，具有利水消腫的功效。對於脾虛濕盛導致的腹脹、水腫等症狀，大腹皮可通過利水消腫，促進水液代謝，緩解腹脹。
- 行氣止痛： 大腹皮還具有行氣止痛的作用，可緩解腸胃脹氣、疼痛等症狀。對於因氣滯血瘀引起的腹脹、疼痛，大腹皮可通過行氣活血，改善血液循環，緩解疼痛。
綜上所述，大腹皮在通利定脹湯中發揮利水消腫和行氣止痛的作用，有助於治療因脾虛濕盛、氣滯血瘀引起的腹脹、水腫、疼痛等症狀。
通利定脹湯中加入檳榔，主要因其具備以下兩項功效：
- 消積化滯：檳榔味辛、性溫，入脾、胃經，能消食積、化滯氣，對於飲食停滯、脘腹脹滿等症狀有顯著療效。
- 行氣止痛：檳榔具有行氣止痛之效，能疏通氣機，緩解因氣滯血瘀所引起的腹痛、腹脹等症狀。
因此，將檳榔加入通利定脹湯中，可以有效地消積化滯、行氣止痛，對於治療因飲食積滯、氣滯血瘀引起的腹脹、腹痛等症狀具有良好的效果。
「通利定脹湯」中包含「木通」，主要因其具有以下兩點功效：
- 利水通淋：木通味甘性寒，入膀胱經，能清熱利濕、通利水道，對於水腫、小便不利、淋病等症狀有良好療效，能有效改善因濕熱停滯所致的腹脹。
- 通絡止痛：木通亦能通經絡、止痛，對於因氣滯血瘀、經絡不通所致的腹痛、脹痛有一定緩解作用。
因此，木通在「通利定脹湯」中起到利水消腫、通絡止痛的作用，有助於改善腹脹等症狀。
通利定脹湯中加入厚朴，主要基於其以下兩點作用：
- 行氣消脹： 厚朴味辛性溫，入脾、胃經，具有行氣消積、燥濕化痰的功效。對於因氣滯濕阻、痰濁內停所致的胸脘脹滿、食少納呆等症狀，厚朴能起到行氣散結、消脹化痰的作用，有助於通利胃腸，改善食慾。
- 降逆止嘔： 厚朴還具有降逆止嘔的功效。對於因胃氣上逆、痰濁阻滯所致的噁心嘔吐，厚朴能起到降逆止嘔的作用，使胃氣下降，緩解嘔吐症狀。
因此，通利定脹湯中加入厚朴，可以起到行氣消脹、降逆止嘔的作用，有助於治療氣滯濕阻、痰濁內停所致的胸脘脹滿、食少納呆、噁心嘔吐等症狀。
「通利定脹湯」中加入神麴，主要基於以下兩點原因：
- 消食導滯： 神麴味甘性溫，入脾胃經，具有消食導滯、和胃降逆的功效。方中若患者因飲食積滯而導致腹脹、胃脘脹痛等症狀，神麴可以幫助消化積滯，解除胃腸脹滿之苦。
- 行氣止痛： 神麴能促進氣血運行，舒肝理氣，對於因氣滯血瘀導致的腹部脹痛，也能起到一定的緩解作用。
因此，神麴在「通利定脹湯」中，發揮著消食導滯、行氣止痛的功效，有助於改善患者的腹脹、胃痛等症狀。
通利定脹湯中包含山楂，主要有以下兩點原因：
- 消食化積： 山楂味酸甘，性微溫，入脾胃經。其具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於因飲食積滯、氣機阻滯導致的腹脹、消化不良等症狀，山楂能有效消食化積，促進消化，緩解腹脹。
- 活血化瘀： 山楂還具有活血化瘀的功效。對於因血瘀氣滯導致的腹痛、胸悶等症狀，山楂能活血化瘀，促進血液循環，緩解疼痛。
因此，在通利定脹湯中加入山楂，可以有效消食化積、活血化瘀，達到治療腹脹、消化不良等症狀的效果。
通利定脹湯中加入黃芩，主要是因為其具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
- 清熱燥濕：定脹湯治療的是痰濕阻滯、氣機不暢所致的症狀，而黃芩的清熱燥濕功效可以有效化解體內的濕熱，疏通氣機。
- 瀉火解毒：黃芩的瀉火解毒功效可以抑制體內熱毒的蔓延，防止其加重病症。此外，黃芩還可以清熱解表，緩解患者的發熱、頭痛等症狀。
因此，在通利定脹湯中加入黃芩，可以協同其他藥材，達到清熱燥濕、瀉火解毒，疏通氣機的療效，有效治療痰濕阻滯、氣機不暢所致的症狀。
通利定脹湯中使用枳殼，主要原因有二：
- 行氣消脹：枳殼味苦辛，性微寒，入脾、胃經。其具備行氣解鬱、消食化積、散結止痛的功效。對於因氣滯、食積、痰飲等導致的腹脹、胸悶、脘腹疼痛，枳殼可通過行氣消積，緩解脹滿不適，使氣血流通。
- 理氣寬中：枳殼能理氣寬中，對於因氣機阻滯、胃腸功能失調引起的消化不良、胃痛等症，枳殼可通過行氣寬中，促進消化液分泌，改善胃腸蠕動，緩解腹脹、消化不良等症狀。
通利定脹湯中包含梔子，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦、性寒，入心、肝、胃經。其清熱瀉火之性，能降解因熱毒壅滯所致的胸悶、腹脹等症狀。同時，梔子亦具涼血解毒功效，可清解血分熱毒，緩解因熱毒侵襲所引起的發熱、口渴、便祕等症狀。
因此，在通利定脹湯中加入梔子，有助於清熱解毒、利氣消脹，達到治療熱毒壅滯、氣機阻滯之目的。
通利定脹湯中加入芒硝，乃取其瀉下通便、利水消腫之效。芒硝性寒，味鹹苦，入大腸、膀胱經，能瀉熱通便，消積化滯，並能引導水濕下行，消腫止痛。
患者若因濕熱內蘊、氣機阻滯而致腹脹、便祕、小便不利等症狀，則芒硝可藉由其瀉下通便、利水消腫之功，疏通腸道，利水消腫，從而達到通利定脹之功效。
通利定脹湯中包含木香，主要基於其 行氣止痛 的功效。木香味苦辛，性溫，入脾、胃經，具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。
對於氣滯血瘀、腹脹疼痛等症狀，木香能疏通氣機，消散瘀滯，從而達到止痛的效果。同時，木香還能降逆止嘔，對於胃氣上逆、嘔吐呃逆等症狀也有緩解作用。
因此，木香在通利定脹湯中起着 行氣止痛、消脹降逆 的作用，有助於緩解氣滯血瘀、腹脹疼痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中醫方劑介紹
「通利定脹湯」為中醫方劑，主治沉迷於飲酒，會引起疳積，出現面紅、腹脹、氣喘、咳嗽等症狀。以下介紹方劑各組成藥材：
檳榔
檳榔味苦，性辛，具有破滯、散邪、驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。可殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲；祛除胃腸濕氣，調氣機而降；除煩解悶，祛除胸腹滿悶之氣；行胃腸之氣，消積、行滯；利水消腫，行氣通便，截瘧。
大腹皮
大腹皮味辛、苦，性微寒，具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。理氣行氣方面，大腹皮可以改善腹部脹滿、疼痛、便祕等症狀，其辛、苦、微寒的性味可以刺激腸胃蠕動，促進氣血運行，從而改善腹部不適。利水消腫方面，大腹皮味甘，性微溫，可以促進腎臟排尿功能，使體內多餘水分順利排出，常被用於治療膀胱炎、尿道炎、腎結石等病症。健脾胃方面，大腹皮味苦、性平，具有清熱解毒、增進食慾、健脾胃的作用，可以治療脾胃虛弱、食慾不振、脾胃濕熱等症狀。
當歸
當歸味甘、辛，性微溫，具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
厚朴
厚朴味辛、苦，性溫，具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。厚朴性溫，辛散苦燥，有助於祛除體內濕氣，緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹，增排氣排空，緩解脹氣、食慾不振。厚朴能夠增強胃腸的蠕動和分泌功能，促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分，具有一定的殺蟲驅蟲作用。
黃芩
黃芩味苦、寒，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
木通
木通味甘，性寒，具有清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛等功效。它可治療溫熱病、熱淋澀痛、月經不調、閉經、痛經、乳汁不通、膿瘡、膿腫、瘡癤、乳癰、腎臟病水腫、急性腎炎小便不利、濕熱癃閉、淋病、婦女經閉及乳閉等症。木通性寒，味甘，歸腎經，具有利尿通淋之功，可治療急性腎炎、慢性腎炎、心源性水腫、肝硬化腹水等症。木通性寒，味辛、苦，具有清熱解毒、消腫止痛之效，可治療癰腫瘡毒，跌打損傷等症。
木香
木香味辛，性溫，具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。木香主要用於治療胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。
芒硝
芒硝味苦鹹，性寒，具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
山楂
山楂味酸、甘，性溫，具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等多種功效。山楂中的山楂酸、單寧、黃酮類、維生素C等成分，能增強胃液分泌、促進膽汁分泌、增強胃腸蠕動、降低血脂、抑制胃酸分泌，達到消食化積的作用。山楂中的黃酮類化合物能擴張血管、降低血壓、增加冠狀動脈血流量，可防治心腦血管疾病。山楂中的酸性物質具有促進血液循環、擴張血管的作用，可緩解血管痙攣，改善血液流通，起到活血化瘀的作用。山楂中的解脂酶能分解脂肪，降低血脂，減少血液黏稠度，減輕心臟負擔，緩解胸悶氣短等症狀。山楂中含有維生素C、齊墩果酸等成分，能促進胃液分泌，幫助消化，緩解胃脹、胃痛等症狀，進而改善睡眠質量。
枳殼
枳殼味苦、酸，性寒，具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰，主治咳嗽痰多、喘息氣促；消食化積，主治食積不消、腹脹腹痛；降氣，主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外，枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上，枳殼常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
梔子
梔子味苦、寒，具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
神麴
神麴味甘、溫，具有消食化積、健脾胃、除煩等功效。其成分含有酵母菌、維生素 B 羣和蛋白水解酵素，能增進食慾、改善消化不良、腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀，同時促進消化
傳統服藥法
當歸、腹皮、檳榔、木通、厚朴、六曲、山楂、黃芩、枳殼、梔子、酒軍、樸消、木香。
不用引。
注意事項及副作用
- 本方具有行氣消脹、化痰止咳的功效，適合用於治療酒染成疳、面紅腹脹、氣喘發咳等症狀。
- 本方中含有芒硝，有瀉下通便的作用，因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
- 本方中含有檳榔，有小毒，長期服用可能會引起口腔潰瘍、牙齒染色等副作用，因此不宜長期服用。
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通利定脹湯， 出處：《點點經》卷三。 組成：當歸、腹皮、檳榔、木通、厚朴、六曲、山楂、黃芩、枳殼、梔子、酒軍、朴消、木香。 主治：酒染成疳，面紅腹脹，氣喘發咳。
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