補氣瀉榮湯

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熱性指數

8

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.40)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 17%
脾經 16%
肺經 15%
大腸經 10%
胃經 9%
膽經 4%
小腸經 1%
三焦經 1%
腎經 1%
膀胱經 1%
肝經
心經
脾經
肺經
大腸經
胃經
膽經
小腸經
三焦經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

補氣瀉榮湯中加入升麻,主要出於以下兩點原因:

  1. 昇陽舉陷: 升麻味辛性涼,具有昇陽舉陷之效,可提升陽氣,使之向上升發,並將陷下的氣血託舉上來,從而改善氣虛乏力,頭暈目眩等症狀。
  2. 清熱解毒: 升麻還具有清熱解毒之功,可清泄上焦熱邪,並能解毒消腫,配合其他藥材,共同發揮清熱瀉火,解毒利溼的作用。

總體而言,升麻在補氣瀉榮湯中起到昇陽舉陷,清熱解毒的作用,有效緩解氣虛發熱,頭暈乏力等症。

補氣瀉榮湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,散結消腫: 連翹味苦性寒,具有清熱解毒、散結消腫之功效。其可瀉熱解毒,並能消散瘀血、消腫止痛,對於因熱毒積聚而導致的氣滯血瘀、腫痛等症狀具有較好的改善作用。
  2. 配合藥性,協同功效: 補氣瀉榮湯以補氣為主,而連翹的清熱解毒作用可以避免補氣過度導致內熱上炎,同時也能防止邪氣乘虛而入。因此,加入連翹可以平衡藥性,使補氣和清熱解毒相得益彰,達到更好的治療效果。

補氣瀉榮湯中加入蘇木,主要是因為其具有以下作用:

  1. 活血化瘀: 蘇木性味苦、甘,微寒,入心、肝經,能活血化瘀,消腫止痛,對於氣滯血瘀導致的症狀,如胸悶、心悸、疼痛等有較好的改善作用。
  2. 涼血解毒: 蘇木還具備涼血解毒的功效,可清熱解毒,消腫止痛,用於治療熱毒血瘀所致的各種疾病,例如瘡瘍腫毒、跌打損傷等。

在補氣瀉榮湯中,蘇木配合其他藥物,能起到活血化瘀、涼血解毒,以及促進氣血運行的作用,進而達到補氣瀉榮的效果。

補氣瀉榮湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,改善氣血運行: 當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。補氣瀉榮湯旨在補益氣血,而當歸能促進氣血運行,改善血液循環,有利於氣血充盈,達到補氣目的。
  2. 潤燥滋陰,協調藥性: 當歸除了補血活血之外,還具有一定的潤燥滋陰作用。補氣瀉榮湯可能包含一些較燥烈的藥物,而當歸的滋陰作用可以緩解燥熱,協調藥性,使藥效更加平和,避免燥性過強而傷陰。

補氣瀉榮湯中加入全蠍,主要基於以下兩個原因:

  1. 解毒消腫:全蠍性寒,入肝經,具有解毒消腫、通絡止痛的功效。方劑中若出現因熱毒、瘀血阻滯而導致的腫痛,全蠍可幫助清熱解毒、化瘀消腫,改善局部血液循環,減輕疼痛。
  2. 平肝熄風:全蠍還具有平肝熄風的作用,可用於治療肝風內動引起的抽搐、痙攣、眩暈等症。若方劑中出現肝風內動之症,全蠍可以幫助平肝熄風,緩解相關症狀。

因此,補氣瀉榮湯中加入全蠍,不僅能解毒消腫,更能平肝熄風,起到協同其他藥材的作用,達到更好的治療效果。

補氣瀉榮湯中包含黃連,看似矛盾,實則暗藏玄機。

黃連味苦寒,性寒涼,具清熱瀉火之效,看似與補氣之方相悖。但此方以補氣為主,卻也需兼顧瀉火,以防氣鬱化火。黃連入心經,可清心火,而心火亢盛可致氣機鬱滯,影響氣血運行。因此,黃連的加入,可起到清心火、瀉心熱,使氣血流通,達到補氣瀉榮的功效。此乃“寒者熱之”之理,在補氣之餘,加入寒涼之藥,以平衡氣機,使補氣功效更加顯著。

補氣瀉榮湯中添加地龍,主要基於以下兩個原因:

一、清熱解毒,瀉火通絡: 地龍性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、涼血止痛、通絡止痙的功效。方中加入地龍,可起到清泄肝火,疏通經絡,緩解熱毒壅滯所致的發熱、頭痛、口渴、煩躁等症狀。

二、引導藥物至病竈: 地龍善於走竄,能引導藥物直達病竈,加強藥效。方中加入地龍,可引導其他藥物更有效地清熱解毒,瀉火通絡,達到治療目的。

補氣瀉榮湯中加入黃耆,主要基於其補氣固表、生津止渴的功效。

黃耆味甘,性溫,歸脾、肺經,為補氣要藥。其補中益氣,固表止汗,生津養血,託毒生肌,適用於氣虛乏力,表虛自汗,氣血不足等症。

方中以黃耆補氣固表,與其他藥物協同作用,達到補氣瀉榮,調整氣血運行,恢復機體正常功能的目的。

補氣瀉榮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。本方證型多伴有心火亢盛,煩躁不安,口乾舌燥等症狀,黃芩可清泄心火,改善症狀。
  2. 抑菌消炎: 黃芩具有一定的抗菌消炎作用,能抑制多種細菌的生長,並減少炎症反應,有助於治療相關感染。本方若出現感染現象,黃芩可起到輔助消炎的作用。

補氣瀉榮湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,能緩和藥性,起到調和諸藥的作用。補氣瀉榮湯中可能含有較烈的藥物,甘草可以降低其毒性,使藥性更溫和,減少副作用。
  2. 增強補氣效果: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強補氣藥物的功效,使其更有效地補益氣血,增強人體正氣。同時,甘草還能協助其他藥物發揮瀉榮的作用,使藥物更加協調,療效更佳。

補氣瀉榮湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣:人參為補氣藥之首,性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、復脈固脫、益氣生津之效。補氣瀉榮湯以瀉火清熱為主,但同時需顧及氣虛之患,人參可補益元氣,避免因瀉火過度而導致氣虛,使療效更全面。
  2. 扶正祛邪:人參能增強機體抵抗力,提高免疫功能,有助於扶正祛邪。補氣瀉榮湯旨在清熱瀉火,而人參則可起到扶正的作用,避免過於寒涼,更能有效地清除邪氣,達到標本兼治的效果。

補氣瀉榮湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。其能清泄心火,涼血止血,並能滋陰潤燥,緩解因氣虛所致的陰虛火旺症狀。
  2. 配伍協調: 補氣瀉榮湯以補氣為主,但同時考慮到氣虛常伴有陰虛火旺,因此加入生地黃以滋陰降火,平衡藥性,避免補氣過度而助火。

補氣瀉榮湯中加入桃仁,主要是因為桃仁具有活血化瘀、潤腸通便的功效。

桃仁入血分,能活血化瘀,改善血瘀阻滯,促進血液循環;同時,桃仁也入大腸經,能潤腸通便,清除腸道積滯。

因此,在補氣瀉榮湯中加入桃仁,不僅能活血化瘀,改善氣血運行,還能促進排泄,使積聚於體內的毒素得以排出,達到補氣瀉榮、祛瘀通絡的效果。

補氣瀉榮湯中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽,開宣氣機:桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽、開宣氣機的功效。此方中加入桔梗,有助於疏通肺氣,利咽開音,使氣機運行順暢,有利於補氣瀉榮。
  2. 促進藥物下行:桔梗具有升提之性,能使藥物下行,更好地作用於病竈。補氣瀉榮湯旨在補氣瀉熱,而桔梗的升提作用,可以促進其他藥物下達於下焦,更有效地清除積熱,達到補氣瀉榮的目的。

補氣瀉榮湯中加入麝香,主要基於以下兩點原因:

  1. 開竅醒神,行氣活血: 麝香性辛溫,入心脾經,具有開竅醒神、行氣活血的功效。對於氣血運行不暢,導致神志昏迷、肢體麻木等症狀,麝香能起到開竅醒神、促進氣血流通的作用,有助於改善病症。
  2. 通經活絡,散瘀止痛: 麝香具有通經活絡、散瘀止痛的功效,能改善局部血液循環,緩解疼痛。對於因氣血瘀滯導致的疼痛,麝香能起到疏通經絡、活血化瘀的作用,有助於止痛。

因此,補氣瀉榮湯中加入麝香,能起到開竅醒神、行氣活血、通經活絡、散瘀止痛等作用,有助於改善病症,提高療效。

「補氣瀉榮湯」方劑中含有「虻蟲」,其主要原因為:

  1. 活血化瘀: 虻蟲性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其能破血行瘀,通經活絡,有助於改善氣血循環,促進瘀血消散,從而達到補氣瀉榮的效果。
  2. 引導藥力: 虻蟲本身並非主要補氣瀉榮藥物,但其活血化瘀的特性,可引導其他藥物深入經絡,發揮更好的療效。如同「引經藥」,幫助其他藥物更好地達到補氣瀉榮的目的。

補氣瀉榮湯中包含水蛭,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:水蛭具有破血逐瘀的功效,可有效改善氣滯血瘀,促進血液循環,對於氣虛導致的瘀血阻滯有顯著療效。
  2. 引導藥力:水蛭性寒,可引導藥力下行,配合其他補氣藥物,將藥力引導至血分,達到補氣瀉榮,改善氣虛血瘀的病症。

因此,補氣瀉榮湯中加入水蛭,不僅能活血化瘀,更能引導藥力,達到最佳的治療效果。

主治功效


補氣瀉榮湯主治功效分析

本方出自《衛生寶鑒》,主要用於治療癘風,症見滿面連鬚極癢,眉毛脫落。

治療原理分析:

從中醫角度來看,癘風的發生與風寒邪氣侵襲,客於脈絡,導致榮衛熱腐,氣血不清有關。補氣瀉榮湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. **補氣扶正:**方中以人參、黃芪為主藥,大補元氣,益氣固表,增強人體抵抗力,以祛除邪氣。甘草調和諸藥,並能益氣補中。
  2. **活血化瘀:**癘風日久,瘀血內阻,故用當歸、蘇木、桃仁活血化瘀,行氣止痛。虻蟲、水蛭破血逐瘀,通經散結,加速瘀血消散。
  3. **清熱解毒:**癘風多伴有熱毒症狀,故用黃連、黃芩、連翹清熱燥濕,瀉火解毒。生地黃清熱涼血,滋陰潤燥。升麻清熱解毒,兼能透疹外出。
  4. **祛風止癢:**全蠍、地龍祛風止痙,活血通絡,有助於緩解瘙癢症狀。麝香開竅醒神,活血通絡,引藥入經,增強療效。桔梗宣肺祛痰,利咽排膿,有助於改善上呼吸道症狀。
  5. **行陽明之經,瀉心火,補肺氣:**從證型分析,此病與陽明經、心火和肺氣有關,因此方中藥物也針對這些臟腑經絡進行調理。
  6. **破血散熱,升陽去癢:**總體而言,此方具有破血散熱、升陽去癢的作用,符合癘風的病機和治療原則。

古文內容分析:

  • 《衛生寶鑒》和《醫學綱目》 指出本方具有「破血散熱,升陽去癢,瀉榮,辛溫散之,甘溫升之,以行陽明之經,瀉心火,補肺氣」的功效,是治療癘風的正治之方。
  • 《醫方考》 詳細解釋了每味藥的作用,指出「衛氣虛而邪襲,故用人參、黃耆、甘草以補氣。營血壞而為癘,故用虻蟲、水蛭、桃仁、蘇木以消瘀。」等,闡明瞭本方的配伍原理。
  • 《癘瘍機要》和《續名醫類案》 記載了薛己使用本方治療癘風的醫案,並結合其他方劑進行加減化裁,體現了中醫辨證論治的靈活性。
  • 《醫辨》、《証治準繩‧雜病》和《濟陽綱目》 對比了補氣瀉榮湯與其他治療癘風的方劑,如樺皮散、二聖散、醉仙散、通天再造散等,認為補氣瀉榮湯「治榮多於治衛」。
  • 《外科心法要訣》、《外科備要》和《壽世保元》 強調了補氣瀉榮湯在癘風後期體虛階段的應用,並結合外治法,以及預防復發的注意事項。
  • **《濟陽綱目》**還詳細描述了癘風的病因病機、症狀表現、預後轉歸等,並提出了全面的治療方案,包括內服外治,以及吐法、下法等,為臨牀治療提供了參考。

總結:

補氣瀉榮湯是一個以補氣為主,兼顧活血化瘀、清熱解毒、祛風止癢的方劑,適用於治療癘風,特別是病程日久,正氣虧虛的患者。其治療原理符合中醫對癘風病機的認識,並在多部醫學典籍中得到驗證和補充。臨牀應用時,應根據患者的具體病情進行辨證加減,以提高療效。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、體弱者慎用。
  • 本方服用期間,應注意飲食清淡,忌食辛辣、油膩、刺激性食物。

相同名稱方劑


補氣瀉榮湯, 出處:《東垣試效方》卷九。 組成:升麻6分,連翹6分,蘇木3分,當歸3分,全蠍3分,黃連3分,地龍3分,黃耆3分,生黃芩4分,甘草1錢半,人參2分,生地黃4分,桃仁3個,桔梗半錢,麝香少許,胡桐淚1分,虻蟲(去翅足,微炒)2個,水蛭(炒令煙盡)2個。 主治:癧風,滿面連須極癢,眉毛脫落。

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