芩連二母丸

芩連二母丸

QIN LIAN ER MU WAN | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.46)

複方歸經比例

心經 22%
肝經 20%
肺經 13%
脾經 11%
胃經 9%
膽經 6%
腎經 6%
心包經 4%
大腸經 4%
心經
肝經
肺經
脾經
胃經
膽經
腎經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

芩連二母丸中包含黃連,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火:黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效,能有效抑制腸道炎症,改善腹瀉症狀。
  2. 抑菌消炎:黃連的藥性可抑制腸道內有害菌的生長,並具有消炎作用,有助於治療因細菌感染引起的腹瀉。

黃連與其他藥材如黃芩、白芍、當歸等協同作用,能更有效地清熱解毒、止瀉止痛,適用於熱毒熾盛、濕熱蘊結所導致的腹瀉、痢疾等症狀。

芩連二母丸中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、止血安胎的功效。方中以黃芩與黃連、梔子等藥物配合,共同清泄心、肝、胃之火,達到瀉火解毒、涼血止血之效。
  2. 瀉火解毒: 黃芩能解熱毒,並能清泄肺胃之熱,對於熱毒熾盛所導致的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、腹痛、腹瀉等,均有良好的療效。方中黃芩與其他藥物協同作用,可有效地清除體內的熱毒,改善患者的症狀。

芩連二母丸中包含知母,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 知母性寒,味苦甘,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效。與芩連(黃芩、黃連)搭配,能增強清熱瀉火之效,適用於熱病、燥熱、心煩失眠等症。
  2. 滋陰降火: 知母能滋陰潤燥,與二母(生地、麥冬)相輔相成,有助於滋陰降火,適用於熱病傷陰、津液不足、口燥咽乾等症。

知母的加入,使芩連二母丸的清熱瀉火、滋陰降火功效更為顯著,能更有效地治療熱病、燥熱等症,同時兼顧滋陰潤燥,避免熱病傷陰。

芩連二母丸中包含川貝母,主要原因如下:

  1. 清熱化痰:川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之功效,與芩連二母丸中的黃芩、黃連、知母等藥材相輔相成,共同發揮清熱解毒、燥濕化痰的作用。
  2. 潤肺止咳:川貝母能潤肺止咳,緩解因肺熱或燥熱引起的咳嗽、咳痰等症狀,配合芩連二母丸的清熱解毒作用,能更有效地治療熱邪犯肺引起的咳嗽、痰多等症。

芩連二母丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,善於疏散風熱,並能通絡止痛,配合芩連二母丸中的黃芩、黃連、二母,能有效清熱解毒,散瘀止痛,適用於熱毒壅盛,頭痛發熱、咽喉腫痛等症狀。
  2. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,與黃芩、黃連、二母共同作用,可改善血瘀阻滯,緩解疼痛,尤其適合於因熱毒壅盛導致的頭面部疼痛、肢體麻木等症狀。

因此,川芎的加入,不僅增強了芩連二母丸的清熱解毒功效,更提升了其活血化瘀、行氣止痛的效果,使其更能有效治療熱毒壅盛所致的各種病症。

芩連二母丸,方中以當歸為君藥,乃因其具有以下兩項重要作用:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血之功。方中芩連苦寒,二母苦燥,易耗氣傷血,故以當歸補血活血,以防藥性過於寒燥,傷及血氣。
  2. 調和藥性: 當歸性溫,可緩解芩連、二母之寒燥之性,使其藥效更為溫和,避免損傷正氣,同時亦能引導藥性直達病所,提高療效。

總之,當歸在芩連二母丸中扮演著不可或缺的角色,既能補血活血,又能調和藥性,使藥效更佳,更為安全有效。

芩連二母丸中加入白芍,主要是基於以下兩點原因:

  1. 緩解苦寒之性: 芩連二母丸以黃芩、黃連、梔子、二母等苦寒藥物為主,容易傷脾胃,而白芍性微寒,但味甘酸,能緩和藥性,保護脾胃,避免藥物過寒而造成腹痛、腹瀉等不良反應。
  2. 養血柔肝: 白芍具有養血柔肝之功效,能補益氣血,緩解肝氣鬱結,與芩連二母丸中的清熱解毒、瀉火除煩功效相輔相成,有助於整體療效的提升,避免藥物過於偏燥而傷陰。

芩連二母丸中加入生地黃,是為了其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。

生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效,可緩解芩連二母丸清熱燥濕之弊。芩連二母丸以芩連為主,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效,但其性偏燥,易傷陰津。生地黃的加入,可平衡藥性,防止藥物過於燥烈,避免損傷津液,使藥效更趨平和,達到清熱而不傷陰的功效。

芩連二母丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,歸腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。方中芩連清熱瀉火,二母涼血解毒,容易耗傷陰血,加入熟地黃可滋補陰血,防止藥性過於寒涼,損傷脾胃。
  2. 緩解燥熱: 方中芩連二母皆屬苦寒之藥,易傷陰耗氣,而熟地黃滋陰補血,可緩解方劑的燥熱之性,使藥力平和,更易於被人體吸收,達到更好的療效。

芩連二母丸中加入蒲黃,主要考慮其以下兩點:

  1. 涼血止血:蒲黃性涼,入心、肝經,有涼血止血之效。芩連二母丸以清熱瀉火為主,常用於熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症狀。蒲黃加入可增強方劑的涼血止血作用,並輔助清熱解毒,更有效地控制出血。
  2. 利水消腫:蒲黃亦具利水消腫之功,對於熱毒蘊結導致的腫痛,也能起到輔助消腫的作用。芩連二母丸中的黃連、黃柏等藥物,雖能清熱解毒,但對於濕熱壅滯、水腫等症狀,則需蒲黃配合利水消腫,達到更全面、更有效的治療效果。

芩連二母丸的組成中,加入羚羊角,是基於其清熱解毒、鎮驚熄風的功效,用於治療熱病神昏、驚厥抽搐等症狀。

羚羊角性寒,味苦鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風、平肝熄風的功效。其清熱解毒作用可緩解熱病引起的煩躁不安、神志不清等症狀,而鎮驚熄風作用則可以有效控制抽搐、痙攣等症狀。

芩連二母丸中加入羚羊角,可以增強其清熱解毒、鎮驚熄風的功效,更好地治療熱病神昏、驚厥抽搐等症狀。

芩連二母丸中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 地骨皮性寒,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱涼血、退虛熱的功效。與方中芩連二母等藥物合用,可增強清熱解毒的力量,更有效地治療熱毒壅盛所致的各種病症。
  2. 滋陰潤燥: 地骨皮不僅能清熱解毒,還能滋陰潤燥,緩解因熱毒損傷津液所引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。這與芩連二母丸的整體功效相輔相成,使其治療效果更全面。

芩連二母丸中包含甘草,主要原因有二:

一、 調和藥性:芩連二母丸以黃芩、黃連、梔子、知母四味為主,性寒苦,容易傷胃。甘草性甘平,味甘,能緩和藥性,防止寒涼藥傷及脾胃,使藥物更易於服用和吸收。

二、 增強療效:甘草與黃芩、黃連等藥物配伍,能增強清熱瀉火、解毒涼血的功效,使藥效更顯著。同時,甘草也具有一定的補脾益氣作用,可以緩解寒涼藥物對脾胃的影響,使治療效果更全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


芩連二母丸之傳統古代功效主治分析

此方劑主治「心火妄動,逼血沸騰,外受寒涼,結爲血瘤」之證,具體表現為:

  1. 病機核心:心火亢盛(心火妄動),迫血妄行(逼血沸騰),復因外感寒涼之氣,寒熱搏結於肌表脈絡,形成血瘀腫塊(血瘤)。
  2. 症狀特徵
    • 血瘤色澤「微紫微紅」,反映熱瘀夾雜之象。
    • 質地「軟硬間雜」,為氣血壅滯與寒凝交錯所致。
    • 「皮膚隱隱,纏如紅絲」乃血分有熱,血絡擴張之徵。
    • 「血流禁之不住」則因血熱妄行,氣不攝血。

此證屬本熱標寒、血熱夾瘀,治宜清心瀉火、涼血散瘀為主,佐以養血和血,兼解外寒鬱遏。


組成邏輯推理與治療原理

1. 清熱瀉火,直折心肝亢陽

  • 黃連、黃芩:苦寒入心、肝、肺,清瀉實火,黃連尤擅降心火,黃芩兼清肺熱,二者協力平息「逼血沸騰」之勢。
  • 羚羊角:咸寒入肝,清熱涼血、解毒鎮驚,針對血熱上衝或肝陽化火之變。
  • 地骨皮:甘寒清降,瀉肺腎伏火,兼退虛熱,防陰分耗傷。

2. 涼血散血,化瘀通絡

  • 生地、知母:滋陰涼血,清熱生津,制約火熱傷陰。
  • 蒲黃:活血化瘀止血,針對血瘤之瘀滯與出血並存。
  • 側柏葉(煎湯製丸):苦澀微寒,涼血止血,輔助控制血溢。

3. 養血和血,調理營陰

  • 當歸、川芎、白芍、熟地:實為「四物湯」骨架,補血調血,使瀉火不傷正、化瘀不耗血。
    • 熟地滋腎填精,當歸活血補血,白芍斂陰柔肝,川芎行氣活血,共奏血脈和調之功。

4. 化痰散結,通利氣機

  • 貝母:清熱化痰散結,針對血瘤形成中的痰瘀互結病機。
  • 甘草(減半):緩和諸藥峻性,調和脾胃。

5. 用藥法度與配伍精義

  • 寒食麵製丸:取其收澀之性,助止血而不留瘀。
  • 燈心湯送服:燈心草清心降火,導熱下行,增強方劑引經之力。

整體治療原理

此方以「清熱瀉火為主,養血化瘀為輔」,標本兼顧:

  1. 清解心肝火熱以治本,切斷「逼血沸騰」之源。
  2. 涼血散瘀以消血瘤,解「寒熱搏結」之標。
  3. 養血和絡以固根基,防苦寒傷血、久瘀耗正。

全方寒溫並用,攻補兼施,適用於血熱瘀結而兼血虛之複雜病機,體現中醫「火鬱發之」「活血須兼養血」的辨治思路。

傳統服藥法


黃連、黃芩、知母、貝母、川芎、當歸、白芍、生地、熟地、蒲黃、羚羊角、地骨皮各等分,甘草減半。
上為末,側柏葉煎湯,打寒食面為丸,如梧桐子大。
每服70丸,燈心湯送下或作煎劑服之。

注意事項及副作用


  • 本方有清熱涼血、散結消腫的功效,適用於心火妄動,逼血沸騰,外受寒涼,結爲血瘤,其患微紫微紅,軟硬間雜,皮膚隱隱,纏如紅絲,皮膚血流禁之不住者。
  • 本方不宜長期服用,以免傷陰。
  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

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相同名稱方劑


芩連二母丸, 出處:《外科正宗》卷二。 組成:黃連、黃芩、知母、貝母、川芎、當歸、白芍、生地、熟地、蒲黃、羚羊角、地骨皮各等分,甘草減半。 主治:心火妄動,逼血沸騰,外受寒涼,結爲血瘤,其患微紫微紅,軟硬間雜,皮膚隱隱,纏如紅絲,皮膚血流禁之不住者。

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