方劑組成解釋
加味六鬱湯中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。
香附味辛、苦,性溫,歸肝、脾經。其主要作用爲:
- 疏肝解鬱: 香附能行氣解鬱,疏通肝氣鬱滯,緩解胸悶、脅痛、煩躁、失眠等症狀,對於肝鬱氣滯所致的多種疾病具有顯著療效。
- 理氣止痛: 香附可理氣止痛,緩解肝氣鬱結引起的胃脘脹痛、腹痛、經行腹痛等症狀。
因此,在加味六鬱湯中加入香附,可以更好地發揮其疏肝解鬱、理氣止痛的功效,從而更有效地治療肝鬱氣滯所致的多種疾病。
加味六鬱湯中加入梔子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,涼血止血:梔子味苦寒,入心、肝、肺經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。六鬱湯本身偏於滋陰補氣,加入梔子可以平衡藥性,防止滋膩生痰,同時對於心火亢盛、肝鬱化火、血熱妄行引起的症狀如口苦咽乾、煩躁失眠、血熱吐衄等起到輔助治療作用。
- 化瘀止痛:梔子性寒,具有一定的活血化瘀作用,對於瘀血阻滯引起的疼痛,如胸脅疼痛、頭脹頭痛等,也能起到緩解的作用。
加味六鬱湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、祛風除痺的功效。六鬱湯主治肝鬱脾虛,而蒼朮可燥脾濕,健脾胃,使脾胃運化功能恢復正常,進而改善肝鬱之證。
- 行氣止痛:蒼朮還具有行氣止痛的作用,能疏通肝氣鬱結,緩解胸脅疼痛、脘腹脹滿等症狀。在六鬱湯中加入蒼朮,不僅能改善脾胃功能,還能緩解肝氣鬱結所致的各種不適,提高治療效果。
加味六鬱湯中加入神麴,主要有兩個原因:
- 助消化,健脾胃: 神麴為麥芽經發酵製成,性溫味甘,能消食化積,健脾開胃。六鬱湯主治肝鬱脾虛、氣血不暢等症,脾胃虛弱往往是其中重要因素。神麴加入可增強脾胃功能,促進消化吸收,有助於改善氣血虛弱之症。
- 調和藥性,增效作用: 六鬱湯中包含多味藥材,性味較寒涼,神麴性溫,加入可調和藥性,避免寒涼過度,同時能增強藥效,使藥力更易於發揮。
加味六鬱湯中加入川芎,主要有以下原因:
- 行氣活血: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有行氣活血、祛風止痛的功效。六鬱湯主治肝鬱氣滯,而川芎能疏肝解鬱,促進氣血流通,有助於緩解肝鬱氣滯導致的胸悶、脅痛、頭暈、失眠等症狀。
- 引藥入肝: 川芎味辛能上行,可引藥入肝,加強其他藥材疏肝解鬱的作用,提升整體療效。
綜上,川芎的加入有助於加強加味六鬱湯疏肝解鬱、行氣活血的作用,提高治療效果。
加味六鬱湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調和氣血:當歸為補血活血要藥,能改善血虛、氣滯所致的胸悶、心悸、失眠、頭暈、面色蒼白等症狀。六鬱湯本身主治肝鬱氣滯、脾虛濕阻、心脾兩虛等病證,而當歸能補血養心,活血化瘀,有助於調和氣血,改善因氣血運行不暢而引起的各種不適。
- 與其他藥物相輔相成:當歸與六鬱湯中其他藥物如柴胡、香附、白芍等藥物相配伍,能發揮更佳的療效。例如,當歸與柴胡、香附合用,可疏肝解鬱,調暢氣機;與白芍、茯苓合用,可養心安神,寧心安神,使藥效更加全面。
加味六鬱湯中加入穿山甲,主要基於以下兩點原因:
- 通絡活血:穿山甲性味甘、微寒,入肝、胃經,具有通經活絡、消腫止痛之效。六鬱湯主要用於治療氣滯血瘀、痰溼內阻所致的胸悶心煩、頭痛眩暈、肢體麻木等症,穿山甲可助其疏通經絡、活血化瘀,改善氣血運行不暢的症狀。
- 散結消腫:穿山甲亦有散結消腫之功,可用於治療乳癰、瘰癧、腫塊等病症。六鬱湯中亦常用於治療痰溼內阻導致的腫脹疼痛,穿山甲可協助消散痰溼、減輕腫脹,協同其他藥物達到更好的療效。
加味六鬱湯中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。六鬱湯主治氣鬱血瘀,而乳香的活血化瘀作用能幫助疏通血脈,改善氣血循環,促進瘀血消散,從而達到治療氣鬱血瘀的效果。
- 行氣止痛:乳香除了活血化瘀外,還具有行氣止痛的作用。六鬱湯中常因氣鬱血瘀導致疼痛,而乳香的行氣止痛作用能緩解疼痛,改善患者的症狀。
加味六鬱湯中加入沒藥,主要基於以下兩點:
1. 活血化瘀: 沒藥性溫,味苦,入肝經,具有活血化瘀、止痛生肌的功效。六鬱湯主要針對肝鬱氣滯、氣血不通所致的症狀,而沒藥的活血化瘀之效可以疏通經絡,促進氣血運行,改善肝鬱氣滯,進而緩解患者的諸般不適。
2. 消腫止痛: 沒藥亦能消腫止痛,對於六鬱湯所治療的症狀,如胸脅脹痛、乳房脹痛等,也能起到緩解作用。
加味六鬱湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。六鬱湯主治肝氣鬱結、脾胃不和、痰濕阻滯所致之胸悶心煩、嘔吐泛酸等症,半夏可有效化解痰濕,疏肝理氣,促進脾胃運化,從而改善胸悶、嘔吐等症狀。
- 降逆止嘔:半夏能降胃氣,止嘔逆。六鬱湯中因肝氣鬱結、脾胃不和,容易出現胃氣上逆、嘔吐泛酸等症狀,半夏可通過降逆止嘔,緩解胃部不適,進一步促進脾胃運化,使患者症狀得到改善。
加味六鬱湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入心、脾、腎經,具利水滲濕之效。六鬱湯主治情志鬱結所致之氣鬱、血瘀、痰濕等症,茯苓可助其利水化濕,排除體內過多的濕氣,使氣血流通,減輕鬱結之症。
- 健脾寧心: 茯苓亦有健脾益氣、寧心安神之效。六鬱湯中常因情志鬱結而導致脾胃失調,茯苓可補益脾氣,使脾胃運化正常,進而改善心神不安、失眠等症狀。
加味六鬱湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒,和胃降逆: 六鬱湯主治脾胃氣滯,胸悶不舒等症,生薑性溫,可溫中散寒,助脾胃消化,並能降逆止嘔,緩解氣滯所致的胸悶、噁心等症狀。
- 配合藥性,增強療效: 六鬱湯中部分藥材如厚朴、枳實等性寒,生薑的溫性可以中和寒性,使藥性平和,不易傷胃,同時也能促進藥物有效成分的吸收,增強藥效。
主治功效
中藥方劑「加味六鬱湯」
生薑
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
半夏
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
蒼朮
蒼朮具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
穿山甲
穿山甲具有破血消癥、活血化瘀、利水消腫、排膿、止血、止咳化痰、補氣、通乳、搜風通絡等功效。
川芎
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
當歸
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
茯苓
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
沒藥
沒藥,性溫味苦,歸肝經,具有活血調經、散瘀止痛、消腫生肌的功效。
乳香
乳香,一味傳統中藥材,功效廣泛,包括活血化瘀、化腐生肌、利水消腫、活絡止痛、清熱解毒等。
香附
香附辛散苦降,能理氣解鬱,疏肝理氣,調經止痛,散結消痞。
梔子
梔子具有多種傳統功效,包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。
神麴
神麴,又稱神曲、玉麴、麵麴,性甘溫,入脾、胃二經,具有消食化積、健脾胃、除煩等功效。
總結
中藥方劑「加味六鬱湯」,主要成分是:香附、梔子、蒼朮、神麴、川芎、當歸、穿山甲、乳香、沒藥、半夏、茯苓、生薑。主治功效是:氣血的運行由於突發的憤怒而受到傷害,或者由於長期的情緒抑鬱而引起,導致胸部和膈膜感到憋悶堵塞,中氣不舒暢的人。
傳統服藥法
香附、 山梔(薑制)、 蒼朮、 神曲、 川芎、 當歸、 山甲、 乳香、 沒藥、 半夏、 茯苓、 生薑。
順氣寬中。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
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加味六鬱湯, 出處:《顧氏醫徑》卷六。 組成:香附、山梔(薑制)、蒼朮、神曲、川芎、當歸、山甲、乳香、沒藥、半夏、茯苓、生薑。 主治:順氣寬中。主治:流註因暴怒所傷,抑鬱所致,胸膈痞悶,中氣不舒者。
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