久咳湯

久咳湯

JIU KE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數15
寒性指數8
偏熱 (1.88)

複方歸經比例

肺經 26%
脾經 26%
胃經 17%
肝經 11%
心經 10%
腎經 4%
大腸經 3%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
腎經
大腸經

方劑組成解釋

茯苓

茯苓

1 / 9

久咳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,止咳化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、止咳化痰之效。久咳多因脾虛濕盛,或痰濕阻肺,致使肺氣不利而咳嗽不止。茯苓健脾利濕,可化解脾胃濕氣,使脾胃運化正常,並利濕化痰,使痰液易於咳出,達到止咳平喘的效果。
  2. 補氣益心,輔助止咳: 茯苓還具有補氣益心之效,可改善心氣虛弱,增強肺氣,從而有助於止咳。久咳日久,容易導致心氣不足,心肺氣虛則易引發咳嗽。茯苓補氣益心,可改善心肺氣虛,增強止咳效果。
陳皮

陳皮

2 / 9

久咳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣化痰:陳皮味辛、苦,性溫,具有行氣化痰、燥濕止咳的功效。久咳多因痰濕阻肺,氣機不暢,而陳皮可疏肝理氣,化痰止咳,使氣機通暢,痰液易於排出,緩解咳嗽症狀。
  2. 健脾和胃:陳皮亦具有健脾和胃的作用。久咳日久,脾胃功能往往受到影響,導致氣血生化不足,加重咳嗽。陳皮可健脾開胃,促進脾胃運化,使氣血充足,增強機體抗病能力,輔助治療久咳。
半夏

半夏

3 / 9

久咳湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  • 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰之效。久咳常伴隨痰多、黏稠,半夏能有效祛除痰液,緩解咳嗽。
  • 降逆止嘔:半夏又具降逆止嘔功效。咳嗽反覆,易致胃氣上逆,出現嘔吐或噁心。半夏能平降胃氣,止嘔止逆,輔助緩解咳嗽症狀。

因此,半夏在久咳湯中起到燥濕化痰、降逆止嘔的雙重作用,有助於改善患者咳嗽、痰多、嘔逆等症狀。

當歸

當歸

4 / 9

久咳湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血潤肺止咳:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、潤肺止咳的功效。對於久咳導致氣血虧虛、肺燥咳嗽者,當歸可滋養肺陰,促進血液循環,緩解咳嗽症狀。
  2. 調和藥性:久咳湯方劑中,常會加入一些性寒或燥的藥材,例如川貝母、杏仁等,以清熱化痰或潤肺止咳。而當歸性溫,可以調和藥性,避免寒涼藥材過於寒涼,損傷脾胃,影響藥效。
莪朮

莪朮

5 / 9

久咳湯中加入莪朮,主要出於以下兩個原因:

一、 消積化痰: 莪朮味辛、苦,性溫,具有破氣消積、行氣止痛、化痰止咳的功效。久咳多因痰濕阻肺、氣逆上衝所致,莪朮能消積化痰,有助於清除痰濁,解除氣道阻塞,緩解咳嗽症狀。

二、 活血化瘀: 莪朮亦有活血化瘀之效,對於久咳伴有胸悶、血瘀等症狀,莪朮能促進血液循環,改善局部血流,有助於緩解胸悶,改善咳嗽症狀。

桔梗

桔梗

6 / 9

久咳湯中加入桔梗,主要基於其以下兩點功效:

1. 開宣肺氣,止咳化痰: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺、利咽、祛痰的功效。對於久咳者,肺氣鬱閉,痰液壅滯,桔梗可以宣通肺氣,使痰液易於排出,達到止咳化痰的效果。

2. 促進藥物上行,提高療效: 桔梗性向上升,具有引藥上行之功,能促進其他藥物到達肺部,發揮更好的治療效果。

枳殼

枳殼

7 / 9

久咳湯中加入枳殼,主要為其疏肝理氣,降逆止咳的功效。

枳殼味苦、酸,性寒,歸脾、肺經。其性善於行氣,可疏肝解鬱,理氣降逆,對於久咳因肝氣鬱結、氣逆上衝所致者,能起到宣肺止咳,降氣止嘔的作用。同時,枳殼還能消食化積,對於久咳痰多、食積不化者,也能起到一定的輔助作用。

天花粉

天花粉

8 / 9

久咳湯中加入天花粉,主要基於其清熱生津、潤肺止咳的功效。

天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,能清肺熱、生津液,並有潤肺止咳的作用。對於久咳者,往往因肺熱燥咳,或肺陰不足,津液虧損而導致咳嗽不止。天花粉既能清熱生津,又能滋陰潤肺,可有效緩解咳嗽症狀。

此外,天花粉還有利尿消腫之效,對於因痰熱壅肺導致的咳嗽,也能起到一定的輔助作用。

甘草

甘草

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久咳湯方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解咳嗽症狀: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有潤肺止咳、緩解咽喉疼痛的功效。對於久咳引起的咳痰不爽、咽喉乾燥等症狀,甘草可以起到潤肺止咳、清熱解毒的作用,配合其他藥材,有效緩解咳嗽症狀。
  2. 調和藥性: 甘草作為中藥中常見的「君藥」,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。在久咳湯中,甘草可以協調其他藥材的藥性,避免藥物過於偏寒或偏熱,使藥效更加平和,提高治療效果。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

久咳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,止咳化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、止咳化痰之效。久咳多因脾虛濕盛,或痰濕阻肺,致使肺氣不利而咳嗽不止。茯苓健脾利濕,可化解脾胃濕氣,使脾胃運化正常,並利濕化痰,使痰液易於咳出,達到止咳平喘的效果。
  2. 補氣益心,輔助止咳: 茯苓還具有補氣益心之效,可改善心氣虛弱,增強肺氣,從而有助於止咳。久咳日久,容易導致心氣不足,心肺氣虛則易引發咳嗽。茯苓補氣益心,可改善心肺氣虛,增強止咳效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

久咳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣化痰:陳皮味辛、苦,性溫,具有行氣化痰、燥濕止咳的功效。久咳多因痰濕阻肺,氣機不暢,而陳皮可疏肝理氣,化痰止咳,使氣機通暢,痰液易於排出,緩解咳嗽症狀。
  2. 健脾和胃:陳皮亦具有健脾和胃的作用。久咳日久,脾胃功能往往受到影響,導致氣血生化不足,加重咳嗽。陳皮可健脾開胃,促進脾胃運化,使氣血充足,增強機體抗病能力,輔助治療久咳。
半夏

半夏

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半夏

半夏

久咳湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  • 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰之效。久咳常伴隨痰多、黏稠,半夏能有效祛除痰液,緩解咳嗽。
  • 降逆止嘔:半夏又具降逆止嘔功效。咳嗽反覆,易致胃氣上逆,出現嘔吐或噁心。半夏能平降胃氣,止嘔止逆,輔助緩解咳嗽症狀。

因此,半夏在久咳湯中起到燥濕化痰、降逆止嘔的雙重作用,有助於改善患者咳嗽、痰多、嘔逆等症狀。

當歸

當歸

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當歸

當歸

久咳湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血潤肺止咳:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、潤肺止咳的功效。對於久咳導致氣血虧虛、肺燥咳嗽者,當歸可滋養肺陰,促進血液循環,緩解咳嗽症狀。
  2. 調和藥性:久咳湯方劑中,常會加入一些性寒或燥的藥材,例如川貝母、杏仁等,以清熱化痰或潤肺止咳。而當歸性溫,可以調和藥性,避免寒涼藥材過於寒涼,損傷脾胃,影響藥效。
莪朮

莪朮

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莪朮

莪朮

久咳湯中加入莪朮,主要出於以下兩個原因:

一、 消積化痰: 莪朮味辛、苦,性溫,具有破氣消積、行氣止痛、化痰止咳的功效。久咳多因痰濕阻肺、氣逆上衝所致,莪朮能消積化痰,有助於清除痰濁,解除氣道阻塞,緩解咳嗽症狀。

二、 活血化瘀: 莪朮亦有活血化瘀之效,對於久咳伴有胸悶、血瘀等症狀,莪朮能促進血液循環,改善局部血流,有助於緩解胸悶,改善咳嗽症狀。

桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

久咳湯中加入桔梗,主要基於其以下兩點功效:

1. 開宣肺氣,止咳化痰: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺、利咽、祛痰的功效。對於久咳者,肺氣鬱閉,痰液壅滯,桔梗可以宣通肺氣,使痰液易於排出,達到止咳化痰的效果。

2. 促進藥物上行,提高療效: 桔梗性向上升,具有引藥上行之功,能促進其他藥物到達肺部,發揮更好的治療效果。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

久咳湯中加入枳殼,主要為其疏肝理氣,降逆止咳的功效。

枳殼味苦、酸,性寒,歸脾、肺經。其性善於行氣,可疏肝解鬱,理氣降逆,對於久咳因肝氣鬱結、氣逆上衝所致者,能起到宣肺止咳,降氣止嘔的作用。同時,枳殼還能消食化積,對於久咳痰多、食積不化者,也能起到一定的輔助作用。

天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

久咳湯中加入天花粉,主要基於其清熱生津、潤肺止咳的功效。

天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,能清肺熱、生津液,並有潤肺止咳的作用。對於久咳者,往往因肺熱燥咳,或肺陰不足,津液虧損而導致咳嗽不止。天花粉既能清熱生津,又能滋陰潤肺,可有效緩解咳嗽症狀。

此外,天花粉還有利尿消腫之效,對於因痰熱壅肺導致的咳嗽,也能起到一定的輔助作用。

甘草

甘草

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甘草

甘草

久咳湯方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解咳嗽症狀: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有潤肺止咳、緩解咽喉疼痛的功效。對於久咳引起的咳痰不爽、咽喉乾燥等症狀,甘草可以起到潤肺止咳、清熱解毒的作用,配合其他藥材,有效緩解咳嗽症狀。
  2. 調和藥性: 甘草作為中藥中常見的「君藥」,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。在久咳湯中,甘草可以協調其他藥材的藥性,避免藥物過於偏寒或偏熱,使藥效更加平和,提高治療效果。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

根據您的描述,久咳湯主要針對「小兒久喘咳嗽屬蟲者」。這就明確了病因指向——寄生蟲。从中醫角度來看,寄生蟲引起的久咳可歸結為:

  • 內傷飲食不節,導致脾胃運化失常,濕濁內生: 小兒脾胃功能尚未健全,若飲食不節,易生濕熱,濕熱蘊積,則易滋生蟲卵。
  • 蟲積日久,耗傷氣血,正氣虧虛: 寄生蟲長期存在於體內,吸取營養,耗損氣血,導致正氣虧虛,抵抗力下降。
  • 痰濁阻肺,氣機不利: 蟲積影響脾胃運化,生痰濕,痰濁阻滯肺氣,導致肺失宣降,引起咳嗽、喘息。
  • 郁滞化热,灼伤津液: 蟲積日久可能导致郁滞化热,热伤津液,导致咳嗽干涩。

因此,久咳湯的治療思路需要兼顧驅蟲(間接)、健脾化濕、理氣止咳、扶正固本等多個方面。

方劑組成及治療原理:

  • 茯苓、陳皮、半夏: 這三味藥是健脾化濕、理氣化痰的經典組合。

    • 茯苓 健脾利濕,可以改善脾胃運化功能,減少痰液的產生,從根本上斷絕蟲卵滋生的溫床。
    • 陳皮 理氣健脾,燥濕化痰,能有效改善胸悶、腹脹等症狀,促進氣機流暢,有助於痰液的排出。
    • 半夏 燥濕化痰,降逆止嘔,對於因痰濕引起的咳嗽、噁心等症狀有很好的療效。
    • 從病因辨證角度看: 这组药针对了“脾胃運化失常,濕濁內生”的病因,通过健脾利湿,从根本上减少痰液生成,并化解已形成的痰湿。
  • 當歸: 補血活血。

    • 當歸 補血調經,活血止痛。 小兒久咳易耗傷氣血,當歸可以補益氣血,增強機體抵抗力,同時改善因久咳造成的面色蒼白、精神疲乏等血虛症狀。
    • 從病因辨證角度看: 针对了“蟲積日久,耗傷氣血,正氣虧虛”的病因,补益气血,增强正气。
  • 莪術: 破血行氣,消積止痛。

    • 莪術 破血行氣,消積止痛。 蟲積日久,易形成癥瘕積聚,莪術具有較強的破血消積作用,可以消除這些積聚,促進蟲體的排出。
    • 從病因辨證角度看: 針對了 “蟲積日久”的病因,通过破血行气,帮助消除虫积形成的癥瘕积聚,从而间接达到驱虫的目的。
  • 桔梗: 宣肺祛痰,利咽止咳。

    • 桔梗 宣肺利咽,祛痰排膿。 桔梗能宣暢肺氣,促進痰液的排出,對於咳嗽、咯痰等症狀有很好的療效。
    • 從病因辨證角度看: 针对了 “痰濁阻肺,氣機不利”的病理变化,通过宣畅肺气,促进痰液排出,缓解咳嗽症状。
  • 枳殼: 理氣寬胸,化痰消積。

    • 枳殼 行氣寬胸,消積化痰。 枳殼能疏肝理氣,寬胸利膈,改善因咳嗽引起的胸悶、脅痛等症狀。
    • 從病因辨證角度看: 輔助其他药物,帮助理顺气机,解除因咳嗽引起的胸闷不适。
  • 天花粉: 清熱生津,潤肺止咳。

    • 天花粉 清熱生津,潤肺止咳。 針對咳嗽日久,可能引起的肺燥、津液耗傷等情況,天花粉可以清熱生津,潤肺止咳,緩解咽喉乾癢、聲音嘶啞等症狀。
    • 從病因辨證角度看: 針對“郁滞化热,灼伤津液”可能出现的病理,润肺止咳,缓解咳嗽干涩。
  • 甘草: 調和諸藥,緩急止痛。

    • 甘草 调和诸药,缓急止痛。 甘草可以調和諸藥,使其藥效更加協調,同時具有緩急止痛的作用,可以緩解咳嗽引起的咽喉疼痛等症狀。

總結:

久咳湯的治療原理是:

  1. 健脾化濕,杜絕蟲源: 通過茯苓、陳皮、半夏健脾化濕,改善脾胃運化功能,減少痰濕的產生,從根本上杜絕蟲卵滋生的環境。
  2. 理氣止咳,宣肺化痰: 桔梗、枳殼宣肺理氣,促進痰液的排出,緩解咳嗽、喘息等症狀。
  3. 補益氣血,扶正固本: 當歸補益氣血,增強機體抵抗力,改善因久咳造成的體質虛弱。
  4. 消積驅蟲,間接除根: 莪術破血消積,幫助消除蟲積形成的積聚,間接起到驅蟲的作用。天花粉清热润燥,缓解久咳伤津的症状。
  5. 调和诸药,增强药效: 甘草调和诸药,使各药协同作用,增强疗效。

這個方劑雖然沒有直接使用驅蟲藥,但通過改善體內環境,增強機體抵抗力,間接抑制寄生蟲的生長,從而達到治療久咳的目的。充分體現了中醫“治病求本”、“扶正祛邪”的治療思想。

相同名稱方劑

久咳湯,出處:《續名家方選》。組成:茯苓1錢,陳皮1錢,半夏7分,當歸7分,莪朮7分,桔梗7分,枳殼7分,瓜蔞根7分,甘草2分。主治:小兒久喘咳嗽屬蟲者。

主治功效

中藥方劑「久咳湯」主治功效分析

治療原理分析

久咳湯主治「小兒久喘咳嗽屬蟲者」。這意味著久咳湯主要用於治療由寄生蟲引起的小兒長期喘咳症狀。

結合方劑組成分析:

  • **茯苓、陳皮、半夏:**這三味藥具有燥濕化痰、理氣和胃的功效。它們可以幫助清除體內濕邪,改善脾胃功能,減少痰液的產生。
  • **當歸:**補血活血,可以增強機體抵抗力,並改善因久咳造成的血虛症状。
  • **莪術:**具有破癥瘕積聚、行氣止痛的功效。在中醫理論中,蟲積日久可形成癥瘕,莪術可以消除這些積聚,從而間接有助於驅蟲。
  • **桔梗:**宣肺祛痰,有助於緩解咳嗽症狀。
  • **枳殼:**疏肝解鬱、行氣止痛,可以改善因咳嗽引起的胸悶不適。
  • **天花粉:**清熱生津、潤喉止渴,可以緩解咳嗽引起的喉嚨乾癢不適。
  • **甘草:**調和諸藥,並能緩急止痛,增強其他藥物的功效。

綜合來看,久咳湯的治療原理可以概括為:燥濕化痰,理氣止咳,並通過破除蟲積,改善體質來達到驅蟲的目的。 方中雖未直接包含驅蟲藥,但通過改善體內環境,增強體質,間接抑制寄生蟲的生長,從而達到治療久咳的目的。

總結

久咳湯是一個針對小兒因寄生蟲引起的久咳而設的方劑。它通過燥濕化痰、理氣止咳、破除蟲積等途徑,達到治療的目的。該方劑體現了中醫辨證論治的思想,即根據病因病機,選用合適的藥物,從整體上調節人體機能,最終達到治癒疾病的效果。

補充說明

提供的古文內容未直接提及久咳湯中各個藥物的具體用量,因此以上分析僅基於各藥物的基本功效。在實際應用中,需要根據患者的具體情況,調整藥物用量,才能達到最佳的治療效果。

傳統服藥法

茯苓1錢,陳皮1錢,半夏7分,當歸7分,莪朮7分,桔梗7分,枳殼7分,瓜蔞根7分,甘草2分。
有熱,加柴胡、黃芩。
水煎服。

注意事項及副作用

久咳湯不宜長期服用,服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

咳血氣喘心內膜炎百日咳心包炎心肌炎慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫二尖瓣狹窄三尖瓣疾病咳嗽

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