瘰癧煎

LUO LI JIAN | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.30)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 19%
脾經 16%
肝經 14%
心經 14%
膽經 2%
小腸經 2%
腎經 2%
大腸經 2%
肺經
胃經
脾經
肝經
心經
膽經
小腸經
腎經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

瘰癧煎方中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱散結: 川貝母性寒味甘,具有清熱化痰、散結消腫的功效。瘰癧多因肺熱痰結所致,川貝母可清肺熱,化痰散結,有助於消散頸部淋巴結腫大。

2. 潤肺止咳: 川貝母亦可潤肺止咳,緩解因肺熱痰結引起的咳嗽、咯痰等症狀。瘰癧患者常伴隨咳嗽、咯痰等表現,川貝母的潤肺止咳作用能改善患者的呼吸道症狀,促進病竈修復。

瘰癧煎中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 消痰散結: 半夏性味辛溫,入肺脾胃經,具有燥溼化痰、消腫散結的功效。瘰癧多因痰溼凝聚,氣血瘀滯所致,半夏能化解痰溼,使痰結消散,從而達到治療瘰癧的目的。
  2. 和胃降逆: 瘰癧患者常伴有胃氣不和、嘔吐反胃等症狀,半夏能降逆止嘔,和胃止痛,緩解患者的不適症狀,協同其他藥物共同發揮治療效果。

瘰癧煎中加入當歸,乃取其活血化瘀、補血生新之效。

瘰癧乃結核病所致之淋巴結腫大,常伴有疼痛、紅腫等症狀。當歸能活血化瘀,改善局部血液循環,消散腫塊;又能補血生新,促進組織修復,減輕疼痛。

此外,當歸性溫,味甘辛,能調和藥性,與方中其他藥物相輔相成,共奏療效。

瘰癧煎中加入穿山甲,主要基於其以下兩點功效:

一、 通經活絡、消腫散結:穿山甲性味辛溫,入肝經,具有通經活絡、消腫散結之效。對於瘰癧這種頸部淋巴結腫大,多因氣滯血瘀、痰凝結聚所致,穿山甲可疏通經絡,促進氣血運行,消散腫塊,有助於治療。

二、 活血化瘀、排膿生肌:穿山甲亦具活血化瘀、排膿生肌之效,可促進局部血液循環,加速膿液排出,並促進創口癒合。對於瘰癧破潰者,穿山甲有助於膿液排出,加速創面癒合。

瘰癧煎中加入白附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 散結消腫:白附子性溫,入肺、脾、腎經,具有消痰散結、止痛解毒的功效。瘰癧為痰火凝結所致,白附子可化痰散結,消腫止痛,有助於消散頸部淋巴結腫大。
  2. 溫陽散寒:白附子可溫陽散寒,對於因寒凝氣滯導致的瘰癧,白附子能溫陽化寒,促進氣血運行,使結塊消散。

綜上所述,白附子在瘰癧煎中能起到消腫散結、溫陽散寒的作用,有助於治療瘰癧。

瘰癧煎中加入連翹,主要基於其以下兩點功效:

一、清熱解毒:連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。瘰癧多因熱毒蘊結所致,連翹能清熱解毒,消散結核,使瘰癧消散。

二、散結消腫:連翹還具有活血化瘀的作用,能促進局部血液循環,消散瘀血,從而達到散結消腫的效果。瘰癧多伴有腫脹疼痛,連翹能有效緩解這些症狀。

因此,連翹在瘰癧煎中起着重要的清熱解毒、散結消腫的作用,配合其他藥材,共同達到治療瘰癧的目的。

瘰癧煎方中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽,散結消腫: 桔梗味辛甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽,散結消腫之功效。瘰癧屬於結核病變,多因痰濁凝滯,氣機阻滯所致,而桔梗可疏通氣機,宣散痰濁,有助於消散結核,促進療效。
  2. 引藥上行,助藥達病所: 瘰癧多位於頸部,桔梗善於引藥上行,可將其他藥物引導至病竈部位,發揮更佳的治療作用。

瘰癧煎中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣化痰:瘰癧多因痰火凝結所致,陳皮味辛性溫,入肺脾經,具有理氣化痰、燥濕健脾之效。其辛香之氣能行氣消滯,疏散肺氣,並能燥濕化痰,有助於將痰火消散,從而緩解瘰癧的症狀。
  2. 健脾和胃:陳皮還能健脾和胃,促進脾胃運化,改善消化功能,從而為機體提供充足的營養,增強抵抗力,更有利於瘰癧的康復。

瘰癧煎中加入枳殼,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,消散結核:瘰癧多因肝氣鬱結,痰凝氣滯所致。枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、消積化痰的功效。其疏肝解鬱之性,可使肝氣疏暢,氣血流通,痰濁消散,達到消散結核的目的。
  2. 行氣導滯,促進藥效:枳殼味苦,能促進腸胃蠕動,有利於藥物吸收,並能引導藥力直達病竈。在瘰癧煎中,枳殼可與其他藥物協同作用,促進藥效發揮,達到更好的治療效果。

瘰癧煎中加入白僵蠶,主要原因有二:

一、解毒散結:白僵蠶性寒,味甘,具有清熱解毒、消腫散結之效。瘰癧多因體內痰火鬱結,或外感風熱所致,白僵蠶能清熱解毒,散結消腫,有助於消除瘰癧的病竈。

二、化痰止咳:白僵蠶能化痰止咳,對於因痰火鬱結而引起的咳嗽、痰多等症狀,白僵蠶能有效緩解。瘰癧常伴有咳嗽、痰多的症狀,白僵蠶的化痰止咳作用能改善患者的整體狀態。

瘰癧煎中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 瘰癧煎藥性偏寒,甘草性甘溫,可調和藥性,避免寒涼之性過於強烈,減輕對患者身體的負擔。同時,甘草能緩解其他藥材的毒性,增加藥方的安全性。
  2. 增強藥效: 甘草具有解毒消腫、止痛生肌的功效,與其他藥材共同作用,能更有效地消散瘰癧,促進傷口癒合。此外,甘草能提高人體免疫力,有助於抵抗感染,促進身體康復。

瘰癧煎中加入茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 健脾利濕: 瘰癧常因痰濕凝聚所致,茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,能健脾利濕,化痰散結,有助於消解痰濕,改善瘰癧症狀。
  2. 滲濕止癢: 瘰癧患者常伴有皮膚瘙癢,茯苓能滲濕止癢,減輕患者的不適感,促進病竈癒合。

綜上所述,茯苓在瘰癧煎中發揮著健脾利濕、滲濕止癢的功效,有助於改善瘰癧症狀,促進患者康復。

主治功效


中藥方劑「瘰癧煎」主治功效分析

根據古文內容,《瘍醫大全》記載的「瘰癧煎」組成與原文提供的版本略有不同,此處以《瘍醫大全》版本進行分析。

組成: 柴胡、薄荷葉、白朮、白茯苓、當歸、山梔仁、甘草、牡丹皮、白芍

主治: 瘰癧初起

治療原理分析:

瘰癧,即頸部淋巴結腫大,中醫認為多與肝鬱氣滯、痰濕凝結有關。本方以「瘰癧煎方,初起自消」為名,顯示其主要針對瘰癧初期階段的治療。

方中各藥物功效及相互作用分析如下:

  • 柴胡、薄荷葉: 疏肝解鬱,透邪外出。柴胡為疏肝要藥,可疏解肝氣鬱結,薄荷葉辛涼發散,助柴胡疏散之力,將鬱結之氣透發於外。
  • 白朮、白茯苓: 健脾祛濕。白朮健脾益氣,白茯苓利水滲濕,二者合用,增強脾運功能,減少濕氣的產生,從而減少痰濕的形成。
  • 當歸、白芍: 養血活血,柔肝止痛。當歸補血活血,白芍養血柔肝,二者合用可調和營血,緩解因肝鬱氣滯造成的疼痛,並防止化熱傷陰。
  • 山梔仁: 清熱瀉火,涼血解毒。山梔仁可清解鬱熱,防止肝鬱化火,並有助於消散結節。
  • 牡丹皮: 清熱涼血,活血化瘀。牡丹皮能清血分之熱,並與當歸、白芍協同,加強活血化瘀之效,促進氣血流通,消散結節。
  • 甘草: 調和諸藥,益氣和中。甘草能調和方中各藥藥性,並可益氣和中,保護脾胃。

綜合分析:

「瘰癧煎」全方以疏肝解鬱為主,兼顧健脾祛濕、養血活血、清熱解毒。通過疏通肝氣、化痰除濕、活血化瘀等作用,針對瘰癧初起,肝鬱氣滯為主要病機的階段,達到「初起自消」的治療目的。

此方通過調整氣機運行,改善體內環境,抑制病灶的發展,顯示了中醫「治未病」的理念,在疾病初期階段進行干預,防止病情進一步惡化。

以上分析基於《瘍醫大全》所載的「瘰癧煎」方,與原文提供的版本有所不同。中藥方劑的運用需辨證論治,應根據患者的具體情況調整藥物及劑量。

注意事項及副作用


瘰癧煎具有清熱解毒、消腫散結的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者不宜使用。

相同名稱方劑


瘰癧煎, 出處:《瘍醫大全》卷十八。 組成:大貝母1錢5分,半夏1錢,當歸尾1錢,穿山甲(炒)1錢,白附子1錢,連翹1錢,桔梗8分,廣皮8分,枳殼8分,白僵蠶1錢5分,甘草節5分,白茯苓1錢。 主治:瘰癧初起。

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