九味寬中散

九味寬中散

JIU WEI KUAN ZHONG SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數11
偏熱 (1.18)

複方歸經比例

脾經 27%
胃經 21%
肺經 18%
肝經 12%
心經 9%
大腸經 6%
三焦經 3%
腎經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
大腸經
三焦經
腎經

方劑組成解釋

蒼朮

蒼朮

1 / 9

九味寬中散中包含蒼朮,主要基於其燥濕健脾之功效。

蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其性燥而能燥濕,味苦而能健脾,能有效化解脾胃濕邪,改善脾胃運化功能,促進食慾,消除脘腹脹滿、不思飲食等症狀。

此外,蒼朮還有祛風止痛的作用,可以緩解因脾胃濕邪阻滯引起的疼痛。因此,在九味寬中散中加入蒼朮,可以更好地發揮其健脾燥濕、祛風止痛的功效,達到寬中和胃,消食止痛的效果。

厚朴

厚朴

2 / 9

九味寬中散中包含厚朴,主要原因如下:

  1. 厚朴燥濕化痰、行氣止痛:厚朴味辛性溫,入脾、胃、肺經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功。九味寬中散主治脾胃濕阻、氣機不暢之症,厚朴能化解濕濁、理氣止痛,協同其他藥物,達到寬中和胃、消食止瀉之效。
  2. 厚朴配伍增強療效:厚朴與其他藥物如陳皮、枳實等配伍,可增強其燥濕化痰、行氣止痛的作用。例如,厚朴配陳皮可增強理氣健脾之效,配枳實可增強消食化積之效,共同促進脾胃運化,改善消化不良、脘腹脹滿等症狀。
山楂

山楂

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九味寬中散中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:

  • 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於飲食積滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,山楂能有效促進消化液分泌,幫助食物消化吸收,緩解不適。
  • 活血化瘀: 山楂亦具活血化瘀之效,能改善血液循環,促進瘀血消散。九味寬中散中其他藥物如麥芽、神曲等亦具消食化積之效,山楂的加入可增強其活血化瘀的作用,更全面地解決食積所致的症狀。
枳實

枳實

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九味寬中散中包含枳實,主要原因在於其具有消積化滯、行氣止痛的功效。

枳實味苦、性寒,歸脾、胃經。其能疏肝理氣,消食導滯,對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀具有良好的療效。同時,枳實還能行氣止痛,對於胃脘疼痛、腹痛等症狀亦有緩解作用。

因此,九味寬中散中加入枳實,旨在消食導滯、行氣止痛,配合其他藥物,達到緩解脘腹脹滿、消化不良、胃脘疼痛等症狀的目的。

茯苓

茯苓

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九味寬中散中加入茯苓,主要出於以下兩方面原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕之效。方中以寬中理氣爲主,但脾胃虛弱者,常伴有濕氣困阻,影響氣機運化。茯苓可助健脾利濕,增強脾胃運化功能,配合其他藥物更有效地達到寬中理氣之效。
  2. 滲濕止瀉: 方中因有理氣藥物,可導致氣機疏泄過度,易出現腹瀉症狀。茯苓入脾腎二經,能滲濕利水,止瀉止痢,可有效緩解因氣機疏泄過度引起的腹瀉。
藿香

藿香

6 / 9

九味寬中散中包含藿香,主要原因如下:

  1. 芳香化濕,理氣寬中: 藿香氣味芳香,性微溫,入脾、胃經。其芳香之氣能化解濕邪,理氣寬中,有助於改善因濕邪困阻脾胃導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀。
  2. 疏解暑濕,止嘔止瀉: 藿香具有解暑化濕的功效,可用於治療暑溼所致的嘔吐、泄瀉等症狀。九味寬中散中加入藿香,可增強其化解暑濕、止嘔止瀉的功效。
陳皮

陳皮

7 / 9

九味寬中散中包含陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。九味寬中散旨在治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,陳皮能疏肝理氣,健脾和胃,促進消化吸收,緩解脹滿不適。
  2. 調和藥性: 九味寬中散中其他藥材如厚朴、枳實等,偏於燥性,易傷津液。陳皮性溫,能中和藥性,避免燥烈之性,使藥效更溫和,不易損傷脾胃。
香附

香附

8 / 9

九味寬中散中包含香附,主要由於其具有以下兩方面功效:

一、疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛。九味寬中散針對的是肝胃不和、氣機阻滯導致的脘腹脹痛、噯氣吞酸等症狀,香附的疏肝理氣作用可以緩解肝氣鬱結,促進胃氣運行,達到止痛的效果。

二、調和脾胃,消食導滯:香附還具備一定的健脾和胃功效,能促進消化,緩解食積引起的胃脘脹痛、食慾不振等症狀。九味寬中散中包含香附,可以有效地調節脾胃功能,促進食物消化吸收,進一步緩解脘腹脹痛。

甘草

甘草

9 / 9

九味寬中散方劑中包含甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。九味寬中散中包含多種藥材,藥性各不相同,甘草可以將藥性調和,使其更協調地發揮作用,避免藥物互相抵觸或加重副作用。
  2. 益氣健脾: 甘草能益氣健脾,增強脾胃功能。九味寬中散主要用於治療脾胃虛弱、氣滯食積等病症,甘草可以補益脾胃,促進消化吸收,提高藥效。
蒼朮

蒼朮

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蒼朮

蒼朮

九味寬中散中包含蒼朮,主要基於其燥濕健脾之功效。

蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其性燥而能燥濕,味苦而能健脾,能有效化解脾胃濕邪,改善脾胃運化功能,促進食慾,消除脘腹脹滿、不思飲食等症狀。

此外,蒼朮還有祛風止痛的作用,可以緩解因脾胃濕邪阻滯引起的疼痛。因此,在九味寬中散中加入蒼朮,可以更好地發揮其健脾燥濕、祛風止痛的功效,達到寬中和胃,消食止痛的效果。

厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

九味寬中散中包含厚朴,主要原因如下:

  1. 厚朴燥濕化痰、行氣止痛:厚朴味辛性溫,入脾、胃、肺經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功。九味寬中散主治脾胃濕阻、氣機不暢之症,厚朴能化解濕濁、理氣止痛,協同其他藥物,達到寬中和胃、消食止瀉之效。
  2. 厚朴配伍增強療效:厚朴與其他藥物如陳皮、枳實等配伍,可增強其燥濕化痰、行氣止痛的作用。例如,厚朴配陳皮可增強理氣健脾之效,配枳實可增強消食化積之效,共同促進脾胃運化,改善消化不良、脘腹脹滿等症狀。
山楂

山楂

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山楂

山楂

九味寬中散中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:

  • 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於飲食積滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,山楂能有效促進消化液分泌,幫助食物消化吸收,緩解不適。
  • 活血化瘀: 山楂亦具活血化瘀之效,能改善血液循環,促進瘀血消散。九味寬中散中其他藥物如麥芽、神曲等亦具消食化積之效,山楂的加入可增強其活血化瘀的作用,更全面地解決食積所致的症狀。
枳實

枳實

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枳實

枳實

九味寬中散中包含枳實,主要原因在於其具有消積化滯、行氣止痛的功效。

枳實味苦、性寒,歸脾、胃經。其能疏肝理氣,消食導滯,對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀具有良好的療效。同時,枳實還能行氣止痛,對於胃脘疼痛、腹痛等症狀亦有緩解作用。

因此,九味寬中散中加入枳實,旨在消食導滯、行氣止痛,配合其他藥物,達到緩解脘腹脹滿、消化不良、胃脘疼痛等症狀的目的。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

九味寬中散中加入茯苓,主要出於以下兩方面原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕之效。方中以寬中理氣爲主,但脾胃虛弱者,常伴有濕氣困阻,影響氣機運化。茯苓可助健脾利濕,增強脾胃運化功能,配合其他藥物更有效地達到寬中理氣之效。
  2. 滲濕止瀉: 方中因有理氣藥物,可導致氣機疏泄過度,易出現腹瀉症狀。茯苓入脾腎二經,能滲濕利水,止瀉止痢,可有效緩解因氣機疏泄過度引起的腹瀉。
藿香

藿香

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藿香

藿香

九味寬中散中包含藿香,主要原因如下:

  1. 芳香化濕,理氣寬中: 藿香氣味芳香,性微溫,入脾、胃經。其芳香之氣能化解濕邪,理氣寬中,有助於改善因濕邪困阻脾胃導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀。
  2. 疏解暑濕,止嘔止瀉: 藿香具有解暑化濕的功效,可用於治療暑溼所致的嘔吐、泄瀉等症狀。九味寬中散中加入藿香,可增強其化解暑濕、止嘔止瀉的功效。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

九味寬中散中包含陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。九味寬中散旨在治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,陳皮能疏肝理氣,健脾和胃,促進消化吸收,緩解脹滿不適。
  2. 調和藥性: 九味寬中散中其他藥材如厚朴、枳實等,偏於燥性,易傷津液。陳皮性溫,能中和藥性,避免燥烈之性,使藥效更溫和,不易損傷脾胃。
香附

香附

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香附

香附

九味寬中散中包含香附,主要由於其具有以下兩方面功效:

一、疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛。九味寬中散針對的是肝胃不和、氣機阻滯導致的脘腹脹痛、噯氣吞酸等症狀,香附的疏肝理氣作用可以緩解肝氣鬱結,促進胃氣運行,達到止痛的效果。

二、調和脾胃,消食導滯:香附還具備一定的健脾和胃功效,能促進消化,緩解食積引起的胃脘脹痛、食慾不振等症狀。九味寬中散中包含香附,可以有效地調節脾胃功能,促進食物消化吸收,進一步緩解脘腹脹痛。

甘草

甘草

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甘草

甘草

九味寬中散方劑中包含甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。九味寬中散中包含多種藥材,藥性各不相同,甘草可以將藥性調和,使其更協調地發揮作用,避免藥物互相抵觸或加重副作用。
  2. 益氣健脾: 甘草能益氣健脾,增強脾胃功能。九味寬中散主要用於治療脾胃虛弱、氣滯食積等病症,甘草可以補益脾胃,促進消化吸收,提高藥效。

中藥方證辨證推理

從中醫病因辨證角度分析九味寬中散治療原理

九味寬中散的組成藥物蒼朮、厚朴、甘草、山楂、枳實、茯苓、藿香、陳皮、香附,針對的主要病因病機為外感寒濕傷食,兼有脾胃氣滯。 我們可以從以下幾個方面詳細分析:

1. 外感六淫(風、寒、濕):

  • 寒邪: 方中蒼朮、厚朴、藿香等藥性溫,可溫散寒邪。 感受寒邪容易導致氣機閉阻,脾胃運化失司,出現脘腹冷痛、惡寒畏風等症狀。
  • 濕邪: 患者表現為飽悶脹痛、泄瀉,多與濕邪困脾有關。 方中蒼朮、厚朴、藿香、茯苓、陳皮等藥具有燥濕化濕、健脾利水的功效,可以祛除體內濕邪。 濕邪停滯容易阻礙氣機運行,加重脾胃負擔。

2. 飲食不節 (傷食):

  • 飲食積滯: 方中山楂、枳實具有消食化積、理氣寬中的作用,可以促進食物消化,消除脘腹脹滿。 暴飲暴食、過食肥甘厚味容易導致食物積滯,阻滯脾胃運化,產生食積。

3. 內傷七情 (氣滯):

  • 情志不暢: 方中香附具有疏肝理氣、解鬱止痛的功效,可以緩解因情志不暢導致的氣滯。情志不遂,肝氣鬱結,影響脾胃功能,導致氣機不暢,出現脘腹脹痛等症狀。

4. 脾胃氣虛與濕困:

  • 脾虛濕盛: 長期飲食不節、情志不暢或外感濕邪都可能導致脾胃功能減弱,運化水濕能力下降,形成濕滯。 方中茯苓、甘草可健脾益氣,輔助其他藥物發揮作用。 茯苓健脾利水,幫助脾胃運化水濕; 甘草調和諸藥,並可補益脾氣。

具體藥物分析與協同作用:

  • 蒼朮、厚朴: 兩藥合用,是“平胃散”的常用配伍,具有燥濕健脾、行氣寬中的功效,可以祛除脾胃濕邪,促進氣機運行。
  • 陳皮、香附: 兩藥合用,疏肝理氣,和胃止痛,改善情志不暢導致的氣滯。
  • 山楂、枳實: 兩藥合用,消食導滯,行氣寬中,消除飲食積滯。枳實破氣消積,山楂消肉食積滯,兩藥一攻一消,效果更佳。
  • 藿香: 芳香化濕,理氣止嘔,解表散寒,針對濕濁中阻,兼有外感寒邪的情況。
  • 茯苓、甘草: 茯苓健脾利水,甘草健脾益氣,調和諸藥,輔助其他藥物發揮作用。

綜上所述,九味寬中散通過溫散寒邪、燥濕化濁、消食導滯、疏肝理氣、健脾益氣等多方面的作用,針對外感寒濕傷食、脾胃氣滯的病因病機,達到理氣寬中、健脾和胃的治療目的。 該方劑組方精巧,各藥協同作用,共同發揮其治療功效。

需要注意的是: 中醫用藥講究辨證論治,九味寬中散並非適用於所有脘腹脹滿、泄瀉的患者。 在使用該方劑前,應諮詢中醫師,根據個人具體情況進行辨證用藥。 孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫師指導下使用。

相同名稱方劑

九味寬中散,出處:《萬氏家抄方》卷二。組成:蒼朮8兩(米泔浸,炒),厚朴4兩(薑汁炒),甘草(炙)1兩,山楂(去核)8兩,枳實(炒)2兩,茯苓(去皮)2兩,藿香2兩,陳皮4兩,香附4兩(米泔浸,炒)。主治:感寒傷食,飽悶脹痛,嘔吐泄瀉,頭疼畏風,飲食不進;及赤白痢疾,裏急後重。

主治功效

九味寬中散之傳統功效主治分析

此方主治「感寒傷食」所致諸症,包含:

  1. 腸胃氣滯:飽悶脹痛、嘔吐泄瀉、飲食不進,乃寒邪凝滯、食積不化,阻礙中焦氣機升降。
  2. 表寒兼濕:頭疼畏風,提示外感風寒濕邪,鬱遏清陽。
  3. 濕熱下痢:赤白痢疾、裏急後重,為濕熱積滯大腸,氣血失和所致。

綜合而言,本方針對「外寒內濕夾食滯」之病機,屬表裏同病、寒熱夾雜之證,故以溫散、化濕、消導為主。

組成邏輯與治療原理

方劑結構解析

  1. 燥濕運脾為核心

    • 蒼朮(8兩):辛烈溫燥,善除濕運脾,兼解表寒。重用為君,主導化濕、解表之力。
    • 厚朴(4兩):苦溫降氣,與蒼朮協同燥濕消脹(即「平胃散」骨架)。
    • 陳皮(4兩):理氣和中,輔助蒼朮、厚朴調暢中焦。
  2. 消食導滯為輔助

    • 山楂(8兩):重用消肉食積滯,兼活血止痢,尤適赤白痢。
    • 枳實(2兩):破氣消積,通導腸腑,緩裏急後重。
    • 香附(4兩):疏肝調氣,助脾胃氣機升降,兼解鬱結。
  3. 祛濕和胃兼解表

    • 藿香(2兩):芳香化濕、和胃止嘔,兼散表寒。
    • 茯苓(2兩):淡滲利濕,引濕邪從小便出。
    • 甘草(1兩):緩急和中,調和諸藥。
  4. 送服法強化療效

    • 薑湯送服:生薑溫中散寒,助藥力透達表裏,適寒證嘔瀉。
    • 白湯送服(赤痢):避姜之辛熱,防助熱邪,體現「熱痢清之」之變通。

治療原理推演

  • 表裏雙解:蒼朮、藿香外散風寒,內化濕濁,解表邪而和胃氣。
  • 升降同調:厚朴、枳實降氣除滿;香附、陳皮升發肝脾之氣,恢復中焦樞紐。
  • 氣血兼顧:山楂消食活血,針對痢疾氣血失和;茯苓利濕不傷正,防濕熱膠結。
  • 標本同治:消食導滯治標(山楂、枳實),燥濕健脾固本(蒼朮、厚朴)。

總結

此方以「平胃散」為基礎,加消導、理氣、滲濕之品,擴展為治「表裏俱病、濕食交阻」之複方。其配伍體現「急則治標」(消積導滯)、「緩則治本」(健脾燥濕)之思路,尤適寒濕夾滯、表裏同病之複雜證候。

傳統服藥法

蒼朮8兩(米泔浸,炒),厚朴4兩(薑汁炒),甘草(炙)1兩,山楂(去核)8兩,枳實(炒)2兩,茯苓(去皮)2兩,藿香2兩,陳皮4兩,香附4兩(米泔浸,炒)。
上為末。
空心薑湯送下;赤痢,白湯送下。

注意事項及副作用

本方不宜長期服用。

相關疾病

慢性腎衰竭痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病嘔吐大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現噁心反胃大便膿血

相似配方組成方劑

相關典籍

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