方劑組成解釋
平胃保和湯中加入蒼朮,主要原因如下:
一、 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,擅長燥濕化痰,對於脾胃濕阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,具有良好的改善作用。
二、 理氣和中: 蒼朮具有理氣行氣之效,可以緩解脾胃氣機阻滯,促進脾胃運化功能,改善消化吸收。
總之,蒼朮在平胃保和湯中,發揮著燥濕健脾、理氣和中的功效,有助於改善脾胃濕阻,促進消化功能,達到和胃止嘔、消食化積的治療目的。
平胃保和湯中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:厚朴味辛、性溫,具有燥濕健脾的功效。平胃保和湯主要用於治療脾胃濕熱證,厚朴可祛除脾胃濕熱,促進脾胃運化,改善消化不良、腹脹等症狀。
- 行氣止痛:厚朴還具有行氣止痛的作用,可疏通脾胃氣機,緩解因濕熱阻滯導致的胃脘脹痛、腹痛等症狀。
因此,厚朴在平胃保和湯中起著燥濕健脾、行氣止痛的作用,是方中不可或缺的重要藥材。
平胃保和湯中加入枳實,主要是為了其 行氣消積 和 降逆止嘔 的功效。
枳實味苦、酸,性寒,歸脾、胃經。其 行氣消積 的作用,可以幫助緩解因飲食積滯、脾胃不和所導致的腹脹、消化不良等症狀。而其 降逆止嘔 的功效,則可以抑制胃氣上逆,緩解噁心、嘔吐等症狀。
因此,枳實在平胃保和湯中起到 促進消化、緩解嘔吐 的作用,與其他藥材共同發揮功效,達到治療脾胃不和、食積停滯、嘔吐腹脹等症狀的效果。
平胃保和湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有行氣消脹、健脾和胃之效。平胃保和湯主治脾胃氣滯、濕熱內蘊所致的脘腹脹滿、不思飲食、噁心嘔吐等症狀,陳皮有助於理氣化濕,促進脾胃運化,改善消化不良。
- 降逆止嘔:陳皮能降氣止嘔,對於脾胃氣逆上衝所引起的嘔吐,有一定的緩解作用。平胃保和湯中加入陳皮,能配合其他藥物共同作用,達到降逆止嘔、和胃止嘔的效果。
平胃保和湯中加入萊菔子,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 萊菔子性味辛溫,入脾、胃經,具有消食化積、行氣止痛的功效。對於脾胃積滯、食積不消、脘腹脹滿、消化不良等症狀,萊菔子可有效促進消化,緩解症狀。
- 降氣止嘔: 萊菔子能降氣止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀,萊菔子可起到緩解作用。
平胃保和湯中加入萊菔子,與其他藥材相輔相成,能更有效地調理脾胃功能,消除積滯,達到治療疾病的效果。
平胃保和湯中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食積、化滯氣、止痛的功效。對於飲食不節、脾胃虛弱、食積停滯所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,山楂能有效促進消化,幫助消化道恢復正常功能。
- 行氣止痛: 山楂還具有行氣止痛的功效,對於因食積停滯引起的胃痛、腹痛等症狀,也能起到一定的緩解作用。
平胃保和湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,和胃止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、止痛的作用。方中因脾胃不和、氣滯血瘀而導致的腹痛、腹脹、消化不良等症狀,香附能疏肝理氣,使氣機通暢,從而緩解疼痛,改善消化功能。
- 調理脾胃,健脾和胃:香附兼具健脾和胃之效,能促進脾胃運化,增強消化吸收功能。對於脾胃虛弱、消化不良所致的腹痛、腹瀉等症狀,香附能起到調理脾胃的作用,幫助恢復正常消化功能。
因此,平胃保和湯中加入香附,不僅可以疏肝理氣,緩解疼痛,還可以調理脾胃,改善消化功能,從而達到治療脾胃不和、消化不良等症狀的目的。
主治功效
平胃保和湯之主治功效與治療原理分析
平胃保和湯,其組成以蒼朮、厚朴、枳實、陳皮、萬菔子、山楂、香附等藥材,針對食積所致之病症而設,在古籍中可見其應用於「食積作痛,心痛如有物不得下」等情況,足見其消食導滯之功。
主治功效分析:
本方之主治核心在於消食導滯、理氣健脾、化痰除痞。其中:
- 消食化積: 萬菔子、山楂均具消食化積之效,前者偏於下氣導滯,後者則擅長消肉食積滯,兩者合用,能有效消導積滯之物。
- 理氣健脾: 蒼朮燥濕健脾,為脾胃運化之要藥;厚朴、陳皮行氣寬中,能消脹滿;香附疏肝解鬱,使氣機調暢,有助於脾胃運化。諸藥合用,可改善脾胃氣機阻滯。
- 化痰除痞: 枳實破氣消積,能化痰除痞,改善食積所致的胸膈痞滿。陳皮理氣健脾之餘,亦具燥濕化痰之功。
治療原理分析:
平胃保和湯的治療原理,可從以下幾方面探討:
- 針對食積病因: 本方針對食積停滯,脾胃運化失常的病因,透過消導積滯、行氣導滯,使積滯得以消散,脾胃運化功能恢復正常。
- 恢復脾胃功能: 蒼朮健脾燥濕,為脾胃運化之要藥;厚朴、陳皮等行氣藥,能調暢氣機,促進脾胃運化,使脾胃之氣得以升降有序,恢復其正常功能。
- 疏通氣機: 食積易致氣機壅滯,香附能疏肝解鬱,枳實能破氣消積,使氣機得以疏通,可消除因氣滯所致之胸腹痞滿、疼痛等症狀。
- 化痰散瘀: 食積日久,易生痰瘀,陳皮、萬菔子、山楂等藥,兼具化痰散瘀之功,可改善因痰瘀所致的相關症狀。
從《症因脈治》的記載可見,平胃保和湯乃治療「食積作痛」之要方,可知其針對食積所致的脘腹疼痛具有顯著療效。而《古今醫統大全》則將平胃保和湯視為平胃散加山楂、麥芽而成,強調其消食導滯之功。
綜合而言,平胃保和湯以消食導滯、理氣健脾、化痰除痞為治療核心,針對食積所致的各種病症,能有效恢復脾胃運化功能,疏通氣機,消除積滯,達到治療目的。其組方雖簡,但配伍精妙,充分體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
蒼朮、厚朴、廣皮、甘草、萊菔子、山楂、麥芽、神曲、連翹。
注意事項及副作用
- 本方具有和胃消食、行氣止痛的作用,適用於食積、心痛等症。
- 本方中含有蒼朮、厚朴、枳實、陳皮等中藥,這些中藥具有一定的刺激性,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方中含有萊菔子、山楂等中藥,這些中藥具有一定的收斂作用,因此便秘患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
平胃保和湯, 出處:《症因脈治》卷一。 組成:蒼朮、厚朴、廣皮、甘草、萊菔子、山楂、麥芽、神曲、連翹。 主治:頭痛,食積作痛者。
平胃保和湯, 出處:《嵩崖尊生》卷九。 組成:蒼朮1錢,厚朴1錢,枳實1錢,陳皮1錢,萊菔1錢,山楂1錢,香附1錢,炙草5分。 主治:食積,心痛如有物不得下。
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