方劑組成解釋
解結提金散中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:
一、疏肝解鬱,理氣止痛:柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣、理氣止痛的功效。該方以柴胡爲主藥,可用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、乳房脹痛、月經不調等病症,起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
二、配合其他藥物,增強療效:柴胡與方劑中其他藥物配合使用,可發揮協同作用,增強治療效果。例如,柴胡與香附、延胡索等藥物合用,可更有效地疏肝解鬱、理氣止痛;與黃芪、黨參等藥物合用,可扶正祛邪,增強機體抵抗力。
「解結提金散」方劑中加入川芎,主要考慮以下兩點:
- 活血化瘀,行氣止痛: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之功效。方中加入川芎,可促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛,有助於消除腫塊,達到解結之效。
- 疏通經絡,引藥入經: 川芎能疏通經絡,引導藥物深入病竈,提高藥效。對於一些因氣血運行不暢引起的結塊,川芎能幫助藥物更好地發揮作用,達到提金的效果。
解結提金散中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性之效。解結提金散中可能含有較為峻猛的藥物,甘草可作為君藥,起到調和諸藥的作用,避免藥性過於偏激,減少副作用。
- 增強療效: 甘草具備補脾益氣、緩解疼痛的功效,可協同其他藥物,增強其藥效。例如,甘草與其他活血化瘀藥物配合,可促進血液循環,減輕疼痛,更有效地解除結塊。
解結提金散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣消積: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣消積、燥濕化痰之效。其能疏肝理氣,促進腸胃蠕動,幫助消化,解除因氣滯、積食引起的腹痛、腹脹等症狀,利於藥物更好地發揮藥效。
- 和胃降逆: 陳皮能降逆止嘔,緩解因脾胃不和、氣逆上衝引起的噁心、嘔吐等症狀,使藥物更易於吸收和利用,提高療效。
解結提金散中加入人參,主要基於其以下兩點作用:
- 補氣扶正,益氣生津:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之效。解結提金散多用於治療氣血不足、陰虛津虧所致的病症,人參可補益氣血,滋養陰液,提升患者正氣,促進機體恢復。
- 緩解毒性,護心安神:人參有抗疲勞、抗炎、抗氧化等作用,能減輕毒素對機體的傷害。解結提金散中常含有毒性較大的藥物,人參可緩解毒性,保護心臟,安神定志,使治療更安全有效。
因此,人參在解結提金散中發揮著重要的輔助作用,有助於提高療效,促進病患康復。
解結提金散中加入桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽,消腫散結: 桔梗具有宣肺利咽、消腫散結之效,能使氣機通暢,解除因痰濕阻滯而引起的咽喉腫痛、胸悶氣短等症狀,有助於化解結塊,使金汁(痰液)易於排出。
- 引藥上行,提高藥效: 桔梗性升散,可引藥上行,將其他藥物的藥效引導至咽喉、肺部等上焦部位,增強藥物治療效果,達到解結提金的目的。
解結提金散中包含乳香,主要源於乳香的以下兩點功效:
- 活血化瘀: 乳香性溫,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消除瘀血、消散腫脹,從而達到解結提金之效。
- 通絡止痛: 乳香能通經絡、止疼痛,對於因氣血瘀滯引起的疼痛,如跌打損傷、筋骨疼痛等,具有良好的療效。其能舒筋活絡,緩解疼痛,配合其他藥材,可更有效地治療相關疾病。
解結提金散中含有沒藥,其原因主要在於:
- 活血化瘀: 沒藥性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。方劑中加入沒藥,可促進局部血液循環,改善瘀血積滯,有助於解除結塊,促進金屬的提煉。
- 生肌止痛: 沒藥亦具生肌止痛之功效,可促進傷口癒合,減輕金屬提煉過程中的損傷。
「解結提金散」中加入「粟糠」主要基於以下兩個原因:
一、清熱利濕,消腫止痛: 粟糠性涼,味甘,入脾、胃經,具有清熱利濕、消腫止痛的功效。其利溼作用能有效緩解因溼熱導致的腫痛,而清熱作用則可降低炎症反應,減輕疼痛。
二、活血化瘀,通絡止痛: 粟糠中含有豐富的維生素E,具有活血化瘀,通絡止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部微循環,從而減輕腫脹,緩解疼痛。
因此,在「解結提金散」中加入「粟糠」,能起到清熱利濕、消腫止痛,以及活血化瘀、通絡止痛的作用,增強方劑的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
解結提金散之傳統古代功效主治分析
此方主治「五勞七傷,久年咳嗽,諸藥不效者」,乃針對長期虛損、氣血失調所致之頑固咳嗽。所謂「五勞七傷」出自中醫理論,泛指因過度勞累、情志失調、臟腑虛損等引起的多種慢性病症,常見氣血兩虛、肺脾不足、經絡瘀滯等表現;而「久年咳嗽」則暗示病程纏綿,肺氣宣降失常,可能夾雜痰濕、氣滯或血瘀。此方標榜「諸藥不效者」,顯示其組方邏輯在於調和氣血、疏通瘀滯,以解久病之「結」。
組成藥物之邏輯推理與治療原理
柴胡(2兩,去蘆):
- 為疏肝解鬱要藥,可升提陽氣、調達氣機。肺主氣,若肝氣鬱滯,易致肺氣上逆而咳,柴胡能解肝鬱以助肺氣宣降。
川芎(5錢):
- 辛溫活血,行氣開鬱,與柴胡協同調理氣血,尤擅治久病入絡之血瘀。久咳傷肺絡,川芎可化瘀通絡,緩解胸悶氣滯。
甘草(5錢):
- 甘緩和中,調和諸藥,兼能潤肺止咳,緩解急迫之咳勢。
陳皮(5錢,去白):
- 理氣健脾、燥濕化痰,針對久咳可能夾雜之痰濕,改善脾胃運化以杜絕生痰之源。
人參(1兩5錢):
- 大補元氣,益肺健脾,為治虛勞要藥。久咳耗氣,人參可扶正固本,助正氣抗邪。
桔梗(5錢):
- 宣肺利咽,載藥上行,引諸藥入肺經以達病所,並能祛痰排膿,適合痰阻氣道之咳。
乳香(1兩)、沒藥(5錢):
- 兩者均為活血止痛、消腫生肌之品。久咳傷絡,氣血瘀滯,乳香、沒藥可化瘀通絡,改善胸膈痺痛,亦能修復受損之肺絡。
粟殼(10兩,蜜炒黃色):
- 即罌粟殼,味酸澀,能斂肺止咳、止痛。蜜製後緩其峻性,適用於久咳無邪者,然需配合行氣活血藥以防留邪。
烏梅(煎服時加入3枚):
- 酸收生津,斂肺止咳,與粟殼協同增強收斂之效,兼制方中辛散藥物過度耗氣。
組方思路與治療原理
本方以「調氣活血、斂散並用」為核心:
- 疏解氣滯:柴胡、川芎、陳皮疏肝理氣,解決氣機不暢之根本。
- 活血通絡:川芎、乳香、沒藥化瘀通絡,針對久病入絡之病理。
- 補益正氣:人參、甘草補脾肺之氣,扶助正氣以抗久病之虛。
- 斂肺止咳:粟殼、烏梅收斂肺氣,直接緩解咳嗽症狀,適用於無表邪之久咳。
- 載藥上行:桔梗為「舟楫之劑」,引藥力上達胸肺,增強靶向作用。
全方攻補兼施,既疏解氣血之「結」,又提補肺金之虛,故名「解結提金散」。其特色在於結合行氣活血與收斂止咳,標本兼顧,適用於虛實夾雜、久治不癒之咳嗽。然須辨證明確,若外邪未盡或痰熱壅盛者,則非所宜。
傳統服藥法
柴胡2兩(去蘆),川芎5錢,甘草5錢,陳皮5錢(去白),人參1兩5錢,桔梗5錢,乳香1兩,沒藥5錢,粟殼10兩(去頂,切絲,水泡,曬乾,蜜炒黃色)。
上為細末。
每服3錢,用烏梅3個同煎,用水1大盞,煎至7分,去烏梅,臨臥或空心連滓溫服,日1服。
注意事項及副作用
本方具有一定的辛溫燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
解結提金散, 出處:《醫方類聚》卷一五四《夀域神方》。 組成:柴胡2兩(去蘆),川芎5錢,甘草5錢,陳皮5錢(去白),人參1兩5錢,桔梗5錢,乳香1兩,沒藥5錢,粟殼10兩(去頂,切絲,水泡,曬乾,蜜炒黃色)。 主治:五勞七傷,久年咳嗽,諸藥不效者。
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