少陰甘桔湯

少陰甘桔湯

SHAO YIN GAN JIE TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數12
偏熱 (1.17)

複方歸經比例

肺經 22%
胃經 17%
心經 9%
脾經 9%
肝經 9%
膽經 9%
心包經 6%
大腸經 5%
腎經 5%
三焦經 3%
膀胱經 2%
肺經
胃經
心經
脾經
肝經
膽經
心包經
大腸經
腎經
三焦經
膀胱經

方劑組成解釋

桔梗

桔梗

1 / 9

少陰甘桔湯方中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽之功效,能開宣肺氣,消散痰濁,對於少陰病症中常見的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,具有很好的緩解作用。
  2. 利氣散結:桔梗又具利氣散結之功效,有助於疏通氣機,散結消腫,對於少陰病症中常見的胸悶氣短、腹部脹滿等症狀,也能起到一定的作用。

因此,少陰甘桔湯中加入桔梗,可有效改善少陰病症中的常見症狀,起到宣肺利咽、利氣散結之作用。

陳皮

陳皮

2 / 9

少陰甘桔湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

一、理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。少陰甘桔湯主要用於治療少陰虛寒證,而脾胃虛寒往往導致氣機不暢、痰濕內阻,陳皮的加入可以幫助理氣健脾,化解痰濕,改善脾胃功能,提高藥效。

二、和中降逆:陳皮還有和中降逆的作用,可以緩解胃氣上逆、胸悶氣短等症狀。少陰虛寒常伴隨氣逆、胸悶等症狀,陳皮的加入可以協同其他藥物,共同起到和中降逆,改善胸悶氣短的作用。

川芎

川芎

3 / 9

少陰甘桔湯中加入川芎,主要考量以下兩點:

一、疏散風寒,通陽止痛: 少陰甘桔湯以溫陽散寒、理氣止痛為治,川芎辛溫香燥,入肝經,能疏散風寒,通陽止痛,並能上行頭面,有助於改善少陰病症的頭痛、鼻塞等症狀。

二、活血化瘀,行氣止痛: 川芎還具有活血化瘀之功,能促進氣血運行,緩解經絡瘀阻,進一步幫助緩解疼痛,促進病邪排出,加速恢復。

因此,川芎在少陰甘桔湯中,可協同其他藥物,起到疏散風寒、通陽止痛、活血化瘀的作用,以達治療少陰病症之效。

黃芩

黃芩

4 / 9

少陰甘桔湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火,解毒消腫: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。少陰甘桔湯主要用於治療少陰寒證,但病機中往往夾雜熱毒,如咽喉腫痛、口舌糜爛等。黃芩可清泄心肺之熱,並能解毒消腫,改善咽喉腫痛等症狀。

2. 抑制邪熱,防止病情加重: 藥方中甘草、桔梗等藥物具有解表宣肺、止咳化痰的作用,但同時也存在一定的溫燥之性。加入黃芩可以抑制邪熱,防止藥性過於燥烈,避免病情加重。

柴胡

柴胡

5 / 9

少陰甘桔湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱: 少陰甘桔湯主治少陰病,症狀多為寒熱往來、胸脅苦滿、口乾咽燥。柴胡性微寒,味苦,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效,能疏解少陰病中因寒邪客於少陰,導致肝氣鬱結而生的胸脅苦滿、寒熱往來等症狀。
  2. 調和營衛: 少陰病為營氣受寒,導致營衛失調,故少陰甘桔湯以柴胡疏肝解鬱,調和營衛,使營氣得復,寒熱往來症狀得以緩解。

柴胡在少陰甘桔湯中發揮著疏肝解鬱、調和營衛的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

玄參

玄參

6 / 9

少陰甘桔湯中加入玄參,主要考量其清熱解毒、滋陰降火之功效。

玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,可清熱瀉火,尤其善於治療熱毒壅盛、津液虧損所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚癤腫等症。

少陰甘桔湯以甘草、桔梗為主,治少陰證,但若患者兼有熱毒,單靠甘草、桔梗不足以清熱解毒。加入玄參,可與甘草、桔梗相輔相成,共奏清熱解毒、滋陰降火之效,使療效更佳。

羌活

羌活

7 / 9

少陰甘桔湯中包含羌活,主要原因如下:

  1. 疏散風邪,止咳化痰: 羌活性溫,味辛,具有疏散風寒、止咳化痰之功效,可針對少陰證的寒邪內侵,咳嗽痰多,氣喘乏力等症狀,起到溫散寒邪、宣肺止咳的作用。
  2. 調和營衛: 少陰證多見營衛不和,氣血運行不暢。羌活具有通經活絡、行氣止痛的作用,可以幫助調和營衛,改善氣血運行,促進身體恢復。
升麻

升麻

8 / 9

少陰甘桔湯中包含升麻,主要有以下兩點原因:

  1. 升陽散寒: 升麻性微寒,味甘,歸肺、脾經,具有升陽散寒、透疹解毒的功效。少陰證常表現為陽氣不足,寒邪內侵,導致四肢厥冷、脈微細等症狀。升麻能升發陽氣,驅散寒邪,有助於改善少陰證的寒凝症狀。
  2. 疏散風熱: 少陰證也可能伴隨風熱表邪,升麻能疏散風熱,使腠理開泄,解除表邪,從而緩解少陰證的表裏症狀。

因此,升麻的加入有助於少陰甘桔湯疏散寒邪、升發陽氣,從而改善少陰證的症狀。

甘草

甘草

9 / 9

少陰甘桔湯中加入甘草,主要出於以下兩個原因:

1. 調和藥性,緩解藥物副作用: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。少陰甘桔湯中含有石膏、桔梗等寒涼藥物,容易損傷脾胃陽氣。甘草的加入,可以中和寒涼之性,保護脾胃,避免藥物副作用。

2. 增強藥效,增強療效: 甘草能增強其他藥物的藥效,使其更好地發揮療效。甘草與石膏、桔梗等藥物合用,可以更好地清熱解表,止咳化痰,達到治療少陰症的功效。

桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

少陰甘桔湯方中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽之功效,能開宣肺氣,消散痰濁,對於少陰病症中常見的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,具有很好的緩解作用。
  2. 利氣散結:桔梗又具利氣散結之功效,有助於疏通氣機,散結消腫,對於少陰病症中常見的胸悶氣短、腹部脹滿等症狀,也能起到一定的作用。

因此,少陰甘桔湯中加入桔梗,可有效改善少陰病症中的常見症狀,起到宣肺利咽、利氣散結之作用。

陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

少陰甘桔湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

一、理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。少陰甘桔湯主要用於治療少陰虛寒證,而脾胃虛寒往往導致氣機不暢、痰濕內阻,陳皮的加入可以幫助理氣健脾,化解痰濕,改善脾胃功能,提高藥效。

二、和中降逆:陳皮還有和中降逆的作用,可以緩解胃氣上逆、胸悶氣短等症狀。少陰虛寒常伴隨氣逆、胸悶等症狀,陳皮的加入可以協同其他藥物,共同起到和中降逆,改善胸悶氣短的作用。

川芎

川芎

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川芎

川芎

少陰甘桔湯中加入川芎,主要考量以下兩點:

一、疏散風寒,通陽止痛: 少陰甘桔湯以溫陽散寒、理氣止痛為治,川芎辛溫香燥,入肝經,能疏散風寒,通陽止痛,並能上行頭面,有助於改善少陰病症的頭痛、鼻塞等症狀。

二、活血化瘀,行氣止痛: 川芎還具有活血化瘀之功,能促進氣血運行,緩解經絡瘀阻,進一步幫助緩解疼痛,促進病邪排出,加速恢復。

因此,川芎在少陰甘桔湯中,可協同其他藥物,起到疏散風寒、通陽止痛、活血化瘀的作用,以達治療少陰病症之效。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

少陰甘桔湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火,解毒消腫: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。少陰甘桔湯主要用於治療少陰寒證,但病機中往往夾雜熱毒,如咽喉腫痛、口舌糜爛等。黃芩可清泄心肺之熱,並能解毒消腫,改善咽喉腫痛等症狀。

2. 抑制邪熱,防止病情加重: 藥方中甘草、桔梗等藥物具有解表宣肺、止咳化痰的作用,但同時也存在一定的溫燥之性。加入黃芩可以抑制邪熱,防止藥性過於燥烈,避免病情加重。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

少陰甘桔湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱: 少陰甘桔湯主治少陰病,症狀多為寒熱往來、胸脅苦滿、口乾咽燥。柴胡性微寒,味苦,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效,能疏解少陰病中因寒邪客於少陰,導致肝氣鬱結而生的胸脅苦滿、寒熱往來等症狀。
  2. 調和營衛: 少陰病為營氣受寒,導致營衛失調,故少陰甘桔湯以柴胡疏肝解鬱,調和營衛,使營氣得復,寒熱往來症狀得以緩解。

柴胡在少陰甘桔湯中發揮著疏肝解鬱、調和營衛的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

玄參

玄參

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玄參

玄參

少陰甘桔湯中加入玄參,主要考量其清熱解毒、滋陰降火之功效。

玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,可清熱瀉火,尤其善於治療熱毒壅盛、津液虧損所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚癤腫等症。

少陰甘桔湯以甘草、桔梗為主,治少陰證,但若患者兼有熱毒,單靠甘草、桔梗不足以清熱解毒。加入玄參,可與甘草、桔梗相輔相成,共奏清熱解毒、滋陰降火之效,使療效更佳。

羌活

羌活

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羌活

羌活

少陰甘桔湯中包含羌活,主要原因如下:

  1. 疏散風邪,止咳化痰: 羌活性溫,味辛,具有疏散風寒、止咳化痰之功效,可針對少陰證的寒邪內侵,咳嗽痰多,氣喘乏力等症狀,起到溫散寒邪、宣肺止咳的作用。
  2. 調和營衛: 少陰證多見營衛不和,氣血運行不暢。羌活具有通經活絡、行氣止痛的作用,可以幫助調和營衛,改善氣血運行,促進身體恢復。
升麻

升麻

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升麻

升麻

少陰甘桔湯中包含升麻,主要有以下兩點原因:

  1. 升陽散寒: 升麻性微寒,味甘,歸肺、脾經,具有升陽散寒、透疹解毒的功效。少陰證常表現為陽氣不足,寒邪內侵,導致四肢厥冷、脈微細等症狀。升麻能升發陽氣,驅散寒邪,有助於改善少陰證的寒凝症狀。
  2. 疏散風熱: 少陰證也可能伴隨風熱表邪,升麻能疏散風熱,使腠理開泄,解除表邪,從而緩解少陰證的表裏症狀。

因此,升麻的加入有助於少陰甘桔湯疏散寒邪、升發陽氣,從而改善少陰證的症狀。

甘草

甘草

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甘草

甘草

少陰甘桔湯中加入甘草,主要出於以下兩個原因:

1. 調和藥性,緩解藥物副作用: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。少陰甘桔湯中含有石膏、桔梗等寒涼藥物,容易損傷脾胃陽氣。甘草的加入,可以中和寒涼之性,保護脾胃,避免藥物副作用。

2. 增強藥效,增強療效: 甘草能增強其他藥物的藥效,使其更好地發揮療效。甘草與石膏、桔梗等藥物合用,可以更好地清熱解表,止咳化痰,達到治療少陰症的功效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

少陰甘桔湯主要針對的病症是「少陰咽痛,頭眩,脈沉細而身猶熱者」以及「慢喉風」。從病因辨證的角度看,可以從以下幾個方面考慮:

  • 外感病邪,內傳少陰: 《傷寒論》將疾病分為六經辨證,少陰病代表疾病深入,正氣衰弱,邪氣盤踞。雖然少陰甘桔湯不直接針對外感表證,但咽喉疼痛往往是外邪侵襲後的餘邪未盡,或邪氣內傳少陰,化熱傷陰,導致局部氣血運行不暢。
  • 陰虛火旺: “午後作痛、作渴,身熱足冷”以及 “口瘡糜爛,延及咽喉,日輕夜重” 等症狀,都提示陰虛火旺。 陰液虧耗,導致虛火上炎,灼傷咽喉,出現疼痛、口渴、糜爛等表現。 夜間陰氣更虛,陽氣更盛,故症狀加重。
  • 氣滯血瘀: 咽喉為肺胃之通道,氣機不利,容易導致氣滯,氣滯則血瘀。 瘀血阻滯經絡,也會導致咽喉疼痛,甚至慢性炎症。
  • 正氣虧虛: 少陰病本身就是正氣不足的體現。 長期慢性咽喉疾病,耗傷正氣,導致氣陰兩虛,無力驅邪外出,咽喉局部抵抗力下降,更易受到外界刺激。
  • 情志失調: 肝經循行於咽喉,情志不暢,肝氣鬱結,可能導致氣機不利,影響咽喉的氣血運行,誘發或加重咽喉疾病。

二、方劑組成及治療原理:

少陰甘桔湯的藥物組成充分考慮了以上病因病機,通過以下幾個方面的作用來達到治療目的:

  1. 疏風散邪,清熱解毒:

    • 羌活、升麻、柴胡: 這三味藥具有疏風散邪,透邪外出的作用。雖然疾病已經深入少陰,但通過疏散上焦的風熱之邪,可以促進邪氣的排出,改善咽喉局部的氣血循環。柴胡更兼疏肝解鬱,有助於條暢氣機,防止肝鬱化火。
    • 黃芩: 清熱燥濕,瀉火解毒,針對咽喉局部的熱象。
  2. 滋陰降火,清熱涼血:

    • 玄參: 滋陰降火,清熱涼血,主要針對陰虛火旺的病機。可以緩解陰虛導致的咽喉乾燥、疼痛、口渴等症狀。
  3. 宣肺利咽,祛痰止痛:

    • 桔梗: 開宣肺氣,利咽開音,祛痰排膿,是治療咽喉疾病的要藥。
    • 甘草: 清熱解毒,調和諸藥。
    • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,可以幫助桔梗祛痰,改善咽喉部的痰阻。
  4. 活血行氣,止痛:

    • 川芎: 活血行氣,祛風止痛,能夠改善咽喉局部的血液循環,促進炎症的消退。
  5. 引藥上行,直達病所:

    • 羌活、升麻: 這兩味藥具有引經上行的作用,可以將藥力引導至咽喉病所,提高療效。
  6. 甘草調和諸藥,扶正培本: 甘草不僅能調和藥性,也能益氣補中,稍微扶助正氣,以期提高機體的抗病能力。

三、總結:

少陰甘桔湯的治療原理是建立在對病因病機的準確判斷之上的。 它不僅考慮了邪氣的性質(風、熱),也考慮了正氣的強弱(陰虛)。 通過疏風散邪、清熱解毒、滋陰降火、宣肺利咽、活血行氣等作用,綜合調理,達到治療咽喉疾病的目的。 體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。 尤其注重在清熱解毒的同時,兼顧扶正,以期達到標本兼顧的效果。

相同名稱方劑

少陰甘桔湯,出處:《外科正宗》卷二。組成:桔梗2錢,甘草1錢,陳皮6分,川芎6分,黃芩6分,柴胡6分,玄參6分,羌活4分,升麻4分。主治:少陰咽痛,頭眩,脈沉細而身猶熱者。慢喉風,午後作痛、作渴。

主治功效

少陰甘桔湯主治功效分析

主治病症

根據古籍記載,少陰甘桔湯主要用於治療以下病症:

  1. 少陰咽痛,頭眩,脈沉細而身猶熱者: 這是少陰病邪熱內鬱的表現,患者咽喉疼痛,伴隨頭暈目眩,脈象沉細但身體發熱。
  2. 慢喉風: 特指病程較長、反覆發作的咽喉疾病,如慢性咽炎、慢性扁桃體炎等。尤其針對以下兩種情況:
    • 午後作痛、作渴,身熱足冷: 陰陽兩虛,虛火上炎所致。
    • 口瘡糜爛,延及咽喉,日輕夜重: 口腔及咽喉黏膜潰爛,症狀夜間加重。

藥物組成及功效

少陰甘桔湯由以下九味中藥組成:

  • 桔梗 (二錢/三錢): 宣肺利咽,祛痰排膿,為君藥。
  • 甘草 (一錢): 調和諸藥,益氣緩急,清熱解毒,為臣藥。
  • 陳皮 (六分/一錢): 理氣健脾,燥濕化痰,協助桔梗祛痰。
  • 川芎 (六分/一錢): 活血行氣,祛風止痛,改善咽喉局部氣血循環。
  • 黃芩 (六分/一錢): 清熱燥濕,瀉火解毒,針對熱象。
  • 柴胡 (六分/一錢): 疏肝解鬱,升舉陽氣,疏散少陽鬱熱。
  • 玄參 (六分/一錢): 清熱涼血,滋陰降火,針對陰虛火旺。
  • 羌活 (六分/八分): 散表寒,祛風濕,止痛,引藥上行。
  • 升麻 (六分/八分,酒炒): 發表透疹,清熱解毒,升舉陽氣,協助柴胡升提清陽之氣。

治療原理分析

少陰甘桔湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 宣肺利咽,祛痰止痛: 桔梗為君藥,其主要功效是宣通肺氣,利咽喉,祛痰排膿,直接針對咽喉疼痛、痰多的症狀。甘草、陳皮協助桔梗,增強其祛痰作用。川芎的活血行氣作用,可改善咽喉局部血液循環,有助於消腫止痛。

  2. 清解鬱熱,滋陰降火: 少陰病邪熱內鬱,容易化火傷陰。方中黃芩、玄參清熱解毒,滋陰降火,針對熱象和陰虛火旺。柴胡疏肝解鬱,引邪外出。羌活、升麻協助柴胡疏散鬱熱,升舉清陽之氣。

  3. 調和陰陽,標本兼顧: 少陰甘桔湯適用於陰陽兩虛的情況,如午後作痛、作渴,身熱足冷。方中柴胡、升麻升舉陽氣,玄參滋陰降火,諸藥合用,能夠調和陰陽,達到標本兼顧的效果。

  4. 引經上行,直達病所: 方中羌活、升麻,能夠引藥上行,使藥力直達咽喉病所,增強療效。

總結

綜上所述,少陰甘桔湯是一個針對少陰咽痛、慢喉風等咽喉疾病的有效方劑。其組方精妙,兼顧了宣肺利咽、祛痰止痛、清解鬱熱、滋陰降火、調和陰陽等多個方面,體現了中醫辨證論治的精髓。其運用之妙,在於對病機的準確把握,以及對藥物功效的靈活配伍,對於後世醫家治療咽喉疾病具有重要的指導意義。

傳統服藥法

桔梗2錢,甘草1錢,陳皮6分,川芎6分,黃芩6分,柴胡6分,玄參6分,羌活4分,升麻4分。
水2鐘,加蔥白1根,煎8分,不拘時服。

注意事項及副作用

本方具有清熱解毒、利咽止痛的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

梅尼爾氏病扁桃腺炎慢性喉炎和喉氣管炎鏈球菌性咽喉炎急性會厭炎暈眩咽喉痛

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