金砂丹

JIN SHA DAN | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

13

熱/寒比例

偏寒 (0.85)

複方歸經比例

肝經 25%
心經 23%
肺經 18%
脾經 13%
胃經 6%
腎經 5%
膽經 3%
大腸經 1%
膀胱經 1%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
腎經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

金砂丹中包含白花蛇,主要原因在於其藥性及功效。白花蛇,又名白花蛇草,性寒、味甘,入肝、脾經。其藥效以祛風解毒、消腫止痛著稱,特別擅長治療風濕痹痛、毒蛇咬傷、跌打損傷等症。金砂丹作為治療風濕骨痛、筋骨痠麻、腰腿疼痛等症的方劑,而白花蛇正是其藥效的核心之一。白花蛇的藥性能夠緩解疼痛、消腫散瘀,與其他藥材相輔相成,共同發揮療效,達到治療目的。

金砂丹中包含烏梢蛇,主要原因有二:

  1. 祛風濕,通經絡: 烏梢蛇性味甘平,入肝經,具有祛風濕、通經絡、止痙攣的功效。金砂丹多用於治療風濕痺痛、筋骨疼痛、麻木不仁等症,而烏梢蛇的藥性正好可以緩解這些症狀。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 烏梢蛇也能活血化瘀,消腫止痛,對於因血瘀、筋脈不通導致的疼痛也有輔助治療作用。金砂丹中常配伍其他活血化瘀的藥物,烏梢蛇的加入可增強藥效,促進血液循環,達到更好的治療效果。

金砂丹方中包含全蠍,主要出於以下兩方面原因:

  1. 祛風止痙: 全蠍性寒,入肝經,具有通經活絡、祛風止痙之效。金砂丹常用於治療小兒驚風、抽搐、麻痺等症,全蠍可配合其他藥物,起到鎮靜安神、解痙止痛的作用。
  2. 散瘀消腫: 全蠍亦有散瘀消腫之效。金砂丹中常含有活血化瘀的藥材,全蠍可協同其他藥物,消散瘀血、活血止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症有輔助治療效果。

金砂丹方劑中包含白僵蠶,主要基於以下兩點原因:

  1. 驅蟲止痙:白僵蠶性寒,味甘,入肝經,具有驅除蟲積、止痙解毒的功效。金砂丹常用於治療小兒疳積、驚癇、夜啼等症,而白僵蠶能有效驅除腸道寄生蟲,並緩解痙攣,改善患兒症狀。
  2. 清熱解毒:白僵蠶亦具清熱解毒功效,可治療因熱毒引起的發熱、口瘡、咽喉腫痛等症狀。金砂丹中常配伍其他清熱解毒藥物,白僵蠶的加入可增強清熱解毒效果,使藥效更為顯著。

金砂丹方劑中包含犀角,其原因主要有以下兩點:

  1. 清熱解毒: 犀角性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、涼血止血、定驚開竅的功效。古人認為犀角能解熱毒、治瘡瘍、止血、治癲狂等症狀,因此將其納入金砂丹方劑中,以達到清熱解毒、涼血止血的功效。
  2. 鎮驚開竅: 犀角還有鎮驚開竅的功效,能治療神志不清、癲癇、狂躁等症狀。金砂丹方劑可能因應特定病症,加入犀角以達到鎮驚開竅的療效。

然而,現今犀角已成為瀕危物種,使用犀角已屬違法行為,因此金砂丹方劑應使用其他替代藥材,例如水牛角、羚羊角等,以達到相似的療效。

金砂丹方劑中含有玳瑁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 玳瑁性寒,味甘鹹,入肝經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效,可用於治療熱毒攻心、咽喉腫痛、疔瘡腫毒等症狀,與金砂丹清熱解毒的功效相契合。
  2. 平肝定驚: 玳瑁還具有一定的平肝定驚作用,可用於治療肝陽上亢、神志恍惚、驚悸不安等症狀,而金砂丹亦有安神定志的功效,兩者協同作用可增強療效。

金砂丹方劑中包含天麻,主要原因有二:

  1. 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風、鎮靜止痙的功效。金砂丹常用於治療肝陽上亢、肝風內動導致的頭暈目眩、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀,天麻能有效平息肝風,緩解這些症狀。
  2. 祛風止痛: 天麻還有祛風止痛的作用,可用於治療風寒溼痹所致的肢體疼痛、麻木不仁等。金砂丹中常加入其他祛風除溼的藥物,天麻的加入能增強祛風止痛的效果,使治療更全面。

金砂丹方中加入人參,主要基於以下兩點原因:

1. 補氣固本:人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣生津、補脾益肺的功效。金砂丹主要針對腎虛、脾虛、氣虛等症,而人參可以補益人體正氣,提高抗病能力,從而增強藥效。

2. 協調藥性:金砂丹中含有部分寒涼藥材,例如石決明、牡蠣等,人參的溫性可以中和寒涼之性,避免寒涼過度,保護脾胃,使藥性更加溫和,有利於患者接受。

金砂丹方劑中包含茯神,主要有以下兩個原因:

1. 安神定志: 茯神性味甘平,入心、脾經,具有安神定志、寧心安神、健脾益氣的功效。金砂丹主治心腎不交、心悸失眠、健忘等症,茯神有助於安神定志,緩解心神不寧的症狀,配合其他藥材達到治療目的。

2. 滋陰益腎: 茯神亦能滋陰益腎,而金砂丹中部分藥材偏於燥熱,茯神則能起到滋陰降火的作用,平衡藥性,避免燥熱傷陰,使藥效更加平和。

金砂丹方劑中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之功,能緩解其他藥材的毒性或副作用,使藥性更平和,減少對人體的刺激,達到更好的治療效果。
  2. 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的藥效,使藥力更顯著,更好地發揮藥效。同時,甘草還能起到引藥入經,助藥力直達病所的作用,提高治療效率。

金砂丹方劑中加入冰片,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒、消腫止痛: 冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效抑制因熱毒所引起的炎症反應,緩解局部紅腫、疼痛等症狀。
  2. 開竅醒神、芳香闢穢: 冰片氣味辛涼,能開竅醒神,並具有芳香闢穢的功效,有助於改善因熱毒所致的頭昏腦脹、神志不清等症狀,同時也能淨化空氣,改善環境衛生。

因此,冰片的加入能有效增強金砂丹的清熱解毒、消腫止痛功效,並可提升整體療效。

金砂丹中包含麝香,主要原因如下:

  1. 開竅醒神: 麝香性溫、味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、通經活絡之效。金砂丹主治心神不安、驚悸失眠等症狀,而麝香的開竅醒神功效,可有效改善患者精神狀態,緩解心神不寧。
  2. 活血化瘀: 麝香亦能活血化瘀,促進血液循環。金砂丹中可能包含其他活血化瘀的藥材,麝香的加入可以增強藥效,達到更好的治療效果。

金砂丹方劑中含有硃砂,主要是基於其鎮心安神、清熱解毒的藥性。

硃砂,性寒,味甘,歸心經,具有鎮心安神、清熱解毒、涼血止血之功效。其鎮心安神的作用,可以平息躁動不安,改善失眠多夢等症狀。同時,其清熱解毒的作用,有助於治療熱毒引起的發熱、咽喉腫痛等病症。此外,硃砂還具有涼血止血的效果,可用於治療血熱妄行引起的出血。

因此,金砂丹方劑中加入硃砂,是為了發揮其鎮心安神、清熱解毒的藥效,以達到治療相關疾病的目的。

金砂丹方劑中包含牛黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,開竅醒神:牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、開竅醒神、息風止痙之效。金砂丹主治熱毒壅盛、神昏譫語、驚癇抽搐等症,牛黃可清熱解毒,開竅醒神,以達到治療目的。
  2. 化痰開竅,通利二便:金砂丹中亦含有其他清熱解毒、化痰開竅的藥物,牛黃可與之相輔相成,起到化痰開竅、通利二便的作用,有助於清除熱毒,恢復神志清醒。

金砂丹中包含雄黃,主要原因如下:

  1. 殺蟲解毒: 雄黃性溫,味辛,入肝經,具有殺蟲解毒、燥濕止癢之功效。金砂丹主要用於治療濕熱、蟲積、瘡瘍等病症,雄黃能有效殺滅病原蟲,並清除體內濕熱,達到治療目的。
  2. 配伍增效: 金砂丹中的其他藥材如硃砂、雄黃等,皆具有燥濕殺蟲功效,與雄黃配伍,可起到協同增效的作用,增強藥效,提高療效。

金砂丹方劑中包含珍珠,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒,平肝熄風: 珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、平肝熄風之效。方劑中加入珍珠,可輔助其他藥材清熱解毒,緩解肝火上炎、頭暈目眩等症狀。

2. 安神定志,鎮驚止痙: 珍珠入心經,具有安神定志、鎮驚止痙的作用。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症,加入珍珠可起到鎮靜安神的作用,改善睡眠質量。

金砂丹方劑中加入天竹黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 利尿消腫: 天竹黃性寒,味苦,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。對於金砂丹所治療的泌尿系統疾病,如濕熱下注、小便不利、水腫等,天竹黃能有效利尿消腫,改善症狀。
  2. 解毒止痛: 天竹黃還有解毒止痛的作用。金砂丹中往往會加入一些毒性較大的藥材,如雄黃、硃砂等,而天竹黃能減緩這些藥材的毒性,並緩解藥物對人體的刺激,達到止痛的效果。

金砂丹方劑中包含金箔,其目的主要有二:

  1. 鎮心安神:金箔性寒,味甘,入心經,能清心降火,鎮心安神,適用於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症。
  2. 解毒止痛:金箔亦具解毒止痛之效,可用於治療熱毒瘡瘍、跌打損傷等症。

古代醫家認為金箔可起到「金能降火」、「金能解毒」的作用,故將其加入金砂丹方劑中,以提升其療效。

金砂丹方劑中含有銀箔,主要有以下兩點原因:

  1. 銀箔性涼,可清熱解毒:金砂丹主治熱毒壅盛,因此加入性涼的銀箔,有助於清熱解毒,降低體內熱毒,達到清熱瀉火、消腫止痛的效果。
  2. 銀箔可引導藥力直達病竈:銀箔具有較強的導電性,有助於藥物成分的快速傳導,更有效地將藥力導入病竈部位,提升療效。

金砂丹方劑中加入鐵粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血益氣:鐵是人體血液中血紅蛋白的重要組成成分,具有補血益氣的功效。金砂丹常用於治療氣血不足、面色蒼白等症狀,鐵粉的加入可有效補充鐵元素,促進血液生成,改善氣血不足情況。
  2. 調經止帶:鐵粉具有收斂止血的作用,可用於治療婦科疾病,例如月經不調、崩漏、帶下病等。金砂丹中加入鐵粉,可起到調經止帶、止血固澀的作用。

主治功效


金砂丹主治功效分析

主治症狀

金砂丹主治中風、傷寒、小兒驚風、婦人產後疾病,具體症狀包括:

  • 中風涎潮,失音不語,面赤,脈浮大數或大數急,迷悶,口眼喎斜,半身嚲曳。
  • 傷寒剛痙瘛瘲,口噤。
  • 小兒急慢驚風。
  • 婦人產後角弓反張。

治療原理

金砂丹的治療原理基於中醫的「風、熱、痰、瘀」病機理論,針對中風等疾病的病因病機,採用多種藥物組合,達到綜合治療的效果。

  1. 祛風通絡

    • 白花蛇、烏梢蛇:活血化瘀、止痛消腫,祛風除濕、通經活絡,針對中風後遺症的肢體麻木、疼痛等症狀。
    • 全蠍:解毒散結、鎮痙安神,對於中風、驚癇等疾病有良好的治療作用。
    • 白殭蠶:疏風清熱、平肝息風,對於風熱引起的頭痛、眩暈等症狀有效。
    • 天麻:熄風定搐、舒筋活絡,主治中風、頭痛、眩暈等疾病。
  2. 清熱解毒

    • 犀角:清熱涼血、解毒定驚,對於熱病高熱、神昏譫語等症狀有效。現代藥理研究表明,犀角具有解熱、抗炎、抗驚厥等作用。雖然現在已禁用,但古方中多用其清熱解毒之功。
    • 玳瑁:清熱解毒、利尿退黃,對於熱病發熱、黃疸等症狀有效。
    • 硃砂、雄黃、天竺黃:均有清熱解毒之功,並能安神定驚。
  3. 化痰開竅

    • 金箔、銀箔、珍珠末:據古籍記載,這些藥物具有鎮心安神、解毒明目的功效。
    • 鐵粉:古代認為鐵粉有重鎮安神作用。
    • 腦子(冰片):開竅醒神,辟穢化濁。
    • 麝香:開竅醒神,活血通經,消腫止痛。
  4. 補益扶正

    • 人參:補氣養陰、益智強身,扶助正氣,提高機體抵抗力。
    • 茯神:寧心安神、健脾和胃,調節機體功能,改善睡眠質量。
    • 甘草:調和諸藥、潤肺止咳,既能緩解其他藥物的毒性,又能增強藥效。

總結

金砂丹是一個組方較為複雜的方劑,包含多種名貴藥材。其治療原理是通過祛風通絡、清熱解毒、化痰開竅、補益扶正等多方面作用,針對中風、傷寒、小兒驚風、婦人產後疾病等病症,特別是因風熱之邪導致的各種症狀。方中多味藥物具有開竅醒神、鎮靜安神之效,故對於神志不清、驚厥抽搐等症狀尤為適宜。

傳統服藥法


白花蛇 烏蛇(各酒浸,去皮骨取肉) 蠍梢(炒) 白僵蠶(炒) 犀角屑 玳瑁屑 天麻 人參 白茯神 甘草(炙)各一兩 龍腦(研)一分 麝香(研)一分 朱砂(研)五兩 牛黃(研)一分 雄黃(研)一分 真珠(研)一分 天竺黃(研)一分 金箔 銀箔各二百三十片 鐵粉(研)一分
上為細末,真石腦油為丸,每兩作10丸,瓷盒內收。
每服1丸,人參湯化下;或竹葉湯、新汲水亦得。

注意事項及副作用


金砂丹有毒,不宜過量服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。

相關疾病


聲音嘶啞貝爾氏癱瘓動脈粥樣硬化腦炎病毒性腦膜炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰顏面神經麻痺腰背反折,身體後仰如弓狀面色發紅半身或下肢麻木

相同名稱方劑


金砂丹, 出處:《禦藥院方》卷一。 組成:白花蛇(酒浸,去皮骨取肉)1兩,烏蛇(酒浸,去皮骨取肉)1兩,蠍梢(炒)1兩,白僵蠶(炒)1兩,犀角屑1兩,玳瑁屑1兩,天麻1兩,人參1兩,白茯神1兩,甘草(炙)1兩,龍腦(研)1分,麝香(研)1分,朱砂(研)5兩,牛黃(研)1分,雄黃(研)1分,珍珠(研)1分,天竺黃(研)1分,金箔230片,銀箔230片,鐵粉(研)1分。 主治:中風涎潮,失音不語,面赤,脈大數急,迷悶,口眼歪斜,俱繫風熱之疾,半身亸曳;或傷寒剛痙瘈疭,婦人産後角弓反張。

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