自汗主方
ZI HAN ZHU FANG | 更多圖表
出處典籍：《紅爐點雪》卷一
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
複方歸經比例
最後更新日：2024-05-08
方劑組成解釋
自汗方劑中使用黃耆，主要基於以下兩點原因：
- 補氣固表：自汗多因氣虛表虛所致，而黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表之功效。能補益中氣，固護表氣，使腠理緊密，減少汗液外泄，從根本上解決自汗問題。
- 兼顧脾虛：自汗患者常伴有脾虛乏力等症，黃耆能補中益氣，健脾益胃，改善脾胃功能，從而促進機體營養吸收，增強抗病能力，進一步緩解自汗症狀。
自汗主方中加入人參，主要是因為人參具有益氣固表、生津止渴的功效，可以補益心脾、固護腠理，從而達到止汗的目的。
人參性溫，味甘，入脾、肺、心經，可以補氣養陰，提升機體抵抗力，減少汗液分泌。對於自汗症患者而言，多半體虛氣弱，腠理疏鬆，導致汗液外泄，而人參的補氣固表作用，可以有效地收斂腠理，減少汗液的流失。
此外，人參還具有生津止渴的作用，可以緩解自汗患者伴隨的口渴症狀，提升患者的整體身體狀況。
自汗主方中加入白朮，主要原因如下：
- 固表止汗：白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕止汗的功效。自汗多因脾氣虛弱，不能固攝津液所致，白朮可補脾益氣，固表止汗，改善自汗症狀。
- 配合其他藥物：白朮常與其他藥物配伍，如黃芪、桂枝等，共同發揮固表止汗的功效，提高療效。
自汗主方中包含麻黃，主要基於以下兩點原因：
- 發散風寒，止汗固表: 麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發散風寒、宣肺止咳、利水消腫之功效。對於自汗症，多因風寒外襲，腠理不固，衛氣不足所致。麻黃可以發散風寒，驅邪外出，使腠理閉合，固護肌表，從而達到止汗的目的。
- 配合其他藥物，增強療效: 自汗主方通常會配合其他藥物，如桂枝、白芍等，共同發揮療效。麻黃與這些藥物配合使用，可以相輔相成，提高止汗效果，同時還可溫陽益氣，改善因陽虛所致的自汗。
自汗主方中加入知母，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火，止汗固表：自汗多因肺氣虛弱，衛陽不固所致。知母性寒，入心、肺經，具有清熱瀉火、滋陰降火的功效，能抑制體內虛火，改善肺氣虛弱，使衛陽固密，從而止汗。
- 配合其他藥物，增強療效：知母常與黃芪、麻黃等藥物配合使用，以達到更佳的治療效果。黃芪補氣固表，麻黃發散風寒，知母則清熱瀉火，三者相輔相成，共同作用於改善自汗症狀。
自汗主方中加入酸棗仁，主要是針對自汗的病機「心脾兩虛」而設。
酸棗仁味甘酸、性平，入心、脾經，具有養心安神、斂汗止盜汗之效。自汗患者多因心脾虛弱，導致心神不寧、汗液外泄。酸棗仁可滋養心脾，安神斂汗，使心神安定、汗液收斂，從而達到止汗的效果。
此外，酸棗仁還可與方中其他藥材協同作用，如與黃芪、黨參等補氣藥物相配，可加強補氣固表之效；與桂枝、生薑等溫陽藥物相配，可溫陽補氣，使汗液不妄行。
自汗主方中加入茯苓，主要是因為茯苓具有以下兩方面功效：
- 利水滲濕，健脾益氣： 自汗多為脾氣虛弱，氣不固表所致。茯苓利水滲濕，健脾益氣，能改善脾胃功能，使脾氣健運，固攝津液，從而減少自汗。
- 寧心安神： 茯苓性平和，能寧心安神，對於因心神不寧、心脾兩虛而引起的汗出，也有緩解作用。
因此，茯苓在自汗主方中，既能利水健脾，又能寧心安神，有助於改善自汗症狀。
自汗主方中加入柏子仁，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰斂汗： 柏子仁性味甘平，入心、腎經，具有滋陰潤燥、寧心安神之效。自汗多因陰虛汗出所致，柏子仁可滋養心腎陰液，起到斂汗固澀的作用。
- 寧心安神： 自汗患者往往伴有心神不安、失眠多夢等症狀，柏子仁能安神定志，使心神安定，從而減少汗出。
因此，柏子仁在自汗主方中能起到滋陰斂汗、寧心安神的作用，有助於改善自汗症狀。
自汗方劑中加入牡蠣，主要基於以下兩點：
- 斂汗止汗：牡蠣味鹹寒，入肝腎經，具有收斂固澀、鎮靜安神之效。自汗多因氣虛、陰虛、脾虛等所致，牡蠣能補腎益陰，固澀止汗，從根本上改善自汗症狀。
- 滋陰潛陽：牡蠣性寒，可滋陰潛陽，尤其適用於陰虛火旺、盜汗、心煩失眠等患者。自汗伴隨心悸失眠者，牡蠣能寧心安神，改善睡眠質量，減少自汗發生。
總之，牡蠣在自汗方劑中起著斂汗止汗、滋陰潛陽的作用，有助於改善自汗症狀，達到治本的效果。
自汗主方中加入龍骨，主要基於以下兩點原因：
1. 固表止汗： 龍骨性寒，味甘鹹，入心、腎經，具有收斂固澀、鎮靜安神之效。對於自汗症，可收斂腠理，固護肌表，阻止汗液外泄，達到止汗目的。
2. 鎮靜安神： 自汗常伴隨心神不寧、失眠多夢等症狀。龍骨具有鎮靜安神作用，可緩解患者精神緊張，改善睡眠，從而輔助止汗。
自汗主方中加入熟地黃，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰補血，固澀止汗： 熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎三經，具有滋陰補血、養血生津的作用。自汗多由氣虛、陰虛、血虛所致，熟地黃能滋補陰血，使氣血充盈，固攝津液，達到止汗的效果。
- 配伍其他藥物，相輔相成： 自汗主方中，往往會配合其他滋陰補氣、固表止汗的藥物，如黃芪、當歸、浮小麥等。熟地黃與這些藥物相伍，可起到協同作用，加強補益氣血、固澀止汗的效果，使療效更佳。
主治功效
中藥方劑「自汗主方」
組成：
- 黃耆：補氣、固表、升陽、利水消腫。
- 人參：補氣、安神益智、緩解神經衰弱、失眠等症狀。
- 白朮：補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。
- 麻黃：發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒。
- 知母：清熱瀉火、滋陰潤燥。
- 酸棗仁：安神、生津止渴、補血養肝、清虛熱、固表止汗。
- 茯苓：利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
- 柏子仁：安神鎮靜、止血、固澀固表、生津止渴、潤燥滑腸、補氣補陰。
- 牡蠣：補腎固精、益氣養血、益氣養血、化痰止咳、生津止渴、清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃。
- 龍骨：安神止驚、止瀉、止血、健脾胃、澀精止遺、強筋骨。
- 熟地黃：補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生。
主治功效：
- 氣虛自汗：身體虛弱，容易出汗。
- 脈微而緩：脈搏微弱而緩慢。
- 脈大而虛微：脈搏大而無力。
- 兼夢遺：除了上述症狀外，還有遺精的症狀。
方劑組成介紹：
- 麻黃：性辛溫，具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中，發汗解表是麻黃的主要功效，常用於治療風寒感冒等表證疾病；利水消腫可治療風寒表實證所致之水腫、小便不利；止咳平喘則用於治療外邪侵襲、肺氣不暢所致之喉癢咳嗽、咯痰不爽、或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症；此外，麻黃還能散風寒，常用於治療風寒感冒等表證疾病。
- 白朮：具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕，具有多種藥用價值，常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
- 柏子仁：具有安神鎮靜、止血、固澀固表、生津止渴、潤燥滑腸、補氣補陰等功效。其中，安神鎮靜是柏子仁最主要的功效之一，常用於治療心慌心悸、失眠多夢等症狀。柏子仁還可以補氣養血、潤燥滑腸，用於治療氣虛體弱、腸燥便祕等症。此外，柏子仁還有固澀固表、生津止渴等功效，常用於治療盜汗、遺精、尿頻、口乾舌燥等症狀。
- 茯苓：性平，味甘淡，歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出，幫助排除體內多餘的水分，適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕，適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎，適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃，適用於脾虛諸證，虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血，適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神，適用於失眠、多夢等症。
- 黃耆：性溫味甘，歸脾、肺經，具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。黃耆為中藥補氣之聖藥，具有補氣生血、補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌之效。黃耆還具有排膿、止血、解毒、化腐生肌、生津止渴、補中益氣、健脾胃、補血、固表止汗、升陽、利水消腫等功效，是中醫臨牀常用的補益藥品。
- 龍骨：味甘鹹，性微寒，具有安神止驚、止瀉、止血、健脾胃、澀精止遺、強筋骨等功效。龍骨善於安撫中樞神經系統，緩解精神緊張和焦慮不安。同時，龍骨能夠調節腸道蠕動，緩解腸胃不適和腹瀉。由於龍骨含有碳酸鈣和磷酸鈣，因此能促進血液凝固，止血生肌。另外，龍骨還能滋養肝腎，強健筋骨，增強骨骼強度和彈性，預防骨質疏鬆。此外，龍骨還有補益肝腎，澀精固脫的作用，有助於治療男性患者的澀精和遺精等問題。
- 牡蠣：具有多種傳統功效，包括補腎固精、益氣養血、益氣養血、化痰止咳、生津止渴、清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃。牡蠣入腎經，具有滋補腎陰、益精養髓之功，故可用於腎虛精虧所致的陽痿、早泄、不孕不育等症。牡蠣性微寒，味鹹，入肺經，具有清熱化痰、止咳平喘之功。牡蠣入胃經，具有健脾益胃、和胃降逆之功，故可用於脾虛胃弱、胃痛嘔吐等症。另外，牡蠣還具有清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃等功效，可用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿赤等症。
- 人參：具有多種傳統代功效。它能補氣，增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智，緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘，性微溫，歸脾、肺經，具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
- 熟地黃：具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血，改善貧血癥狀；滋補肝腎，緩解肝腎陰虛症狀；益精填髓，增強精血；補腎填精，增強腎臟功能；滋補養生，增強體質，延緩衰老。熟地黃常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
- 酸棗仁：具有安神、生津止渴、補血養肝、清虛熱、固表止汗等傳統療效，能養心血、益肝陰，緩解心悸、怔忡、失眠、健忘、虛勞虛煩等症狀，改善口渴、口乾舌燥、便祕等不適，增加口腔分泌。它含有抗氧化物質，能調理氣血、潤燥通便，改善貧血等症狀。其性涼味酸，可清肝潤燥，並具有降溫、鎮靜、止咳化痰、滋潤皮膚和調節汗液分泌之功效。
- 知母：性寒、味苦，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用，對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
總結：
傳統服藥法
黃耆（蜜炙）1錢，人參5分，白朮（土炒）1錢，麻黃根8分，知母（蜜炒，去毛）1錢，酸棗仁（微炒，研碎）1錢，白茯苓（去皮）1錢，柏子仁（微炒，研碎）1錢，牡蠣（煅，研末）1錢，龍骨（煅，研末）5分，熟地黃1錢。
若覺明火盛者，加玄參1錢；若兼傷風，衛氣不與營氣而自汗者，加桂枝3分，外以雌雞豬肝羊胃作羹，牛羊脂酒服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免滋膩礙胃。
相關疾病
相同名稱方劑
自汗主方， 出處：《紅爐點雪》卷一。 組成：黃耆（蜜炙）1錢，人參5分，白朮（土炒）1錢，麻黃根8分，知母（蜜炒，去毛）1錢，酸棗仁（微炒，研碎）1錢，白茯苓（去皮）1錢，柏子仁（微炒，研碎）1錢，牡蠣（煅，研末）1錢，龍骨（煅，研末）5分，熟地黃1錢。 主治：氣虛自汗，脈微而緩，或大而虛微者，或兼夢遺。
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