方劑組成解釋
紫葳蘇木湯中加入冬瓜子,主要考量其利水消腫、清熱解毒之功效。
冬瓜子性寒,味甘,入肺、膀胱經。其利水消腫之效,可協助排出體內多餘水分,減輕水腫,並輔助紫葳、蘇木清熱解毒,改善因熱毒蘊結所致的腫痛、水腫等症狀。此外,冬瓜子還能清肺熱,對於肺熱咳嗽、痰多等病症也具一定輔助療效。
「紫葳蘇木湯」方劑中加入「蘇木」,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:蘇木味苦甘、性涼,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部血液淤積,達到消腫止痛的效果,有助於治療瘀血阻滯所致的各種疼痛。
- 清熱解毒,涼血止血:蘇木亦具清熱解毒、涼血止血的功效。對於因熱毒引起的紅腫熱痛、出血等症狀,蘇木能起到清熱解毒、涼血止血的作用,有助於緩解症狀,促進傷口癒合。
紫葳蘇木湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血補血的功效。紫葳蘇木湯多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,而當歸可促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,減輕疼痛。
- 補血調經:當歸具有補血調經的功效,能改善女性月經不調、痛經等問題。紫葳蘇木湯若用於治療女性相關疾病,加入當歸能起到滋陰補血、調和氣血的作用,提升整體療效。
紫葳蘇木湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:
- 活血行氣,止痛消腫: 川芎性溫,味辛,入肝、膽、心包經,具有活血行氣、祛風止痛的功效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,緩解疼痛和腫脹。對於紫葳蘇木湯所治療的跌打損傷、瘀血腫痛等症,川芎能有效緩解疼痛,促進傷處恢復。
- 引藥入血,增強療效: 川芎具有“引藥入血”的作用,能夠促進其他藥材的吸收和利用,增強其藥效。在紫葳蘇木湯中,川芎可以幫助紫葳、蘇木等藥材更好地發揮其活血化瘀、消腫止痛的功效,提升整體療效。
紫葳蘇木湯中包含茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩方面的作用:
- 利水滲濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。紫葳蘇木湯主要用於治療濕熱蘊結所致的症狀,茯苓能利水滲濕,協助藥物將濕熱之邪排出體外。
- 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,增強脾胃的運化功能,有助於改善因濕熱蘊結所致的食慾不振、消化不良等症狀,提高患者的抵抗力。
因此,茯苓的加入,既能幫助藥物利水滲濕,又能健脾益氣,提高藥效,使紫葳蘇木湯的治療效果更加顯著。
紫葳蘇木湯中加入牡丹皮,主要是利用其清熱涼血、活血化瘀之效。
牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝、腎經,能清熱涼血,並可活血化瘀,散瘀止痛。方中紫葳、蘇木皆屬活血化瘀藥,但偏於燥熱,易傷陰血。牡丹皮可與之相伍,既能增強活血化瘀之力,又能清熱涼血,避免傷陰,使藥性更趨平和,更有利於臨牀應用。
紫葳蘇木湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 紫葳、蘇木皆屬辛溫之品,易燥烈傷陰。甘草性甘平,味甘而質潤,能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,減少副作用。
- 增強功效: 甘草味甘,能調和藥物,使藥效更易發揮。同時,甘草亦有健脾益氣、緩急止痛之效,可增強紫葳蘇木湯的整體療效。
總之,甘草在紫葳蘇木湯中起着調和藥性、增強功效的作用,使藥物更加平和有效。
主治功效
紫葳蘇木湯主治功效分析
根據古文《產科發蒙》記載,紫葳蘇木湯主治「惡露不盡,產後浮腫者」。更精確地說,適用於產後浮腫伴隨小腹有塊堅硬、唇口乾燥、惡露量少等症狀。
治療原理分析:
紫葳蘇木湯的治療原理主要基於以下幾點:
活血化瘀,消癥散結: 產後惡露不盡,常與瘀血內阻有關。方中蘇木、當歸、川芎、牡丹皮均具有活血化瘀之功效,能促進瘀血排出,消散小腹硬塊。其中蘇木活血破瘀、消腫止痛尤為擅長;當歸補血活血,調經止痛;川芎行氣活血,為血中之氣藥,可上行頭目,下行血海;牡丹皮則涼血活血,清熱散瘀。此四味藥合用,可有效改善產後瘀血阻滯的病機。
利水消腫,清熱解毒: 產後浮腫,多因水濕瀦留體內所致。方中冬瓜子利水消腫、清熱解毒;茯苓健脾利濕,可促進體內多餘水分的排出。二藥合用,可減輕產後浮腫的症狀。
調和氣血,緩急止痛: 甘草具有和中緩急、調和諸藥的作用,既能增強活血化瘀、利水消腫的功效,又能緩解因瘀血阻滯而引起的疼痛。
綜合分析:
紫葳蘇木湯全方以活血化瘀為主,兼以利水消腫。諸藥合用,可有效改善產後惡露不盡、瘀血內阻、水濕瀦留所致的浮腫、小腹硬塊等症狀。方中活血化瘀藥物較多,力量較強,故主要針對瘀血阻滯較為明顯的產後浮腫患者。
此外,古文提及的橐吾飲亦用於治療產後浮腫,但其組成以補血活血、利水為主,並加入橐吾莖葉以加強利水消腫之效,並無明顯針對瘀血阻滯的藥物,故其適用證應與紫葳蘇木湯有所區別。
綜上所述,紫葳蘇木湯通過活血化瘀、利水消腫、調和氣血的功效,達到治療產後惡露不盡、伴有小腹硬塊、唇口乾燥、惡露量少的浮腫的症狀。
傳統服藥法
紫葳(即凌霄花葉)1大合半,冬瓜子1大合,蘇木1中合,當歸1中合,川芎1中合,茯苓1中合,牡丹皮1中合,甘草1小合。
以水1盞半,煮取1盞,去滓溫服。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、月經期間、出血性疾病患者慎用。
- 本方具有活血化瘀、利水消腫的功效,不宜長期服用。
- 服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
紫葳蘇木湯, 出處:《産科發蒙》卷四。 組成:紫葳(即淩霄花葉)1大合半,冬瓜子1大合,蘇木1中合,當歸1中合,川芎1中合,茯苓1中合,牡丹皮1中合,甘草1小合。 主治:惡露不盡,産後浮腫者。
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