基本資訊
方劑組成解釋

枳實
1 / 17瘰癧結核丸中加入枳實,主要有以下兩點原因:
- 消積化痰: 枳實味苦、性寒,入脾、胃經,具有消積化痰、行氣散結之效。瘰癧結核常因痰濁凝滯、氣血瘀阻所致,枳實可化痰消積,使痰濁消散,有助於改善瘰癧結核症狀。
- 疏肝理氣: 枳實能疏肝理氣,解除肝氣鬱結,有助於促進氣血運行,改善局部循環,利於藥物滲透,提高療效。

牛蒡子
2 / 17瘰癧結核丸中加入牛蒡子,主要基於其以下兩點功效:
一、 清熱解毒,消腫散結:牛蒡子味辛、苦,性寒,入肺、胃經。其具有清熱解毒、消腫散結之功效,可有效抑制結核菌的繁殖,減輕瘰癧的炎症反應,促進結核病竈的吸收消散。
二、 活血化瘀,通絡止痛:牛蒡子亦能活血化瘀,通絡止痛,有助於改善結核病引起的局部疼痛和腫脹,促進組織修復。
因此,牛蒡子在瘰癧結核丸中發揮著清熱解毒、消腫散結、活血化瘀的功效,為治療瘰癧結核提供重要藥理作用。

苦參
3 / 17瘰癧結核丸中加入苦參,主要有以下兩個原因:
一、 清熱解毒: 苦參性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、燥濕止癢之效。瘰癧結核多為熱毒蘊結所致,苦參可清熱解毒,散結消腫,有助於消退瘰癧,緩解症狀。
二、 抗菌消炎: 苦參中含有苦參鹼等成分,具有抗菌消炎作用,可抑制結核桿菌的生長繁殖,進一步控制病情發展,促進療效。

玄參
4 / 17瘰癧結核丸中包含玄參,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,散結消腫: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。瘰癧結核為痰火凝結所致,玄參可以清熱解毒,散結消腫,達到治療目的。
- 滋陰潤燥,養血生津: 玄參兼具滋陰潤燥、養血生津的功效,對於結核病引起的陰虛內熱、口乾咽燥、津液不足等症狀,也具有緩解作用,有助於恢復患者體力。

黃耆
5 / 17瘰癧結核丸中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。瘰癧結核病症常伴隨氣虛、衛外不固,易受外邪侵襲,黃耆能補益正氣,增強抵抗力,防止病情加重。
- 託毒生肌: 黃耆具生肌長肉功效,可促進局部組織修復,加速病竈癒合。對於瘰癧結核導致的潰瘍、膿腫等症狀,黃耆能促進傷口癒合,修復受損組織,達到治療目的。

大黃
6 / 17瘰癧結核丸中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫散結: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱、通便、消腫止痛之效。瘰癧結核多因熱毒蘊結所致,大黃可清熱解毒,消散結核,促進膿腫排出,達到消腫止痛之效。
- 活血化瘀,引導藥力: 大黃具活血化瘀之效,能促進局部血液循環,加速藥物吸收,並將藥力引導至病竈部位,增強治療效果。

麥門冬
7 / 17瘰癧結核丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,清熱解毒:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴之效。瘰癧結核多由肺熱痰結所致,麥門冬可清肺熱、化痰結,緩解病症。
- 養陰生津,扶正培本:瘰癧結核耗傷肺陰,導致津液虧損,麥門冬能養陰生津,滋潤肺燥,提高機體免疫力,有助於促進病患康復。
總之,麥門冬在瘰癧結核丸中起到滋陰潤肺、清熱解毒、養陰生津的功效,能有效改善病患的症狀,促進疾病的康復。

羚羊角
8 / 17瘰癧結核丸中加入羚羊角,主要原因有二:
一、 清熱解毒、消腫散結:羚羊角性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、消腫散結之功效,可有效抑制結核桿菌繁殖,減輕其對人體的傷害。
二、 活血化瘀:羚羊角能活血化瘀,促進局部血液循環,有利於消散結核病竈,促進組織修復,加速病患康復。
因此,羚羊角作為瘰癧結核丸的組成成分,具有清熱解毒、消腫散結和活血化瘀的功效,對治療瘰癧結核有較好療效。

桂枝
9 / 17瘰癧結核丸中加入桂枝,主要是利用其溫經散寒、通絡止痛的功效。
瘰癧多因寒邪侵襲,氣血凝滯,痰濁瘀阻所致,桂枝能溫經散寒,促進氣血運行,使寒邪散去,瘀血消散。同時,桂枝還能通絡止痛,緩解瘰癧造成的疼痛和腫脹。
此外,桂枝還具有一定的抗菌消炎作用,可輔助治療結核病,增強藥效。因此,在瘰癧結核丸中加入桂枝,可以起到溫經散寒、通絡止痛、抗菌消炎的綜合作用,有助於治療瘰癧結核。

蒼耳子
10 / 17瘰癧結核丸中加入蒼耳子,主要基於其以下兩點功效:
一、 散結消腫: 蒼耳子性溫,味苦辛,入肺經,具有散風除濕、消腫止痛之效。其對於瘰癧引起的淋巴結腫大、疼痛有較好的改善作用,能幫助消散結塊,減輕病症。
二、 解毒抗菌: 蒼耳子具有抗菌消炎作用,能抑制結核桿菌生長,有助於控制病情發展,並配合其他藥材共同發揮清熱解毒、扶正祛邪的功效,促進患者康復。

茯苓
11 / 17瘰癧結核丸中加入茯苓,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾滲濕:瘰癧結核常伴隨脾虛濕盛,茯苓能健脾利濕,改善脾胃運化功能,有利於將積聚在體內的濕邪排出,從而減輕瘰癧的症狀。
- 利水消腫:瘰癧結核的症狀之一是淋巴結腫大,茯苓具有利水消腫的功效,能促進體內水分代謝,有助於消除淋巴結腫脹,緩解病患的疼痛和不適。

連翹
12 / 17瘰癧結核丸中包含連翹,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒,消腫散結: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,可有效抑制結核桿菌的生長繁殖,並促進組織修復,緩解瘰癧引起的紅腫熱痛等症狀。
- 活血化瘀,通絡止痛: 連翹還具有一定的活血化瘀、通絡止痛作用,有助於改善局部血液循環,消散瘀血,進一步促進瘰癧的消退。
因此,連翹在瘰癧結核丸中發揮著清熱解毒、消腫散結、活血化瘀等多重作用,是治療瘰癧的重要藥材。

芒硝
13 / 17瘰癧結核丸中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
- 消散結核: 芒硝味苦鹹寒,具有軟堅散結、清熱解毒的功效。對於瘰癧結核這種以結核為主要病理表現的疾病,芒硝可有效消散結核,促進局部腫塊的消退。
- 引藥入絡: 芒硝性滑,能引導藥物深入經絡,直達病竈。與其他藥物配伍,能加強藥效,更好地治療瘰癧結核。

木香
14 / 17瘰癧結核丸中加入木香,主要基於以下兩點:
- 行氣止痛: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。瘰癧結核常伴有疼痛、腫脹等症狀,木香能疏通經絡,行氣止痛,緩解局部疼痛不適。
- 消積化瘀: 木香還能消積化瘀,促進局部組織的修復。瘰癧結核多由痰濁瘀血積聚而成,木香能消散痰濁,化解瘀血,促進病竈的吸收和消退。

人參
15 / 17瘰癧結核丸方劑中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 補氣益血,扶正祛邪: 瘰癧結核屬肺癆範疇,病機多為肺氣虛弱,痰濁內阻,導致氣血不足,正氣虛衰。人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、扶正祛邪的功效,能增強機體免疫力,提高抗病能力,有助於抵抗結核桿菌的侵襲。
- 緩解癥狀,促進癒合: 人參還可改善結核病患者的體虛乏力、食慾不振、盜汗等癥狀,並促進潰瘍癒合,縮短病程。

升麻
16 / 17瘰癧結核丸中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,消腫止痛: 升麻性味辛涼,具有疏散風熱、清熱解毒、消腫止痛之效。瘰癧結核屬風熱毒邪壅滯所致,升麻可疏散風熱,使毒邪得以宣泄,並消散腫塊,緩解疼痛。
- 活血化瘀,通絡止痛: 升麻還具有一定活血化瘀之功效,可改善局部血液循環,促進瘀血消散,進而減輕腫痛。
因此,升麻在瘰癧結核丸中起到疏散風熱、消腫止痛、活血化瘀的綜合作用,有助於治療瘰癧結核。

甘草
17 / 17瘰癧結核丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
1. 解毒和緩和藥性:甘草性甘,味平,入脾、肺經,具有解毒、緩和藥性、調和諸藥的作用。瘰癧結核屬於肺結核病症,常伴有毒素積聚,甘草可以解毒排毒,減輕毒素對人體的傷害。同時,甘草能緩和藥性,降低其他藥物對脾胃的刺激,使藥物更易於被吸收和利用。
2. 補脾益氣,增強體質:甘草還具有補脾益氣的作用,可以增強人體抵抗力,促進體質恢復。瘰癧結核患者常常體虛乏力,免疫力低下,甘草可以補充脾氣,改善患者的體質,提高機體抗病能力,有助於治療的進行。

枳實
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枳實

牛蒡子
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牛蒡子

苦參
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苦參

玄參
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玄參

黃耆
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黃耆

大黃
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大黃

麥門冬
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麥門冬

羚羊角
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羚羊角

桂枝
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桂枝

蒼耳子
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蒼耳子

茯苓
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茯苓

連翹
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連翹

芒硝
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芒硝

木香
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木香

人參
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人參

升麻
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升麻

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
瘰癧結核丸:中醫辨證分析
瘰癧結核丸主要針對的是瘰癧結核,現代醫學認為是淋巴結核,多因體內潛伏的結核桿菌感染所致。但從中醫角度分析,瘰癧的發生與以下病因病機有關:
正氣不足,體虛邪戀:
- 病因: 先天稟賦不足,或後天飲食失調、勞倦過度,導致脾肺腎等臟腑功能虛弱,正氣虧虛。
- 病機: 正氣不足,衛外不固,容易感受外邪;脾虛運化失健,水濕停聚,痰濁內生;腎陰虧虛,虛火內擾,耗傷津液,導致痰火膠結。
- 體現: 人參、黃耆、茯苓補氣健脾,培土生金,加強正氣,提高機體抵抗力,使邪氣難以入侵或驅邪外出。麥門冬滋養肺陰,減輕肺部燥熱,輔助提升肺功能。
痰火內蘊,肝鬱氣滯:
- 病因: 情志不遂,肝氣鬱結,氣鬱化火,灼傷津液,煉液成痰;或飲食不節,過食肥甘厚味,脾失健運,痰濕內生,鬱久化熱,形成痰火。
- 病機: 痰火壅結於頸項等部位,阻礙氣血運行,導致局部腫脹、結塊;肝氣鬱結,影響氣機疏暢,加重痰火的壅滯。
- 體現: 玄參清熱解毒,滋陰降火,可以清除血分之熱,消除無名腫毒;連翹清熱解毒,散結消腫,可治療瘡瘍腫毒,散結散瘰癧;大黃、芒硝瀉熱通便,可以清除體內積熱,減少痰火的產生;苦參清熱燥濕,殺蟲止癢,可以清除濕熱,消腫止痛;牛蒡子疏散風熱,利咽散結,消瘰癧;木香行氣止痛,疏肝理氣,可以調暢氣機,解除肝鬱,促進痰火的消散;枳實破氣消積,可以消散停滯的氣機,輔助清除痰濁;升麻清熱解毒,升舉陽氣,引藥上行,可以解毒散結。
經絡阻滯,氣血瘀滯:
- 病因: 痰火長期壅滯,阻礙經絡氣血運行,導致局部氣血瘀滯;或外傷、手術等損傷經絡,導致氣血運行不暢。
- 病機: 氣血瘀滯,加重局部腫脹、疼痛,甚至形成膿腫;長期瘀滯,容易導致病變部位纖維化、硬化。
- 體現: 桂枝溫經通絡,活血化瘀,可以促進氣血運行,改善局部血液循環,消散瘀滯;蒼耳子祛風濕,通鼻竅,活絡止痛,亦可有助於改善局部氣血運行。羚羊角清熱鎮驚,息風止痙,對於病情較重,出現高熱、神昏等症狀者,有輔助治療作用。
陰虛火旺,灼傷津液
- 病因:素體陰虛,或久病耗傷陰液,導致陰陽失調,虛火內生。
- 病機:陰虛火旺,灼傷津液,煉液成痰,痰火膠結,壅滯於頸項等部位,形成瘰癧結核。
- 體現:玄參、麥門冬滋陰降火,可以緩解陰虛火旺的症狀,保護津液,減少痰液的產生。
總體治療原理:
瘰癧結核丸的配伍,體現了扶正祛邪的治療原則。
- 扶正: 補益脾肺腎之氣,滋養陰液,增強機體抵抗力,從根本上抑制結核桿菌的活動。
- 祛邪: 清熱解毒,化痰散結,活血通絡,清除痰火濕熱等病理產物,改善局部氣血運行,促進瘰癧的消散。
注意事項:
- 辨證施治: 中醫講究辨證論治,瘰癧結核丸並非對所有瘰癧結核患者都適用。需根據患者的具體病情、體質等進行辨證,調整藥物配伍或劑量。
- 西醫結合: 瘰癧結核是感染性疾病,中醫治療往往需要配合西醫的抗結核治療,以達到最佳療效。
- 飲食調護: 飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激、肥甘厚膩之品,以減少痰火的產生。
- 情志調節: 保持心情舒暢,避免情緒波動,以防止肝氣鬱結,加重病情。
方劑中各藥物的具體作用和配伍意義:
- 補氣藥(人參、黃耆、茯苓): 補益脾肺之氣,增強機體免疫力,輔助祛邪。
- 滋陰藥(玄參、麥門冬): 滋養陰液,清熱降火,緩解陰虛火旺之症。
- 清熱解毒藥(連翹、苦參、牛蒡子): 清除體內熱毒,消散瘡瘍腫毒,散結消瘰癧。
- 瀉下藥(大黃、芒硝): 清熱通便,瀉火解毒,排除體內積滯。
- 行氣藥(木香、枳實): 理氣寬胸,消脹止痛,調暢氣機,促進痰火消散。
- 活血藥(桂枝、羚羊角): 溫經通絡,活血化瘀,改善局部血液循環。
- 引經藥(升麻): 引藥上行,可使藥力集中於頸部等病變部位。
- 甘草: 調和諸藥,緩解藥性,同時兼有補氣健脾之功。
- 蒼耳子:散風寒,通鼻窍,去风湿,活络止痛,辅助其它药物发挥作用。
總之,瘰癧結核丸的治療原理是通過扶正祛邪,調理氣血陰陽,清除痰火濕熱等病理產物,從而達到治療瘰癧結核的目的。但具體應用時,需根據患者的具體情況進行辨證論治,並配合西醫治療,才能取得最佳療效。
相同名稱方劑
瘰癧結核丸,出處:《外台》卷二十三引《廣濟方》。組成:黃耆7分,玄參8分,苦參9分,鼠粘子9分,枳實(炙,去瓤)5分,大黃5分,羚羊角屑5分,麥門冬(去心)5分,連翹4分,青木香4分,人參(去蘆)4分,蒼耳子4分,升麻4分,茯苓4分,甘草(炙)4分,桂心4分,朴消4分。主治:瘰癧結核。
主治功效
瘰癧結核丸: 中醫方劑解讀
瘰癧結核丸是一種中藥方劑,主要用於治療瘰癧結核。瘰癧結核是一種淋巴結結核,是一種淋巴結發炎的疾病,常發生在頸部,症狀包括頸部腫大、疼痛、發熱等。
桂枝
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
甘草
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
蒼耳子
蒼耳子性溫、味辛、苦,歸肺、肝經,具有發汗解表、散風寒、祛風除濕、活絡止痛的功效。發汗解表方面,蒼耳子可幫助機體排出毒素和病菌,緩解感冒、發熱、頭痛、身痛等症狀。散風寒方面,蒼耳子味辛散風,苦燥濕濁,可治療鼻淵頭痛、不聞香臭等症。祛風除濕方面,蒼耳子含有多種有效成分,可促進血液循環、減輕炎症,治療風濕痹證、四肢拘攣等症狀。活絡止痛方面,蒼耳子「溫和疏達,流利關節」,可治療諸關節疼痛、腰腿痛等症狀。
大黃
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
苦參
苦參味苦、性寒,歸肝、心、肺、腎經,具有清熱燥濕、殺蟲止癢、清熱涼血、清熱利尿、生津止渴、利水消腫、清熱瀉火等功效。苦參可用於治療各種寄生蟲感染導致的腹痛、腹瀉、便祕、貧血等疾病,以及熱毒血瘀引起的各種出血症狀,如咯血、便血、子宮出血等。此外,苦參也常被用於治療濕熱下注引起的帶下色黃、陰腫陰癢,以及濕疹、皮膚瘙癢等症狀。
茯苓
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
黃耆
黃耆性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。黃耆為中藥補氣之聖藥,具有補氣生血、補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌之效。黃耆還具有排膿、止血、解毒、化腐生肌、生津止渴、補中益氣、健脾胃、補血、固表止汗、升陽、利水消腫等功效,是中醫臨牀常用的補益藥品。
連翹
中藥連翹具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上,連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外,連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用,在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
木香
木香性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。木香主要用於治療胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。
麥門冬
麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
芒硝
芒硝性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
牛蒡子
牛蒡子性涼、味辛、苦,具有散風熱、發汗解表、清熱瀉火、清肺熱利咽、利水消腫和清熱解毒等功效,臨牀上用於治療外感風熱、咽喉腫痛、熱毒瘡瘍、感冒、水腫、腎疾、喉嚨疼痛、口乾舌燥、咳嗽、麻疹、風疹等病症。
人參
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
升麻
升麻性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、消瘰散結的作用,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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