方劑組成解釋
絡石煎丸方中加入射干,主要原因如下:
- 清熱解毒,消腫散結:射干性寒,味苦,入肺、胃經,具清熱解毒、消腫散結之功。其能清肺熱,散結消腫,對於絡石煎丸治療的咽喉腫痛、瘰癧等病症具有輔助作用。
- 利咽開音,化痰止咳:射干亦有開音散結、化痰止咳之效。絡石煎丸以治療咽喉病症為主,加入射干可進一步促進咽喉部位的炎症消散,利於聲音恢復,並能化痰止咳,改善呼吸道症狀。
絡石煎丸中加入大黃,乃取其瀉熱通便之效。
絡石煎丸主治風熱壅肺,痰熱互結之證,症見發熱咳嗽、痰黃黏稠、胸悶氣促、咽喉腫痛等。大黃苦寒,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒、涼血止血之功。
方中絡石藤善於清肺熱,但對於痰熱壅滯之症,單憑絡石藤之力,恐難以徹底清熱解毒,故需佐以大黃,以助其瀉熱通便,使肺熱得以宣洩,痰濁得以化解,從而達到治療疾病的效果。
絡石煎丸中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 通利水道,消腫止痛: 木通味甘性寒,入膀胱經,具有通利水道、消腫止痛的功效。絡石煎丸主治風濕痺痛,筋脈拘攣,而木通可以利水消腫,改善水腫,同時也能夠舒筋活絡,緩解疼痛。
- 協同絡石藤,清熱解毒: 絡石藤性寒,善於清熱解毒,而木通也具有清熱解毒的作用。二者合用,可以增強清熱解毒的功效,更有效地治療風熱溼邪所致的病症。
總而言之,木通在絡石煎丸中起到通利水道,消腫止痛,協同清熱解毒的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
絡石煎丸方中之「白藥」應為「白蘞」,而非「白藥」。此處的白蘞,其性甘寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫之功效。
絡石煎丸主治濕熱蘊結,導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌乾燥等症狀。白蘞加入方中,正是利用其清熱解毒、利濕消腫之功效,以配合絡石藤、桔梗等藥物,共同達到清熱利濕、消腫止痛之目的。
絡石煎丸中加入升麻,主要基於以下兩個原因:
- 升麻具有解表透疹之效: 絡石煎丸主要用於治療麻疹,升麻能疏散風熱,透發麻疹,使疹子順利排出,避免內陷,減輕病情。
- 升麻能輔助絡石藤清熱解毒: 絡石藤清熱解毒,善於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,升麻的加入能增強其清熱解毒之力,使藥效更顯著。
升麻的加入,既能促進麻疹的透發,又能增強藥物清熱解毒之力,與絡石藤相輔相成,共同達到治療麻疹的目的。
絡石煎丸中包含牛蒡子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫散結:牛蒡子性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫散結之功效,可有效治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、乳癰、瘰癧等病症,與絡石藤的清熱解毒、利咽消腫功效相輔相成,增強療效。
- 疏散風熱,宣肺止咳:牛蒡子亦能疏散風熱,宣肺止咳,對於風熱犯肺所致的咳嗽、氣喘等病症有較好療效。而絡石藤亦有清肺止咳之功,兩者合用,可增強清熱解毒、宣肺止咳的效果。
絡石煎丸方劑中包含玄參,主要原因有二:
其一,玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。絡石煎丸主治咽喉腫痛、音啞失聲、瘰癧結核等症,而玄參可以清熱解毒,消腫散結,與方中其他藥物協同作用,加強清熱解毒、消腫散結之效。
其二,玄參可潤肺降氣,與絡石、麥冬等藥物相配,可以滋陰潤燥,清熱解毒,緩解咽喉腫痛、音啞失聲等症狀,提高療效。
絡石煎丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 絡石性寒,甘草性甘,味平和,加入甘草可調和絡石的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃,也使藥性更加溫和,利於服用。
- 增強療效: 甘草味甘,具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津等功效,與絡石配伍,可增強絡石的利水消腫、清熱解毒功效,並能保護脾胃,防止藥物對脾胃的損傷。
總之,甘草在絡石煎丸中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的藥材。
絡石煎丸方劑中加入蜂蜜,主要出於以下兩點考慮:
1. 增強療效: 蜂蜜味甘性平,具有潤肺止咳、清熱解毒之效,與方中其他藥物協同作用,可增強清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效,對於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的疾病更加有效。
2. 改善口感: 蜂蜜味道甜美,可改善方劑的口感,使其更易於服用。對於一些苦味或辛辣的藥物,加入蜂蜜可以掩蓋其不良的味道,提高患者的服藥依從性,從而更好地發揮藥效。
絡石煎丸中加入白蒺藜,主要有以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,行氣止痛:白蒺藜味苦辛,性平,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。絡石煎丸主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛等症,白蒺藜的加入可起到疏肝解鬱、行氣止痛的作用,配合其他藥物,達到更好的治療效果。
- 降逆止嘔:白蒺藜還具有一定的降逆止嘔作用,可緩解肝鬱氣逆所致的噁心嘔吐等症狀,使患者更加舒適,有助於整體療效的提升。
絡石煎丸方中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
- 引藥下行:芒硝性寒,味鹹,入大腸經,具有瀉下通便之效。絡石煎丸主治風濕痺痛,而芒硝能引藥下行,將藥力引導至下肢,加強療效。
- 活血化瘀:芒硝能軟堅散結,活血化瘀,對於風濕痺痛所致的經絡阻滯、氣血瘀阻,具有一定的治療作用。
因此,芒硝在絡石煎丸中起到引藥下行、活血化瘀的輔助作用,與其他藥材共同發揮治療風濕痺痛的功效。
絡石煎丸方中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津之效。絡石煎丸主治血熱妄行所致的各種出血症,如吐血、衄血、便血等,生地黃可清熱涼血,止血消腫,協同其他藥物達到止血目的。
- 滋陰潤燥:絡石煎丸中常含有其他燥熱之品,如黃芩、丹參等,生地黃可滋陰潤燥,防止燥熱傷陰,保護機體正氣,使療效更加穏固。
主治功效
中藥方劑「 絡石煎丸 」,主要成分如下:
- 甘草:具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
- 大黃:具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
- 蜂蜜:具有補氣、止咳化痰、清熱解毒、解毒、潤肺、潤燥、健脾胃等多種功效。
- 木通:具有清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛等功效。
- 芒硝:具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。
- 牛蒡子:具有散風熱、發汗解表、清熱瀉火、清肺熱利咽、利水消腫和清熱解毒等功效。
- 射干:具有清熱解毒、清熱瀉火、清肺熱利咽、散血、散結等功效。
- 生地黃:具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
- 升麻:具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
- 玄參:具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。
「 絡石煎丸 」的主治功效是:喉嚨乾燥、疼痛、發熱。
中醫認為,喉嚨乾燥、疼痛、發熱多由風熱之邪侵襲肺衛所致。風熱之邪侵襲肺衛,肺氣失宣,津液不能上輸於喉,則咽喉乾燥、疼痛。風熱之邪化火,灼傷津液,則發熱。
「 絡石煎丸 」中的諸藥配伍,具有清熱解毒、瀉火、潤燥、止痛等功效。
- 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
- 大黃:清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火。
- 蜂蜜:補氣、止咳化痰、清熱解毒、解毒、潤肺、潤燥、健脾胃。
- 木通:清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛。
- 芒硝:清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛。
- 牛蒡子:散風熱、發汗解表、清熱瀉火、清肺熱利咽、利水消腫和清熱解毒。
- 射干:清熱解毒、清熱瀉火、清肺熱利咽、散血、散結。
- 生地黃:清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血。
- 升麻:發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽。
- 玄參:清熱涼血、滋陰潤燥之效。
諸藥合用,共奏清熱解毒、瀉火、潤燥、止痛之功,可用於治療喉嚨乾燥、疼痛、發熱。
傳統服藥法
絡石半兩,射乾半兩,川大黃1分,木通1分(銼),白藥、川升麻半兩,牛蒡子1分,玄參1分,甘草半兩,白蜜2兩,白蒺藜1分,馬牙消1分,黃藥1分,地黃汁半斤。
上除藥汁外,搗羅為末,先以地黃汁及蜜,於銀鍋中,以慢火煎成膏,後入諸藥末,相和令勻為丸,如小彈子大。
用綿裹1丸,含咽津。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、利咽消腫的功效,但陰虛火旺者慎用。
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絡石煎丸, 出處:《聖惠》卷三十五。 組成:絡石半兩,射乾半兩,川大黃1分,木通1分(銼),白藥、川升麻半兩,牛蒡子1分,玄參1分,甘草半兩,白蜜2兩,白蒺藜1分,馬牙消1分,黃藥1分,地黃汁半斤。 主治:咽喉乾燥熱疼。
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