方劑組成解釋
噙化龍腦丸中加入冰片,主要基於以下原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,能清熱解毒,消腫止痛。龍腦丸常用於治療咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症,冰片可以起到清熱解毒,緩解炎症的作用。
- 開竅醒神,止痛止癢: 冰片能開竅醒神,止痛止癢,有助於緩解咽喉腫痛引起的口乾舌燥、頭昏腦漲等症狀。同時,冰片可有效緩解口腔潰瘍、牙痛等引起的疼痛。
噙化龍腦丸中添加射干,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:射干性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫止痛之效。龍腦丸主治咽喉腫痛、口舌生瘡等症,而射干可輔助龍腦清熱解毒,消腫止痛,緩解咽喉部炎症。
- 疏散風熱,止咳化痰:射干可疏散風熱,止咳化痰,適用於風熱咳嗽、咽喉腫痛等症。龍腦丸亦具有止咳化痰之功,射干的加入可增強其疏風止咳之效,協同龍腦更好地緩解咳嗽、咽喉不適等症狀。
噙化龍腦丸中包含鐘乳石,主要是因為其具有以下兩點功效:
- 清熱解毒: 鐘乳石性寒,味甘,具有清熱解毒、止痛生肌的功效,對於因熱毒引起的口腔潰瘍、咽喉腫痛等症狀有緩解作用。
- 收斂生津: 鐘乳石能收斂津液,生津止渴,對於口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀有改善作用。
因此,在噙化龍腦丸中加入鐘乳石,可以起到清熱解毒、收斂生津的功效,配合龍腦等其他藥材,達到治療口腔潰瘍、咽喉腫痛等疾病的效果。
噙化龍腦丸中含有升麻,其原因主要在於:
- 清熱解毒: 升麻性寒,具有清熱解毒的功效,可有效治療因外感風熱或濕熱所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。龍腦具有芳香開竅、清熱解毒的功效,與升麻相配,能增強清熱解毒的作用。
- 疏散風熱: 升麻能疏散風熱,並能宣通鼻竅,使痰濁易於排出,配合龍腦等藥物,有助於治療因風熱侵襲所致的鼻塞流涕、頭昏腦脹等症狀。
因此,噙化龍腦丸中加入升麻,可以增強其清熱解毒、疏散風熱的功效,更有效地治療相關疾病。
「噙化龍腦丸」中含有芒硝,主要原因如下:
- 清熱解毒:芒硝性寒,味苦鹹,入肝、胃經,具有清熱解毒、瀉火通便的功效。龍腦本身氣味芳香,能清熱解毒,二者合用,可增強清熱解毒之效,用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
- 引藥入喉:芒硝味鹹,可以引藥入喉,使藥力直達病竈,提高藥效。龍腦丸的藥性偏燥,芒硝的寒性可以中和藥性,使藥物更易於被吸收。
噙化龍腦丸中包含黃耆,主要是為了增強其 補氣固表 的功效。黃耆味甘性溫,具有 補氣升陽、固表止汗、託毒生肌 的作用。
龍腦丸本身具有 清熱解毒、化痰止咳 的功效,而黃耆的補氣作用可以 增強機體抵抗力,對於氣虛導致的咳嗽、咳痰等症狀有輔助治療作用。此外,黃耆還可以 固表止汗,配合龍腦丸的清熱解毒作用,能夠有效 預防和治療風寒感冒。因此,黃耆的加入可以 提升龍腦丸的整體療效,使其更能 治本兼顧。
噙化龍腦丸方劑中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 大黃味苦寒,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。龍腦丸主治熱病神昏、煩躁不安,大黃可輔助清熱解毒,緩解病患頭昏腦脹、神志不清等症狀。
- 瀉下通便: 大黃亦具瀉下通便之效,可促進腸道蠕動,排除體內積熱。若病患伴隨便祕、腹脹等症狀,大黃可輔助改善腸道功能,促進排泄,進一步緩解熱病症狀。
總而言之,大黃在噙化龍腦丸方劑中發揮清熱瀉火、瀉下通便的輔助作用,與龍腦等其他藥材相配合,共同達到清熱解毒、醒腦開竅的療效。
噙化龍腦丸方中包含甘草,主要有以下兩點原因:
一、 調和藥性: 龍腦性辛涼,甘草性甘平,兩者相配,可調和藥性,使龍腦之辛涼不至於過於寒涼,避免損傷脾胃。
二、 緩解藥物毒性: 甘草味甘,性平,具有解毒作用,可緩解龍腦的毒性,避免藥物對人體造成不良影響,提高藥物的安全性。
總而言之,甘草在噙化龍腦丸方中起著重要的調和藥性、緩解藥物毒性的作用,使其更安全有效。
噙化龍腦丸中加入生地黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的作用。龍腦具有清熱解毒的功效,但性較燥,容易耗傷陰津。生地黃可以起到平衡龍腦的燥性,防止其過度耗傷陰液,使藥效更加平和。
- 滋陰生津: 龍腦清熱解毒,但容易引起口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。生地黃滋陰生津,可以緩解龍腦的燥熱之性,避免其副作用,使患者服用後更加舒適。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【噙化龍腦丸】分析
一、傳統古代功效主治
此方主述「喉腫」,即咽喉腫痛之證。從方名「噙化」可知,其用法為含服,使藥效直接作用於咽喉局部;「龍腦」即冰片,為方中君藥,具有清熱散腫、開竅利咽之效,契合喉科急症之治。
二、組成邏輯與治療原理
君藥:冰片(龍腦)
- 性辛涼,善散火鬱、通壅滯,為咽喉腫痛要藥,可速消局部熱腫,兼助他藥透達病所。
臣藥
- 射乾:苦寒降火,專入肺經,清熱解毒、消痰散結,助冰片緩解咽喉熱毒壅塞。
- 升麻:升散風熱,解毒利咽,與射乾協同清上焦之火,兼引藥上行。
- 牙消(芒硝):咸寒軟堅,瀉熱通便,使肺胃實熱從下而泄,以降為清,減輕咽喉壓力。
佐藥
- 鐘乳粉:甘溫入肺,傳統用於溫肺益氣,此方中或取其「反佐」之意,防寒涼過度傷陽,兼助氣化以利痰濕消散。
- 黃耆、甘草:益氣扶正,托毒外出,甘草兼緩和諸藥峻性,調和藥效。
- 生地:甘寒滋陰,涼血解毒,防熱邪傷陰,兼制燥烈之品耗液。
- 大黃:苦寒瀉下,與牙消共通腑泄熱,使火毒從大便而解,腑通則喉腫自減。
使藥:蜜丸
- 蜂蜜為丸,既可潤燥護喉,緩解局部乾痛,又能調和藥性,延長含化藥效。
三、治療原理綜述
此方以「清熱解毒、瀉火利咽」為核心,結合升降並調、攻補兼施之法:
- 清上泄下:冰片、射干、升麻清解上焦熱毒;大黃、牙消通腑導熱下行,釜底抽薪。
- 標本兼顧:黃耆、甘草固護正氣,生地滋陰防傷陰,鐘乳粉溫化痰瘀,共防苦寒傷陽。
- 局部與整體並治:含藥直接作用咽喉,同時內服調節臟腑氣機,內外合治喉腫之急。
全方寒溫有度,適用於實熱或痰熱交阻所致之咽喉腫痛,展現中醫「清熱祛邪、調和陰陽」的辨證思路。
傳統服藥法
冰片2分,射乾2分半,鐘乳粉1錢,升麻1錢,牙消1錢,黃耆1錢,大黃5分,甘草5分,生地5錢。
上為蜜丸。
口服。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
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噙化龍腦丸, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十四。 組成:冰片2分半,射乾2分半,鍾乳粉1錢,升麻1錢,牙消1錢,黃耆1錢,大黃5分,甘草5分,生地5錢。 主治:喉腫。
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