調胃承氣加生地蓯蓉湯

調胃承氣湯中加入大黃，乃因其具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。

方中生地黃滋陰清熱，蓯蓉補腎潤腸，二者合用，可滋陰潤燥，緩解便祕。而大黃則可瀉熱通便，幫助排出宿便，改善腸道功能。

三藥合用，相輔相成，可有效改善因燥熱便祕所致的胃腸不適，並達到調和脾胃，改善消化功能之效。

調胃承氣加生地蓯蓉湯方中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中生地、蓯蓉等藥性偏寒涼，甘草能起到調和藥性，避免寒涼之性過於傷胃。
2. 保護脾胃: 甘草能健脾和胃，緩解脾胃虛弱所致的胃氣不和、腹脹、消化不良等症狀。方中承氣湯瀉下力強，甘草能保護脾胃，避免瀉下過度傷及脾胃。

調胃承氣加生地蓯蓉湯中添加芒硝，主要基於以下兩個原因：

1. 瀉熱通便：芒硝性寒，味鹹，入大腸經，具有瀉熱通便之效。此方中生地蓯蓉滋陰潤燥，但若熱結於腸，則難以發揮藥效。芒硝可瀉熱解毒，使腸道通暢，利於生地蓯蓉滋陰潤燥，發揮最佳療效。
2. 引藥入腎：芒硝具有引藥入腎之功效。此方中生地蓯蓉滋陰養血，蓯蓉補腎壯陽，芒硝可引導藥物深入腎經，增強藥效，達到滋陰補腎，潤燥通便的效果。

「調胃承氣加生地蓯蓉湯」中加入肉蓯蓉，主要基於以下兩點原因：

• 滋陰潤燥： 肉蓯蓉性溫，味甘，入腎、大腸經，具滋陰潤燥、補腎益精之效。此方以大黃、芒硝瀉熱通便，但同時可能耗傷津液，因此加入肉蓯蓉以滋補陰液，避免因瀉下而導致陰虛內熱。
• 潤腸通便： 肉蓯蓉富含黏液質，能潤滑腸道，促進排泄，有助於緩解便祕。此方用於治療熱結便祕，肉蓯蓉的潤腸通便作用可以增強方劑的療效，使排便更順暢。

調胃承氣加生地蓯蓉湯中加入生地黃，主要出於以下兩點原因：

1. 清熱涼血，滋陰潤燥： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。承氣湯原方偏於燥烈，加入生地黃可以緩解其燥熱之性，避免傷陰耗血，更適合熱盛傷陰、津液不足的患者。
2. 保護脾胃，助消化： 生地黃能滋陰養血，脾胃得血而濡潤，有助於脾胃功能的恢復，增強消化吸收能力，更好地發揮承氣湯瀉熱通便的作用，促進腸胃蠕動，緩解便祕症狀。

調胃承氣加生地蓯蓉湯中加入蜂蜜，主要原因如下：

1. 緩和藥性：方中承氣湯性峻猛，蜂蜜具有潤燥和緩的功效，能減輕藥物對腸胃的刺激，避免出現腹瀉等副作用。
2. 滋陰潤腸：生地、蓯蓉皆具滋陰潤腸功效，蜂蜜能輔助滋陰補液，使藥效更顯著。蜂蜜亦能潤滑腸道，促進排便，有助於緩解便祕。

總之，蜂蜜的加入，不僅能緩和藥性，更能增強藥效，使整體方劑更加平和有效。