方劑組成解釋
牛黃通膈湯中包含牛黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱開竅:牛黃性寒,味苦,具有清熱解毒、開竅醒神之效。方中加入牛黃,可有效清熱解毒,開通心胸,緩解高熱神昏、痰濁壅塞之症。
- 化痰散結:牛黃亦有化痰散結之功,能化解痰濁,消散胸中鬱結。此方用於治療熱痰阻滯,氣機不利之症,牛黃的加入有助於痰濁的化解,使氣機通暢。
牛黃通膈湯中包含芒硝,主要是基於芒硝的以下兩點特性:
- 瀉熱通便: 芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。此方治胸膈痞滿、熱毒壅滯,芒硝可清熱瀉火,通利大腸,使熱毒得以宣泄,達到通膈止痛的效果。
- 引藥下行: 芒硝性滑,可引藥下行,將其他藥物引入下焦,加強其瀉熱通便的作用,進一步促進胸膈痞滿的消除。
因此,芒硝在牛黃通膈湯中起到疏通氣機、清熱解毒、通利大腸的作用,是治療胸膈痞滿的重要藥物。
牛黃通膈湯中包含大黃,其主要原因有二:
- 瀉熱通膈: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱、通腑、解毒之效。牛黃通膈湯主治熱邪壅塞,心胸煩悶,氣逆喘促,大黃可瀉熱解毒,通利腸胃,使熱邪得以下泄,解除心胸鬱熱,通暢氣機。
- 活血化瘀: 大黃亦具活血化瘀之功,可促進血液循環,改善心肺功能。牛黃通膈湯中,牛黃、冰片等藥物亦具活血化瘀之效,與大黃相輔相成,增強通絡化瘀之效,使血行通暢,心肺功能得以改善。
牛黃通膈湯中包含甘草,主要出於以下兩點原因:
- 調和藥性: 牛黃通膈湯以牛黃、麝香等辛烈之品為主,甘草性甘平,能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,避免傷及脾胃,使藥力平和,更易於人體吸收。
- 增強藥效: 甘草能調和諸藥,使其藥性協調,並能增強藥物的功效。例如,甘草能增強牛黃的清熱解毒之效,使藥效更顯著。
主治功效
牛黃通膈湯
牛黃通膈湯為中醫方劑,由牛黃、芒硝、大黃、甘草四味藥組成。牛黃通膈湯具有清熱瀉火、通腑瀉下、寬胸理氣、化痰熄風之功效,主治中風初期1-2天,屬實證的人,是風痰。
組成:
- 牛黃:牛黃具有平肝息風、開竅、清熱解毒、解毒、止咳化痰、清熱瀉火、安神等傳統代功效。牛黃性寒,味苦,入心、肝、胃經,清熱解毒力強,能清心瀉火、化痰熄風,常用於咽喉腫痛、潰爛及癰疽療毒等。此外,牛黃還能鎮靜安神,對治療失眠、健忘、心悸等症狀有顯著療效。
- 芒硝:芒硝性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
- 大黃:大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
- 甘草:甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
主治: 中風初期1-2天,屬實證的人,是風痰。
用法: 口服,一次1丸,一日3次。
禁忌:
- 孕婦、哺乳期婦女禁用。
- 有嚴重心臟病、肝病、腎病的人禁用。
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
總結: 牛黃通膈湯為中醫方劑,具有清熱瀉火、通腑瀉下、寬胸理氣、化痰熄風之功效,主治中風初期1-2天,屬實證的人,是風痰。牛黃通膈湯由牛黃、芒硝、大黃、甘草四味藥組成,各味藥物具有不同的藥理作用,協同作用,可有效緩解中風初期症狀,改善患者預後。
傳統服藥法
牛黃(研)3錢,樸消3錢(研),大黃1兩,甘草1兩(炙)。
上藥除研藥為末外,每服1兩,水2盞,煎至1盞,去滓,入牛黃、樸消一半調服。以利為度,須動三兩行,未利再服。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
相關疾病
動脈粥樣硬化口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰半身或下肢麻木吞咽障礙
相同名稱方劑
牛黃通膈湯, 出處:《衛生寶鑑》卷八。 組成:牛黃(研)3錢,朴消3錢(研),大黃1兩,甘草1兩(炙)。 主治:初覺中風1-2日屬實證者,風痰。
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