雲端中醫最常收到的電子郵件,標題就是明確寫著:「我的XX病要怎麼治?」、「可不可以推薦專門治療XX病的醫生?」雲端中醫從來不會推薦,因為在沒有了解你的「經絡體質」之前,根本就不可能會知道適合哪一種派別的中醫?
多數人會這樣問的原因,是因為並不知道中醫的本質就是派別林立,治療思路差異很大,多數人卻只能用西醫的知識來理解中醫。本文分析10種主要的中醫派別,提供給四處看病的人士作為抉擇參考。
傳統中醫面對疾病的看法天壤地別
首先必須要理解的是,傳統中醫是依照「演繹法」來針對疾病進行推理辨證,這必須運用人腦推斷,由於每一位中醫師的立場都不同,所以自然會出現派別。
要驗證這個事情是非常容易的,過去20年來只要有在觀察「中醫論壇」的人,就會很習慣看到吵架爭鬥。因為只要有一人提出一派說法,就會有另外一派的人出來反對抗議,最後都不會有結論。
在這樣的中醫派別林立狀態下,同一位病人如果去找不同的中醫師,診斷的思路與治療方法都會不一樣,所以治療成效也會明顯不同。
某些疾病,在遇到某些中醫派別時效果會特別好,但是這個效果特別好的派別,卻也不是什麼病都一定能夠治得好,一樣有治不好的可能性。
所以在多數的時候,如果有人幸運地遇到一位神醫,幾天就把多年的疾病給治好了。這個好運卻完全無法複製給別人,別人去看這位神醫也不見得會很有效!
傳統中醫的主要10種派別
以下就將中醫過去千年來主要的10種派別,分別簡單討論一下:
一、傷寒學派
所有的學派之中,歷史最悠久且最傳統尊古的派別,就是漢朝的「傷寒派」。此派創立者是東漢張仲景,由於這個是依據經典《傷寒雜病論》的派別,因此後代也稱之為「經方派」。
由於經方派特別愛用辛溫火熱的中藥,而後代的許多中醫師不認同這種方法,所有後面變化出來的中醫派別,幾乎可以說都是對傷寒派的反動。
近代有一位倪海廈中醫師大力推廣經方派,由於他的麻辣言論被視為異端,很多人都以為這是新潮的學派。事實上這在本質上這是一種復古運動,引導大家回到最古老的中醫思路。
這個派別假設幾乎多數的疾病都是「傷寒」所造成的,運用的是「六經辨證」,不是講臟腑、氣血津液這類大家習慣的說法。
由於整套思路跟現代中醫所理解的完全不一樣,多數人都不太能夠理解這究竟是什麼抽象概念?
然而,《傷寒雜病論》中提到的方劑組成簡單,效果快速且明確,許多中醫師運用經方於臨床之上,尤其是治療傷寒感冒,效果是很穩定的。
二、寒涼派
進入金元時期(西元1115-1368年)之後,出現了金元四大家(劉完素、張從正、李杲、朱丹溪),建立影響後世的重要學派,首先探討寒涼派。
寒涼派是由金朝的劉完素所創立,他是河間人所有又稱「河間學派」,他提出六氣化火之「火熱論」,用藥多用「寒涼藥」,這可以說就是針對傷寒派的反動。
當時他極力反對辛溫火熱之中藥,認為傷寒各種證候的出現多與火熱有關,在治療方面,主張寒涼攻邪,這在當時被視為「異端」。
然而,這個概念對於後代的溫病產生極大影響,可以說是明清時代溫病學說形成之先導,也可以說是現代中醫的主要思路源頭。
三、攻邪派
攻邪派是由金朝的張從正所創立,認為病從邪生,運用「汗、吐、下」三法攻邪治病。這一派治療的方法,有點像是現代流行的排毒法,動不動就給你拉肚子、流汗、或讓你吐出來,把體內的毒素徹底排乾淨。
這一派在出來的時候也是被視為「異端」,因為那時候的中醫師與現在也是很類似,經常會開一些「補藥」給病人,但是攻邪派卻認為是要開「瀉藥」。
幫病人開瀉藥的風險是很高的,如果在這個時代,反而很容易被告上法院,所以這個派別雖然效果很好,多數中醫師卻是不敢用。
如果你是自學中醫的話,總不會上法院告自己吧?有些會員相信攻邪派,也確實常常運用瀉下法,發現確實效果確實是蠻好的,可以參考這篇文章。
四,補土派
補土派是由金朝的李杲所創立,他的《脾胃論》對後世影響巨大,他認為「脾胃內傷,百病由生」,人以胃氣為主,應注意後天脾胃保養,所以治病以「溫補脾胃」為主。
這一派算是最四平八穩的,什麼疾病都從改善脾胃下手,這個其實是成立的,所以到現在為止有一定比例的中醫師都還是運用這種派別。
補土派大家不知道,但是只要知道「補中益氣湯」就是他發明的,這應該就熟悉多了。雲端中醫針對《脾胃論》的價值提出過專文,有興趣的人可以參考。
五、滋陰派
滋陰派是由金朝的朱丹溪所創理,他認為「陽常有餘,陰常不足」,多數人的體質是「陽亢陰虛」,所以要治病要「滋陰降火」,以補陰、養陰、益陰為主。
直到今天,這個派別在現代也非常的流行,因為運用滋陰的中藥物,病人吃起來會覺得還蠻舒服的,不管病有沒有好,都會有某種程度的改善,而且這種中藥也必須要長期服用,極具經濟效益。
現代中醫學習者動不動就說自己「陰虛火旺」,可見這個學派已經深植於許多相信中醫人士的腦袋裡。
六、易水派
易水派是由金朝的張元素所創立,因為他是河北易水人。他以臟腑的寒熱虛實發生演變來用藥,創造了「臟腑病機」學說。
這個臟腑的概念,現代人最容易理解,現代人看中醫,醫生常常會說你「肝不好」、「腎不好」,這就是典型的臟腑病機的論點。
這種臟腑辨證法在現代常常被人誤解,因為中醫的肝臟,不是現代醫學所說的肝臟,所以就會變成中醫師說你的肝不好,但是你去現代醫學醫院去檢查,西醫會說你的肝臟很健康。
不過,中醫主要就是基於「陰陽五行」所建立的「五臟六腑」學說,因此這個派別也可以說是非常基礎核心的理論。
七、溫補派
溫補派的推廣代表人是明朝的張介賓等,他們重視「命門水火」的硏究,從臟腑派延伸,去探索臟腑虛損的病機,善用溫補中藥。
常常聽到有男性去找中醫師要壯陽,幾乎都是運用這種派別的理念,可別小看這種方法,透過壯陽補腎之後,很多疾病確實會改善。
從大量現代人的經絡數據也可以印證,絕大多數的現代人都是腎經虛證、脾經虛證,可以說現代人的體質高機率「脾腎陽虛」,善用這種派別會產生一定的效果。
八、溫病派
溫病派的主創人是一群明清時代的人物,以吳有性、葉天士為主。因為明清時代瘟疫流行,提出了溫疫、溫病學說,承襲了寒涼派的精神。
由於這個時代離明清朝代不遠,中醫至今也沒有出現什麼新學派,所以現代中醫界依然最流行這個派別的思路。
從台灣的新冠疫情就可以清楚印證這個趨勢,所謂的「清冠1號」,就是這種派別產生出來的典型方劑,在中醫界廣泛被推廣。
從大量現代人的經絡數據變化看來,這個學派未來應該會愈來愈流行,因為隨著全球暖化,一定比例的人之經絡體質有逐漸熱化傾向。
九、火神派
火神派主創人是清未的鄭欽安,主張陽主陰從,以火立極,善用附子、桂枝、乾薑這類中藥,由於效果特別好,所以許多人趨之若鶩。
鄭欽安認為所有的人都是體內陽虛的病所造成的,動不動就用附子、乾薑,後代的追隨者幾乎在臨床之上都是運用這類火熱藥物。
各位讀者閱讀到這裡,都可以看到清楚看到一個趨勢變化:在最原始的時候運用溫熱藥物,後人改以寒涼藥物,直到清朝之後又復古到最原始的溫熱藥物,而且更加極端激烈!
為什麼火神派會很有效呢?從大量現代人的經絡數據也可以印證這個現象,現代人至少有30%-60%的機率是體內嚴重陽虛,所以運用火熱藥物效果特別好。(進階閱讀)
十、學院派
隨著現代醫學的進展,幾乎所有中醫系的學生,在學校都是要學習現代醫學的所有知識,所以現代中醫院校根本不會製造出「純中醫」的畢業生。
這些受過現代醫學教育的中醫師,思路上絕大多數會以西醫為主,中醫為輔,因此被稱為所謂的學院派。
這種派別可以說是現代獨有的派別,這種派別的中醫師通常會號稱「中西結合」。在問診的時候,多數的時候會用現代醫學的理論來進行診斷,輔助配合中醫的療法(中藥或針灸),這是大家最習慣的中醫派別。
哪一種中醫派別最適合你?
以上分析了10種中醫的派別,有沒有看得眼花繚亂?不論你懂不懂,背後所代表的涵義就是:面對你的病其實可以運用各種方法來治療,關鍵是有沒有找到適合你的方法!
雲端中醫研發團隊成員在開始研究經絡數據之前,都是已經自學中醫多年,內心都已經有自己堅持的派別,常常會覺得其他人的觀點是錯誤的,自己才是對的!
直到開始接觸大量現代人的經絡數據之後,發現不論哪一種論點與治療方法,頂多只適合30%的可能性,50%已經算是極限。
在這時候大家才漸漸地反省:原來每一種派別都有其存在的價值,每一種存在的現象都有它的時代意義,堅持某個派別而「自是他非」才是根本的錯誤!
關於中醫學派的選擇,可以初步歸納為以下4個觀點:
- 現代許多人的疾病如果沒有現代醫學的輔助下,在古代都是存活率很低的,所以「學院派」很有價值,尤其是那些重大疾病(癌症、中風、糖尿病...等等)患者,更需要學院派的協助。
- 現代社會存在一定比例的「寒性陽虛經絡體質」的人,多數是在過去感冒傷寒候沒有處理好,所遺留下來的陽傷現象,因此「傷寒派」與「火神派」有其重大的價值,而這也是雲端中醫特別強調的學派。
- 由於「鐵三角經絡體質」的人,體內長期都是火熱的,這種經絡體質出現的機率愈來愈高。這時候不能運用溫熱中藥,必須結合「溫病派」、「寒涼派」、「攻邪派」、「滋陰派」才會有效。
- 現代人高機率脾經、腎經虛證,所以「溫補派」、「脾胃派」、「臟腑派」都很適合符合這類經絡型態的人,至少可以作為平日養生的基本理論。
這裡必須要特別提出的是:至今發現鐵三角經絡型態非常頑固,不論什麼派別最多只能緩解其嚴重性,而難以根本改善體質。必須透過患者改變生活習慣或釋放心靈壓力才有可能改變。
同時,這些中醫派別都是用來開中藥的,如果你一點都不想吃中藥,以上這些派別與你一點關係也沒有!
如果你認為中醫對你有意義的只是經絡穴道按摩,那運用經絡檢測來養生就會變得非常的有價值。
如果每個人都可以長期觀察自己的「經絡體質」,就可以清楚的知道自己適合哪一種派別的中醫師,平時也可以運用經絡拍打與穴道按摩來養生。所以要找到適合自己的醫生之前,請先自己做功課才行。
有一點必須提出來的是,當你找對了醫生,或是自己透過養生改變了經絡體質之後,會發現自己原本的體質會逐漸轉變成另外一種體質。
因此,這時候就必須適時調整更換派別了。最終繞了一圈,你可能會經歷10種派別,到時候你也不需要依賴醫生了,因為你已經成為自己的醫生!
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成,專長: Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure,立志推廣中醫及五術科學化,以延續傳統中國人博大高深之智慧。