基本資訊
方劑組成解釋

土鱉蟲
1 / 22地鱉紫金丹中包含土鱉蟲,乃因其性寒、味鹹,入肝、腎經,具有破瘀血、消積聚、通經絡、止痛之功效。
土鱉蟲性寒,能清熱解毒,消散瘀血,適用於跌打損傷、瘀血腫痛、骨折筋傷等症狀。其味鹹,能軟堅散結,通利關節,有助於改善關節疼痛、活動不便等問題。
此外,土鱉蟲入肝、腎經,能滋養肝腎,改善腎虛腰痛、肝血不足等症狀。因此,地鱉紫金丹中包含土鱉蟲,旨在發揮其多重功效,達到治療疾病的目的。

硼砂
2 / 22地鱉紫金丹方劑中包含硼砂,主要原因有二:
- 清熱解毒: 硼砂性寒,具清熱解毒之效,能有效抑制因濕熱引起的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症狀,此與地鱉蟲、紫草等藥材的功效相輔相成,共同發揮清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 活血化瘀: 硼砂亦具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善瘀血阻滯,對於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有一定的幫助。
然而,硼砂屬有毒物質,需嚴格控制劑量,並在專業醫師指導下使用,切勿自行服用。

血竭
3 / 22地鱉紫金丹方中加入血竭,主要基於其活血化瘀、止痛生肌之效。
血竭,為棕櫚科植物麒麟血藤的乾燥樹脂,性溫,味甘、微辛,入心、肝經。其具有活血化瘀、止痛生肌、消腫生肌的功效,對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀具有顯著療效。
地鱉紫金丹以地鱉蟲為君藥,主治跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,血竭的加入,可輔助地鱉蟲活血化瘀,促進傷口癒合,提升療效。

自然銅
4 / 22地鱉紫金丹中包含自然銅,主要原因有二:
一、 活血化瘀,消腫止痛: 自然銅性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。與地鱉蟲、蜈蚣等藥材配伍,可增強活血化瘀之力,改善局部血液循環,消散瘀血腫痛。
二、 引藥入肝,協同療效: 自然銅入肝經,可引導其他藥材之藥力直達肝臟,增強藥效。配合地鱉蟲、紫草等藥材,可治療肝經瘀血所致的各種病症,如肝炎、肝硬化等。

烏藥
5 / 22地鱉紫金丹中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:烏藥味辛、溫,入肝、脾經,具有行氣止痛之效。地鱉紫金丹主要針對跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,烏藥可以促進氣血運行,緩解疼痛,輔助藥效。
- 溫脾暖腎:烏藥還兼具溫脾暖腎的作用。對於跌打損傷後出現的脾腎陽虛、腰膝酸軟等症狀,烏藥可以溫補脾腎,促進恢復。
因此,烏藥的加入,既能促進血液循環、緩解疼痛,又能溫補脾腎,與方劑中其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。

螻蛄
6 / 22地鱉紫金丹方劑中包含螻蛄,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯陽,通經活絡:螻蛄性溫,味甘鹹,入肝、腎經,具有補腎壯陽、通經活絡的功效。對於因腎虛陽痿、腰膝痠軟、肢體麻木等症狀,螻蛄可有效改善。
- 消腫止痛,散瘀止血:螻蛄還有消腫止痛、散瘀止血之效。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,螻蛄可促進傷口癒合,減輕疼痛。
因此,地鱉紫金丹中包含螻蛄,是為了發揮其補腎壯陽、通經活絡、消腫止痛、散瘀止血等多方面的藥效,達到治療疾病的目的。

延胡索
7 / 22地鱉紫金丹方中加入延胡索,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,止痛消腫:延胡索性味苦辛,歸肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。地鱉紫金丹主要用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,延胡索可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,有助於傷勢恢復。
- 疏肝解鬱,理氣止痛:延胡索還具有一定的疏肝解鬱作用,對於因氣滯血瘀引起的疼痛,如胸脅脹痛、脘腹疼痛等,也有較好的療效。地鱉紫金丹中加入延胡索,可加強其活血化瘀、理氣止痛的效果,提升治療效果。

當歸
8 / 22地鱉紫金丹中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。地鱉紫金丹以治療跌打損傷、瘀血腫痛為主,當歸的補血活血作用可以促進血液循環,改善局部血液供應,從而加速傷口癒合、消腫止痛。
2. 促進藥效: 地鱉紫金丹中其他藥材如地鱉蟲、蜈蚣等具有較強的活血化瘀、消腫止痛作用,而當歸能夠起到輔助的作用,提升藥效,使藥效更加顯著。

桃仁
9 / 22地鱉紫金丹方中含有桃仁,其主要原因有二:
- 活血化瘀:桃仁具有活血化瘀、通經止痛的功效。地鱉紫金丹用於治療血瘀阻滯所致的各種病症,如跌打損傷、瘀血腫痛、經閉不通等,而桃仁的活血化瘀作用可幫助改善血液循環,促進瘀血消散,達到治療目的。
- 潤腸通便:桃仁還有潤腸通便的作用,可緩解因血瘀阻滯所導致的便祕症狀。地鱉紫金丹中加入桃仁,可以起到通便的效果,減少瘀血積聚,促進身體的正常運作。

威靈仙
10 / 22地鱉紫金丹中加入威靈仙,主要基於以下兩點原因:
- 通經活絡,消腫止痛: 威靈仙性溫,具有通經活絡、消腫止痛的功效,能有效改善因濕寒阻滯、筋骨痺痛等引起的病症。與地鱉蟲、紫河車等藥材配合,可加強活血化瘀、舒筋通絡的效果,達到治療關節疼痛、風濕痺痛等病症的目的。
- 祛風除濕,止癢止痛: 威靈仙亦有祛風除濕、止癢止痛的功效,能有效治療濕疹、皮膚瘙癢等病症。在地鱉紫金丹中,威靈仙與其他藥材共同作用,可更有效地達到祛風止癢、消腫止痛的效果。

川牛膝
11 / 22地鱉紫金丹方中包含川牛膝,主要基於其活血通絡、利尿消腫的功效,與方劑整體作用相輔相成。
川牛膝性溫,味苦酸,入肝、腎經,具有通經活絡、引血下行的特性,可促進血液循環,改善局部瘀血,並利水消腫,有助於消除炎症反應。地鱉紫金丹多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、筋骨疼痛等症狀,而川牛膝的藥效正好能配合方劑其他藥物,發揮消腫止痛、活血化瘀的功效,達到治療目的。

麝香
12 / 22中藥方劑「地鱉紫金丹」的組成中包含麝香是因為麝香具有活血化瘀的作用。麝香能夠有效促進血液循環,改善由血瘀引起的症狀,如經期不規和疼痛。其主要作用是活血化瘀,幫助方劑改善血液循環和調理經期。麝香的使用能夠增強方劑的療效,使其對血瘀問題的改善更加顯著。

香附
13 / 22地鱉紫金丹方中包含香附,主要基於其以下兩方面的功效:
一、理氣止痛: 香附味辛、苦,性平,入肝、脾經,具有行氣解鬱、理氣止痛的功效。方中地鱉蟲善於破瘀止痛,但若瘀血阻滯,氣機不通,則止痛效果難以顯著。香附加入,可助其行氣活血,使血瘀得以疏通,疼痛得以緩解。
二、疏肝健脾: 香附能疏肝解鬱,調暢氣機,並兼具健脾和胃之效。方中地鱉蟲有破血消癥之功,但脾虛氣弱者,易致破血過度,損傷脾胃。香附加入,可補益脾胃,避免破血過度,保障療效安全。

木香
14 / 22地鱉紫金丹中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,健脾消積:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有疏肝理氣、健脾消積的功效。地鱉紫金丹主要用於治療小兒疳積,而木香可以幫助疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等症狀,從而達到消積健脾的目的。
- 輔助止痛,緩解腹痛:木香還具有止痛作用,可以緩解小兒腹痛,配合地鱉蟲、紫草等藥物,共同發揮消腫止痛的效果。

續斷
15 / 22地鱉紫金丹方劑中加入續斷,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯骨,改善瘀血:續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨的功效。方劑中加入續斷,可輔助地鱉蟲補益腎氣,改善因腎虛引起的腰膝酸軟、筋骨疼痛等症狀。同時,續斷亦能活血化瘀,與地鱉蟲一同促進瘀血消散,改善因瘀血阻滯所致的疼痛。
- 協調藥性,增強療效:續斷性溫,可緩解地鱉蟲的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。同時,續斷的補益作用可增強地鱉蟲活血化瘀的功效,使藥效更為顯著。

五加皮
16 / 22地鱉紫金丹方中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯陽,強筋健骨:五加皮性溫,味甘,入肝腎經,具有補腎壯陽、強筋健骨之功效。地鱉蟲性寒,入肝腎經,善於活血化瘀,但可能損傷陽氣。五加皮可補益腎陽,平衡地鱉蟲的寒性,避免損傷陽氣。
- 協同作用,增強療效:五加皮與地鱉蟲搭配使用,可互相協同,增強藥效。五加皮可補腎壯陽,強筋健骨,提升機體抵抗力,有利於地鱉蟲活血化瘀,消腫止痛的功效發揮,達到更好的治療效果。

蘇木
17 / 22地鱉紫金丹中加入蘇木,主要出於以下兩點原因:
1. 活血化瘀:蘇木性味苦、甘,微寒,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。地鱉紫金丹主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,而蘇木的活血化瘀作用可以促進瘀血消散,緩解疼痛,達到治療效果。
2. 解毒消腫:蘇木還具有解毒消腫的功效,可以減輕毒素對身體的傷害,促進炎症消退。地鱉紫金丹中可能存在其他成分,而蘇木的解毒作用可以起到輔助治療的作用,提高藥效。

川貝母
18 / 22地鱉紫金丹方中加入川貝母,主要考量其潤肺止咳、清熱化痰的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清肺熱、化痰止咳。地鱉紫金丹主治熱毒壅肺,痰熱阻絡所致的咳嗽痰多、氣喘、胸悶等症。川貝母能清肺熱、化痰,可與其他藥材協同作用,達到疏風散熱、清肺化痰的功效,改善患者的呼吸道症狀。

澤蘭
19 / 22地鱉紫金丹方劑中包含澤蘭,主要原因有二:
- 活血化瘀,通經止痛: 澤蘭性涼,味辛,入肝、心經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。地鱉紫金丹以治療血瘀所致的婦科病症為主,澤蘭的加入可以促進血液循環,清除血瘀,緩解疼痛,改善患者的症狀。
- 清熱解毒,利濕消腫: 澤蘭亦具備清熱解毒、利濕消腫的功效,可治療濕熱所致的帶下病症。地鱉紫金丹中常加入其他清熱解毒的藥物,澤蘭的加入可協同其他藥物,達到更好的治療效果。

五靈脂
20 / 22地鱉紫金丹方劑中包含五靈脂,主要基於以下兩點原因:
一、五靈脂活血化瘀,與地鱉蟲同屬破瘀生新之品。地鱉蟲善於治療跌打損傷、瘀血腫痛,而五靈脂則能活血化瘀、消腫止痛,二者相輔相成,增強活血化瘀之效。
二、五靈脂入肝經,能行氣止痛,與地鱉蟲共用,可更有效地疏通經絡,促進氣血運行,緩解疼痛,達到治療跌打損傷、瘀血腫痛的目的。

菟蕬子
21 / 22地鱉紫金丹方中加入菟絲子,主要基於以下兩點原因:
- 補腎益精:菟絲子性溫,味甘,入腎經,具有補腎益精、壯陽固精之功效。方中地鱉蟲性寒,有破血散瘀之效,易耗傷腎精,菟絲子可補其不足,平衡藥性。
- 助藥力:菟絲子可與地鱉蟲等藥物相輔相成,增強藥效。菟絲子能補腎填精,可促進地鱉蟲活血化瘀、消腫止痛的功效,使其藥力更為顯著。
因此,菟絲子在方中發揮着補腎益精、平衡藥性、助藥力等作用,是方中不可或缺的一味藥材。

陳皮
22 / 22地鱉紫金丹方中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。方中地鱉蟲性寒,易傷脾胃,而陳皮可溫脾胃,助消化,防止寒性藥物損傷脾胃,使藥力更好地發揮。
- 行氣活血:陳皮理氣散結,可促進血液循環,使藥物更好地到達病竈,提高療效。同時,陳皮與其他藥物共同作用,可緩解藥物副作用,使藥效更溫和。

土鱉蟲
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土鱉蟲

硼砂
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硼砂

血竭
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血竭

自然銅
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自然銅

烏藥
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烏藥

螻蛄
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螻蛄

延胡索
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延胡索

當歸
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當歸

桃仁
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桃仁

威靈仙
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威靈仙

川牛膝
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川牛膝

麝香
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麝香

香附
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香附

木香
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木香

續斷
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續斷

五加皮
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五加皮

蘇木
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蘇木

川貝母
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川貝母

澤蘭
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澤蘭

五靈脂
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五靈脂

菟蕬子
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菟蕬子

陳皮
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陳皮
中藥方證辨證推理
地鱉紫金丹乃治療跌打損傷之名方,其治療原理需從中醫病因辨證之角度分析,方可明瞭其精妙之處。
一、病因辨證分析:
跌打損傷,在中醫學上多屬於外傷範疇,亦可歸於瘀血阻滯之證。從病因辨證而言,常見有:
- 外感六淫 (偶有涉及): 跌打損傷雖主要為外力所致,但若傷後處理不當,或患者體質虛弱,亦可引發外感,如風寒濕邪侵襲傷處,加重疼痛或導致痺證。
- 內傷七情 (間接影響): 跌打損傷後,疼痛劇烈,行動受限,容易引發情緒波動,如憂慮、焦慮等。情志不暢則氣機不調,氣滯則血瘀更甚,影響傷勢恢復。
- 其他因素 (直接病因):
- 外力撞擊 (跌打損傷直接原因): 此為直接致病原因,導致經絡受損,氣血運行受阻,局部瘀血腫痛。
- 飲食不節 (間接影響): 傷後若飲食偏嗜辛辣刺激之物,易生內熱,加重炎症反應,不利於傷勢恢復。若飲食不當,營養不足,亦會影響氣血生化,不利於組織修復。
- 勞逸失度 (影響康復): 傷後過度勞累,則氣血耗損,不利於組織修復;若完全靜養,缺乏適當的氣血流通,亦不利於瘀血消散。
二、地鱉紫金丹方藥解析與治療原理:
地鱉紫金丹組方考究,針對跌打損傷之病機,從活血化瘀、行氣止痛、續筋接骨、補益肝腎等方面著手。其治療原理可歸納如下:
活血化瘀、祛瘀止痛 (針對瘀血阻滯):
- 土鱉蟲: 破血逐瘀,續筋接骨,乃方中君藥,能強力化解瘀血,促進經絡通暢。
- 血竭: 活血止痛,止血生肌,擅長治療外傷出血及瘀腫疼痛。
- 桃仁: 活血化瘀,潤腸通便,利於瘀血排出,防止便秘加重疼痛。
- 當歸: 補血活血,調經止痛,既能養血以助氣行,又能活血以化瘀滞。
- 蘇木: 活血通经,祛瘀止痛。
行氣止痛、疏經活絡 (針對氣滯血瘀):
- 烏藥: 行氣止痛,散寒祛湿,能疏通经络,缓解因气滞导致的疼痛。
- 延胡索: 活血利气止痛,尤擅长治疗气滞血瘀导致的疼痛,为止痛要药。
- 香附: 疏肝理气,调经止痛,可舒缓因情志不畅导致的肝气郁结。
- 木香: 行气止痛,健脾消食,能理气和胃,促进气机运转。
- 威靈仙: 祛风除湿,通络止痛。
續筋接骨、強筋健骨 (針對筋骨損傷):
- 自然銅: 活血散瘀,接骨续筋,是治疗骨折损伤的重要药物。
- 续断: 补肝肾,续筋骨,调血脉,为治疗筋骨损伤的常用药。
- 五加皮: 祛风湿,强筋骨,利水消肿,对于缓解风湿疼痛,增强关节功能有益。
- 川牛膝: 活血通经,补肝肾,强筋骨,可引药下行,直达病所。
散瘀消肿、通利水道 (針對腫脹積液):
- 螻蛄: 利水消肿,解毒止痛,能促进水液代谢,减轻肿胀。
- 澤蘭: 活血化瘀,利水消肿。
化痰散结、理气和中 (輔助治療):
- 川貝母: 清热润肺,化痰止咳,辅助缓解因外感或咳嗽引起的症状。
- 陳皮: 理气健脾,燥湿化痰,可改善因脾胃功能失调导致的痰湿内生。
通竅醒神、引藥入經 (佐使藥):
- 麝香: 開竅醒神,活血通絡,能改善伤后的昏迷等症状,并可引导诸药直达病所。
- 硼砂: 清热解毒,消肿止痛。
滋補肝腎(辅助治療):
- 菟絲子: 補腎益精,養肝明目,有助於增強體質,促進康復。
- 五靈脂: 活血止痛,化瘀止血。
三、總結:
地鱉紫金丹組方周全,針對跌打損傷的主要病機——瘀血阻滯,以活血化瘀為主,兼顧行氣止痛、續筋接骨、消腫利水。同時,根據患者具體情況,佐以化痰散結、通竅醒神、補益肝腎之藥,以達到標本兼治的目的。 其治療原理不僅符合中醫整體觀念,亦體現了辨證論治的精神,故能有效治療跌打損傷之諸症。 此方体现了“气为血帅,血为气母”的理论,活血化瘀的同时兼顾行气,使气血运行通畅,瘀血得以消散,疼痛得以缓解,筋骨得以修复。
相同名稱方劑
地鱉紫金丹,出處:《梅氏驗方新編》卷六。組成:地鱉蟲8錢,硼砂8錢,血竭8錢,自然銅8錢,烏藥5錢,土狗5錢,元胡索(醋炒)5錢,當歸(酒炒)5錢,桃仁5錢,威靈仙(酒炒)5錢,川牛膝5錢,麝香4錢,香附(制)4錢,木香4錢,川續斷(鹽水炒)3錢,五加皮(炒)3錢,猴骨(制)3錢,蘇木3錢,貝母3錢,廣皮(炒)3錢,澤蘭3錢,五靈脂(醋炒)3錢,菟絲子(不見火)2錢。主治:跌打損傷。
地鱉紫金丹,出處:《傷科方書》。組成:青皮3錢,黃芩3錢,赤苓3錢,烏藥3錢,紅花3錢,赤芍3錢,血竭8錢,朱砂2錢,然銅8錢,土狗5錢,土鱉3錢,猴骨3錢,虎骨8錢,牛膝3錢,靈仙3錢,靈脂5錢,木香2錢,寸香3錢,香附4錢,肉桂3錢,枳殼2錢,丹皮4錢,桃仁5錢,貝母3錢,寄奴3錢,廣皮3錢,蘇木3錢,遠志2錢,歸尾5錢,桂枝3錢,木通3錢,三棱4錢,莪朮4錢,秦艽3錢,加皮5錢,續斷3錢,杜仲3錢,骨脂4錢,碎補3錢,羌活3錢,葛根3錢,蒲黃4錢,澤瀉3錢,松節5錢,枸杞3錢,韭菜子3錢,硼砂8錢。主治:遠近跌打內傷,面黃肌瘦,四肢無力,腰痛。
主治功效
地鱉紫金丹主治功效分析
主治功效
綜合古文內容,地鱉紫金丹主治跌打損傷,包括遠近跌打內傷、面黃肌瘦、四肢無力、腰痛等症。
治療原理
地鱉紫金丹的治療原理主要基於中醫的活血化瘀、行氣止痛、補益肝腎等理論,通過以下幾個方面發揮作用:
- 活血化瘀:方中地鱉蟲、血竭、桃仁、當歸、紅花、赤芍等藥材具有活血化瘀的功效,能夠改善跌打損傷部位的血液循環,消除瘀血,促進組織修復。
- 行氣止痛:方中烏藥、延胡索、木香、香附等藥材具有行氣止痛的功效,能夠疏通經絡,緩解疼痛。
- 消腫利水:方中土狗(即螻蛄)具有利水消腫的功效,可以減輕跌打損傷部位的腫脹。
- 強筋壯骨:方中自然銅、猴骨、虎骨、續斷、杜仲、骨碎補等藥材具有強筋壯骨的功效,可以促進骨骼的修復。
- 補益肝腎:方中枸杞子、韭菜子等藥材具有補益肝腎的功效,可以增強機體的抵抗力,促進康復。
此外,方中硼砂具有清熱解毒的作用,可以防止傷口感染;麝香具有開竅醒神的作用,可以改善傷後的昏迷等症狀。
從藥材的配伍來看,地鱉紫金丹以活血化瘀為主,兼顧行氣止痛、消腫利水、強筋壯骨、補益肝腎等多個方面,從而達到治療跌打損傷的目的。
藥材配伍分析:
- 活血化瘀藥組:地鱉蟲、血竭、桃仁、當歸、紅花、赤芍。
- 行氣止痛藥組:烏藥、延胡索、木香、香附。
- 強筋壯骨藥組:自然銅、猴骨、虎骨、續斷、杜仲、骨碎補。
- 補益肝腎藥組:枸杞子、韭菜子、菟絲子。
- 其他輔助藥組:硼砂、麝香、土狗、貝母、廣皮、澤蘭、五靈脂、青皮、黃芩、赤苓、肉桂、枳殼、丹皮、遠志、桂枝、木通、三稜、莪朮、秦艽、加皮、葛根、蒲黃、澤瀉、松節等。
總結:
地鱉紫金丹是一首針對跌打損傷的有效方劑,其配伍嚴謹,藥效全面,能夠活血化瘀、行氣止痛、消腫利水、強筋壯骨、補益肝腎,從而達到治療跌打損傷的目的。從古文內容中可以看出,該方劑在古代應用廣泛,療效確切。
傳統服藥法
地鱉蟲8錢,硼砂8錢,血竭8錢,自然銅8錢,烏藥5錢,土狗5錢,元胡索(醋炒)5錢,當歸(酒炒)5錢,桃仁5錢,威靈仙(酒炒)5錢,川牛膝5錢,麝香4錢,香附(制)4錢,木香4錢,川續斷(鹽水炒)3錢,五加皮(炒)3錢,猴骨(制)3錢,蘇木3錢,貝母3錢,廣皮(炒)3錢,澤蘭3錢,五靈脂(醋炒)3錢,菟絲子(不見火)2錢。
上為細末。
傷重者每服3錢,輕者服1錢5分,酒送下。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效,如果有出血傾向,不宜使用。
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