潤燥湯

中藥方劑「潤燥湯」主治功效分析

組成分析

潤燥湯主要由以下幾味中藥組成：

• 桃仁: 活血化瘀、消炎止痛
• 杏仁: 止咳平喘、潤肺化痰
• 大黃: 通便解毒、涼血退熱

此外，根據不同醫家的加減化裁，潤燥湯還常包含以下藥物：

• 當歸: 補血活血、潤腸通便
• 生地/熟地: 滋陰清熱、補血生津
• 麻仁: 潤腸通便
• 升麻: 升陽舉陷、發表透疹、清熱解毒
• 紅花: 活血通經、祛瘀止痛
• 甘草: 調和諸藥、益氣補中、清熱解毒

主治功效

綜合上述古文內容，潤燥湯主要用於治療大便燥結不通，其病機可歸納為以下幾種情況：

1. 燥熱內結: 由於胃熱過盛，消灼津液，或燥邪乘於大腸，導致腸道津液不足，糞便乾結難下。
2. 陰虛血燥: 因久病、產後、年老體弱等原因導致陰血虧虛，不能濡養腸道，或因辛辣厚味耗傷陰血，使腸道失潤，大便乾結。
3. 氣機鬱滯: 氣機升降失常，尤其是肺氣不降，大腸傳導失職，或因情志不暢，肝氣鬱結，影響脾胃運化，導致大便不通。

治療原理

潤燥湯的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 滋陰潤燥: 方中生地、熟地、當歸、麻仁等藥物具有滋陰養血、潤燥生津的功效，能夠補充腸道津液，使糞便軟化，易於排出。
2. 活血化瘀: 桃仁、紅花等藥物能夠活血化瘀，改善腸道血液循環，促進腸道蠕動，有助於通便。
3. 清熱通便: 大黃具有清熱瀉火、通便解毒的作用，可以清除腸道積熱，使大便通暢。
4. 升清降濁: 升麻具有升陽舉陷的作用，與大黃等降濁藥物相配伍，可以調節氣機升降，促進大腸傳導功能恢復。

總結

潤燥湯是一個以滋陰潤燥、活血通便為主要功效的方劑，適用於治療各種原因引起的大便燥結不通。不同醫家根據具體病機，對潤燥湯進行了加減化裁，使其應用更加廣泛。例如，針對血虛燥結，加強當歸、生地、熟地的用量；針對氣虛不運，加入黨參、甘草等補氣藥物；針對熱結較甚，加大黃的用量或加入黃柏等清熱藥物。

總之，潤燥湯是一個靈活多變的方劑，其應用需要根據患者的具體病情進行辨證論治，才能取得良好的療效。

當歸2錢，熟地（再用薑汁入瓷器內炒乾）2錢，麥冬（去心，炒）1錢，陳皮（去白）8分，白豆蔻（去殼，炒，研）8分，肉茯蓉1錢半，威參4錢。
服藥而有氣不足者，加人參，或加沙參、黃耆之類，但由輕而重，不得頓加。
養血潤燥。
水煎，加牛乳、白蜜、竹瀝、薑汁各4-5匙調合，每用半杯，頻頻服之，不得間斷。或食稀粥或豬肉湯、羊肉湯。
忌食雞鴨、炙煿之類。

本方具有潤燥通便的作用，因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。