消毒麻仁丸

消毒麻仁丸

XIAO DU MA REN WAN | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

28

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

心經 17%
肺經 11%
脾經 11%
大腸經 11%
三焦經 11%
肝經 11%
胃經 11%
心包經 5%
小腸經 5%
心經
肺經
脾經
大腸經
三焦經
肝經
胃經
心包經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消毒麻仁丸中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 潤腸通便: 杏仁性平味甘,入肺、大腸經,有潤腸通便的作用。方劑中麻仁、火麻仁等藥物也有潤腸通便之效,杏仁的加入可增強此功效,幫助患者排泄宿便,緩解便祕症狀。
  2. 清熱解毒: 杏仁亦具清熱解毒之功,可清肺熱、解毒,配合其他清熱解毒藥物,如金銀花、連翹等,可更好地達到清熱解毒的效果,減輕患者的炎症反應。

消毒麻仁丸中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便的功效,可清熱解毒,通暢腸道,對於因濕熱蘊結、腸胃積滯所致的便祕、腹脹、腹痛等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 清利濕熱: 消毒麻仁丸主要用於治療濕熱蘊結所致的腸胃病症,而大黃清熱瀉火,兼具利濕之效,可有效清除體內的濕熱之邪,配合其他藥物,共同發揮清熱解毒、通利濕熱的療效。

消毒麻仁丸方中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒: 梔子性寒,味苦,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中麻仁、杏仁、厚朴等藥性偏燥,易傷津耗氣,梔子可緩解其燥性,起到清熱解毒、保護津液的作用。
  2. 引藥下行,通腑排毒: 梔子入肝經,能引藥下行,促進腸胃蠕動,幫助排泄毒素。方中麻仁、杏仁具有潤腸通便之效,梔子可以增強其通腑排毒的效果,使藥效更為顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

消毒麻仁丸的主治範疇廣泛,涵蓋風、熱、毒、痰、滯等病理因素所致的諸症,其核心病機為熱毒壅滯三焦,可分為以下重點:

  1. 上焦熱毒

    • 風熱上攻:頭旋目眩、咽喉澀痛、面赤齇鼻、口乾舌裂。
    • 心肺鬱熱:胸膈不利、煩躁、痰涎結實,甚或傷寒時疫見口鼻出血。
  2. 中下焦積滯

    • 腸胃積熱:因酒食炙煿所傷,蘊蓄成毒,見腸風痔瘡、消中引飲(類似消渴證)。
    • 熱毒下注:瘡腫疼痛、腳氣衝心、風毒攻眼赤痛。
  3. 外發瘡瘍

    • 熱毒外透肌表:瘡瘍癰疽、赤斑遊腫、渾身躁悶,屬「內鬱外發」之象。

此方特色在於通泄三焦,既清解無形之熱毒,又攻逐有形之積滯,尤其針對「久積熱毒」與「風氣上壅」的標實急證。


二、組成邏輯與治療原理

組成結構

  1. 大黃(5兩):苦寒沉降,瀉下攻積,清泄腸胃實熱、活血解毒,為「釜底抽薪」之君藥。
  2. 山梔(10兩):苦寒清熱,瀉三焦火毒,利濕涼血,助大黃透解熱鬱,兼治「頭面赤熱」與「瘡瘍」。
  3. 芝麻(4兩,取汁):甘平滑腸,滋陰潤燥,緩和大黃峻瀉之性,防傷陰津。
  4. 杏仁(2兩):宣肺降氣,潤腸通便,開上焦氣機以助中下焦積滯下行。
  5. 煉蜜為丸:甘緩和中,調和藥性,延長藥效。

配伍邏輯

  • 通腑泄熱(大黃+山梔):直折火毒,從二便分消。
  • 潤下防燥(芝麻+杏仁):既防苦寒傷陰,又增滑利之效,尤適「腸燥熱結」者。
  • 升降相因:杏仁宣肺氣(升),大黃通腑氣(降),恢復氣機樞紐。

治療原理
此方以「泄熱解毒」為主,輔以「潤燥行氣」,體現「給邪出路」的思路:

  1. 熱毒壅遏在上——通過降肺氣(杏仁)、瀉火(山梔)引熱下行。
  2. 積滯結於中下——大黃通腑,芝麻潤腸,使熱毒從腸道排出。
  3. 兼顧津液:熱毒久積易傷陰,芝麻、蜂蜜滋養潤燥,防攻伐太過。

適用特徵:凡見面赤、煩躁、便秘、瘡瘍、痔血等實熱證,體質偏壯實者宜之,體現「泄濁以護清竅」的治法。

傳統服藥法


芝麻4兩(研,取汁),杏仁2兩,,(去皮尖,研如泥),大黃5兩,山梔10兩。
上為末,煉蜜入麻汁和丸,如梧桐子大。
每服50丸,食前白湯送下。

注意事項及副作用


消毒麻仁丸是一味中藥方劑,不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。如果有嚴重胃腸道疾病,應在醫生指導下服用。

相關疾病


腳氣病大便秘結角膜炎癤和癰口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)胃腸出血大腸激擾綜合症腹瀉口乾口渴多痰眼睛紅痛心情煩燥舌頭出現裂痕吞咽障礙

相同名稱方劑


消毒麻仁丸, 出處:《醫統》卷六十九。 組成:芝麻4兩(研,取汁),杏仁2兩(去皮尖,研如泥),大黃5兩,山梔10兩。 主治:胃實便秘,能飲食而小便赤。

消毒麻仁丸, 出處:《局方》卷六(寶慶新增方)。 組成:杏仁(生,去皮尖)2兩,大黃(生)5兩,山梔子仁10兩。 主治:搜風,順氣,解毒。主治:諸般風氣上壅,久積熱毒,痰涎結實,胸膈不利,頭旋目運;或因酒、面、炙煿、毒食所傷,停留心肺,浸漬腸胃,蘊蓄不散,久則內鬱血熱,腸風五痔,外則發瘡瘍癰疽,赤斑遊腫,渾身躁悶,面上齇赤,口乾舌裂,咽喉澀痛,消中引飲;或傷寒時疫,口鼻出血煩躁者;及風毒下注,瘡腫疼痛,腳氣衝心悶亂;一切風熱毒氣,並皆主之。肝熱風毒,攻眼赤痛。

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