消導寬中湯

XIAO DAO KUAN ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.89)

複方歸經比例

脾經 34%
胃經 23%
肺經 14%
腎經 7%
大腸經 7%
肝經 7%
心經 7%
脾經
胃經
肺經
腎經
大腸經
肝經
心經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

消導寬中湯中加入白朮,主要是基於其健脾燥濕、和胃止痛的功效。白朮性溫味甘,入脾胃經,能補脾益氣,燥濕健脾,對於脾虛濕困、脘腹脹滿、消化不良等症狀有較好的改善作用。

此外,白朮還能和胃止痛,對於脾胃虛弱導致的胃脘疼痛、食少納呆等症狀也有緩解作用。因此,白朮在消導寬中湯中,起到健脾和胃、消食導滯的作用,配合其他藥材,共同達到消導寬中、改善脾胃功能的效果。

消導寬中湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯:枳實味苦性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行氣導滯的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,枳實能促進胃腸蠕動,助消化,解除積滯,改善消化功能。
  2. 寬胸散結:枳實還能理氣寬胸,對於胸悶、氣滯、胸痛等症狀也有緩解作用。配合消導寬中湯中其他藥材,共同發揮消積導滯、寬胸散結的功效,達到改善消化系統功能、緩解胸悶不適的效果。

消導寬中湯中使用厚朴,主要基於其以下兩點作用:

  1. 消食導滯: 厚朴性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰之效。其辛溫之性可溫脾胃,促進消化功能,消解積滯;其燥濕之性可化解脾胃濕濁,利於脾胃運化。
  2. 寬中理氣: 厚朴入肺經,可宣肺利氣,寬胸散結。對於脾胃氣滯所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀,厚朴可通過理氣解鬱,緩解其不適。

總之,厚朴在消導寬中湯中,既能消食導滯,又能寬中理氣,有助於緩解脾胃不和、消化不良等症狀。

消導寬中湯中加入陳皮,主要有兩方面原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。消導寬中湯以消食導滯為主要功效,而陳皮的理氣作用可以促進脾胃運化,幫助消化吸收,改善食積不消、脘腹脹滿等症狀。
  2. 降逆止嘔: 陳皮還具有降逆止嘔的作用,可以緩解因食積導致的胃氣上逆、嘔吐等症狀。對於脾胃虛弱、食積不消、胃氣上逆的患者,陳皮的加入可以起到良好的緩解作用,提高湯劑的整體療效。

消導寬中湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔,寬胸理氣: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具有降逆止嘔、化痰散結、寬胸理氣之功效。消導寬中湯主要針對食積、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀,半夏能降胃氣上逆,消食導滯,寬胸理氣,緩解胸悶不適。
  2. 燥濕化痰,和胃止嘔: 半夏具有燥濕化痰的功效,能祛除胃中濕痰,解除胃氣阻滯,從而達到和胃止嘔的效果。此方中加入半夏,既能消導食積,又能化痰止嘔,協同其他藥物增強療效。

消導寬中湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,助消化:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。消導寬中湯以消導積滯、寬胸理氣為目的,而茯苓可健脾和胃,促進消化吸收,有助於消解食積,緩解胃脘脹滿等症狀。
  2. 利水滲濕,通腑化滯:茯苓亦具利水滲濕之功,可排除體內濕氣,通利腸腑,促進氣機運行。消導寬中湯中常配伍其他健脾燥濕、行氣化滯的藥材,茯苓的加入可增強利水滲濕之力,有助於通暢氣機,使藥效更佳。

消導寬中湯中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:

  1. 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食積、化滯氣、開胃消食的作用。對於飲食不節、脾胃虛弱、食積停滯所致的腹脹、腹痛、消化不良等症狀,山楂能起到很好的緩解作用。
  2. 行氣寬中: 山楂除了消食化積之外,還具有行氣寬中的功效,可以促進胃腸蠕動,緩解胸悶、氣滯等不適。消導寬中湯旨在消食導滯、行氣寬中,山楂的加入可以更好地發揮方劑的整體功效。

消導寬中湯中加入神麴,主要基於以下兩點原因:

1. 促進消化,消食導滯:神麴性溫,味甘,入脾胃經,具有消食導滯、健脾和胃的功效。方中加入神麴,可助於消解積滯,促進食積的消化吸收,緩解胸脘脹滿、食慾不振等症狀。

2. 溫中散寒,寬胸理氣:神麴還具有溫中散寒的作用,對於因寒邪阻滯脾胃,導致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,也有一定的緩解作用。方中加入神麴,可配合其他藥材,溫中散寒,寬胸理氣,進一步提升療效。

消導寬中湯中包含麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食導滯: 麥芽性味甘平,入脾經,具有消食健胃之效。對於飲食停滯、脘腹脹滿、食慾不振等症狀,麥芽能幫助消化,促進食物的消化吸收,緩解不適。
  2. 寬中和胃: 麥芽能緩解胃氣不和、胸悶氣滯等症狀,有助於改善消化功能,促進胃腸蠕動,使氣機通暢,寬中和胃。

因此,消導寬中湯中加入麥芽,可有效解決飲食不消化、胃氣不舒等問題,起到消食導滯、寬中和胃的作用。

消導寬中湯為一味用於治療消化不良、胃脹、食積等病症的中藥方劑。在該方劑的組成中,胡蘿蔔子扮演著重要角色。胡蘿蔔子性溫味甘辛,歸肝、脾經,具有行氣消積、健脾和胃的功效。在《本草綱目》中記載,胡蘿蔔子能「利小便,消腫毒」,說明其有利於水濕運化及消除腫脹的作用。

在消導寬中湯中加入胡蘿蔔子,主要是利用其促進腸胃蠕動、增強消化酶活性的功能,以達成順暢氣機、消解食物積滯的目的。此外,胡蘿蔔子還能調節膽汁分泌,幫助脂肪的消化吸收,對於因膽汁分泌不足引起的消化不良亦有良好療效。綜合而言,胡蘿蔔子在消導寬中湯中的應用,充分體現了中醫「以氣治氣」、「以味助臟腑」的治療原則,使方劑在寬中理氣、消食導滯方面效果更為顯著。

主治功效


消導寬中湯主治功效分析

綜合《類證治裁》、《醫燈續焰》、《景岳全書》、《醫碥》、《証治準繩》及《風勞臌膈四大證治》等古籍文獻,消導寬中湯的主要功效與治療原理可歸納如下:

主治病證:

  1. 食積氣滯: 本方主要針對因飲食不節、消化不良所致的食積氣滯。患者常表現為胸悶、腹脹、噯氣等症狀,正如《醫燈續焰》所言:「飲食所傷而腫,或胸滿,或噯氣,宜消導寬中湯。」《景岳全書》亦載:「消導寬中湯,治氣滯食滯,水腫脹滿。」
  2. 氣虛中滿: 《類證治裁》指出,氣虛導致中焦壅滯者,可選用消導寬中湯,「氣虛中滿者,兼消補,消導寬中湯。」此表明本方在消導的同時,兼顧了補氣的功效。
  3. 水腫: 本方不僅能治療食積氣滯導致的水腫,在某些情況下,亦能處理因脾虛或其他因素引起的水腫。《景岳全書》提到本方主治「水腫脹滿」。

治療原理:

消導寬中湯的治療原理在於其組方配伍,既能消食導滯,又能行氣寬中,兼顧健脾益氣,以達到標本兼治的目的。各藥之功效如下:

  • 消食導滯:
    • 山楂、神?、麥芽: 此三藥為消食導滯之要藥,能消肉食、穀食之積,化解食積。
    • 枳實: 能破氣消積,開胃導滯。
  • 行氣寬中:
    • 厚朴、陳皮: 行氣解鬱,理氣和中,能消除胸腹脹滿之感。
    • 半夏: 降逆和胃,可處理因氣機上逆引起的嘔吐。
    • 萊菔子: 下氣消食,化痰導滯,可助消化。
  • 健脾利濕:
    • 白朮: 健脾益氣,為脾虛濕困之要藥。
    • 茯苓: 利水滲濕,健脾安神,輔助排除體內濕邪。

綜合來看,本方通過消食導滯、行氣寬中、健脾利濕的綜合作用,使氣機暢達,食積得化,水濕得利,從而達到治療食積氣滯、氣虛中滿、水腫等病證的效果。

方義歸納:

消導寬中湯主要針對飲食積滯、氣機不暢所致的各種病症。其以消導為主,兼顧理氣、健脾,使食積消散,氣機暢通,脾胃功能得以恢復,水濕亦可隨之排出。諸藥合用,相輔相成,共奏消食導滯,行氣寬中,健脾利濕之功。

傳統服藥法


白朮1錢半,枳實(麩炒)、厚朴(薑制)、陳皮、半夏、茯苓、山楂、神曲、麥芽、蘿蔔子。
小便不利,加豬苓、澤瀉。
加生薑3片,水煎服。

注意事項及副作用


本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。因此,在服用本方前,應先諮詢醫師,並遵醫囑服用。

相關疾病


心內膜炎心包炎慢性腎衰竭二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭全身性水腫

相同名稱方劑


消導寬中湯, 出處:《醫學六要·治法匯》卷五。 組成:白朮1錢半,枳實(麸炒)、厚朴(薑制)、陳皮、半夏、茯苓、山楂、神曲、麥芽、蘿蔔子。 主治:水腫。

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