方劑組成解釋
神曲湯中包含神麴,主要原因有二:
- 消食化積:神麴為麥芽經火炒製而成,性溫,味甘,具有消食化積、健脾開胃的功效。其能促進消化液分泌,分解食物中的澱粉和蛋白質,改善消化不良,腹脹、腹痛等症狀。
- 理氣止痛:神麴亦具理氣止痛之效,有助於緩解因消化不良引起的胃痛、腹痛等症狀。
故神曲湯中加入神麴,有助於解決消化不良、腹脹、腹痛等症狀,提高藥方整體療效。
神曲湯中加入山楂,是基於其消食化積、行氣散瘀的功效,與方劑整體作用相輔相成。
山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經。其消食化積之效,能助神曲、麥芽等消食藥物,更有效地分解積滯,改善食積不消、腹脹疼痛等症狀。同時,山楂還具行氣散瘀之功,可促進氣血運行,緩解因食積導致的瘀血阻滯,進一步提升療效。因此,山楂的加入,不僅增強了神曲湯消食化積的功效,也使其更具活血化瘀之效,更全面地解決食積所致的各種症狀。
神曲湯中加入連翹,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。神曲湯常用於治療食積停滯、脘腹脹滿等症,連翹的加入可清熱解毒,緩解因食積導致的發熱、口苦等症狀。
- 化痰利咽:連翹還具有化痰利咽的功效,能有效緩解食積導致的痰多、咽喉腫痛等症狀。神曲湯中加入連翹,可起到輔助化痰利咽的作用,促進食積的消化吸收。
總之,神曲湯中加入連翹,可以起到清熱解毒、化痰利咽的作用,提升方劑的整體療效。
神曲湯中加入陳皮,主要原因有二:
一、理氣健脾: 陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。神曲湯以健脾消食為主,而陳皮的理氣作用,可以幫助脾胃運化,促進食慾,並解除食積所致的胃脘脹滿、噯氣等症狀。
二、協調藥性: 神曲湯中多用甘味厚重的藥材,如神曲、麥芽等,容易造成脾胃濕困,而陳皮的燥濕作用可以協調藥性,避免藥物過於滋膩,使藥效更佳。
神曲湯中加入半夏,主要考慮其以下兩點作用:
- 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。神曲湯主要用於治療脾胃虛弱、食積不化、脘腹脹滿、嘔吐等症,半夏能降逆氣,止嘔吐,配合神曲等藥物,共同達到消食化積、和胃止嘔的效果。
- 燥濕化痰: 半夏兼具燥濕化痰之功。脾胃虛弱,飲食不節,易導致濕邪困脾,痰濁內阻,引起脘腹脹滿、嘔吐等症。半夏能燥濕化痰,幫助脾胃運化,消除濕邪,配合神曲等藥物,共同達到化痰消食、和胃止嘔的目的。
神曲湯中加入茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。神曲湯主要用於治療脾胃濕熱,而茯苓能利脾胃之濕,使脾胃運化功能恢復正常,有助於改善消化不良、腹脹等症狀。
- 化濕止瀉:茯苓能滲濕利水,與神曲等藥物合用,可有效化解濕熱,並止瀉止痢,進一步改善脾胃功能。
因此,茯苓在神曲湯中發揮著健脾利濕、化濕止瀉的功效,與其他藥物相輔相成,共同達到治療脾胃濕熱的效果。
神曲湯中包含麥芽,主要有以下兩點原因:
- 消食化積:麥芽性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃的功效。神曲湯本身以消食化積為主要功效,麥芽的加入有助於增強其消食化積的力量,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有更好的治療效果。
- 健脾益胃:麥芽除了消食化積外,還能健脾益胃,改善脾胃功能,促進消化吸收。神曲湯中加入麥芽,不僅能消食化積,還能健脾益胃,使治療更加全面有效,避免單純消食而損傷脾胃。
神曲湯為中醫傳統方劑之一,其組成多樣,其中包含胡蘿蔔子這一味藥材,其應用源於胡蘿蔔子在中醫學中的特殊功效。根據中醫理論,胡蘿蔔子味甘、性平,歸肝、腎經,具有補肝腎、明目、利尿的作用。在神曲湯中,胡蘿蔔子能夠輔助其他藥材,增強整體方劑的療效。神曲湯主要用於治療食積不消、脾胃虛弱等症狀,胡蘿蔔子的加入,不僅可以促進消化,還能調節肝腎功能,對於改善因脾胃虛弱導致的視力模糊也有一定幫助。此外,其利尿效果亦可幫助排除體內濕氣,使整個方劑在健脾開胃的基礎上,兼顧到肝腎的調理,達到全面調和人體機能的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
神曲湯之傳統功效主治分析
本方主治「傷于食」所致諸症,即飲食積滯、脾胃運化失常引發之病症。具體症狀包括:
- 身熱頭疼:食滯化熱,濁氣上擾,鬱而發熱,牽及頭部。
- 噫氣作酸:胃失和降,腐熟無力,宿食停滯而泛酸噯腐。
- 腹硬脹滿:食積中焦,氣機壅塞,故腹部痞硬、脹滿不舒。
- 糞便異常:腸道傳導失司,積腐下迫,故排便急迫、聲響明顯,且臭穢如壞雞蛋。
- 脈沉實:主裏證、實證,反映腸胃積滯內結。
此證屬「食積內停,氣機阻滯」,治宜消食導滯、行氣和胃。
組成邏輯與治療原理
君藥:神曲
- 微炒後性溫,專入脾胃,能消穀食與酒積,兼和胃氣。《藥性論》謂其「化水穀宿食,健脾開胃」,為消食導滯之主藥。
臣藥:木香、半夏、蕪荑
- 木香:辛溫行氣,調中止痛,化解腹脹痞滿。《日華子本草》稱其「治心腹一切氣,膀胱冷痛」,助神曲暢通氣機。
- 半夏(生薑製):生薑同炒制其毒性,增其降逆止嘔、消痞散結之效,針對噫氣、腹脹。
- 蕪荑(《普濟方》改為薑黃):
- 蕪荑苦辛,能殺蟲消積,適用於食積兼蟲證者。
- 薑黃則偏行氣破血,若替換之,可強化氣血流通,適合食滯兼血瘀者。
佐藥:青皮、白茯苓
- 青皮:疏肝破氣,消積化滯,針對脘腹脹滿,《本草綱目》指其「治胸膈氣逆,消乳腫」。
- 白茯苓:健脾滲濕,防食積生濕,輔助運化水穀。
使藥:甘草、鹽
- 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩解急迫下墜之感。
- 鹽少許:鹹能軟堅,助消散積滯,且引藥入腎,防食積傷及下焦。
配伍特點與治療原理
- 消導與行氣並重:神曲配木香、青皮,既消食積又疏氣滯,符合「積滯內阻,氣機先傷」之理。
- 降逆與健脾兼顧:半夏降胃止嘔,茯苓健脾防濕,標本同治。
- 通因通用:針對「下墜臭甚」之瀉痢,不盲目止瀉,反以消導促積滯排出,體現「通腑去積」思路。
此方適用於食積初起未化熱,或兼輕微濕阻者。若積久化熱,可加黃連、連翹;若虛弱明顯,需佐人參、白朮。
傳統服藥法
神曲1兩(微炒),木香1兩,半夏1兩(用生薑半斤,同杵爛,炒令黃),蕪荑1兩,青皮(去瓤)半兩(炒),甘草半兩(炙),白茯苓半兩。
上為細末。
每服半錢,鹽少許,沸湯調溫服,不拘時候。
《普濟方》中有薑黃,無蕪荑。
注意事項及副作用
本方具有消食導滯,和胃降逆的作用,主要用於治療食積腹脹。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免食用生冷油膩的食物。
相關疾病
相同名稱方劑
神曲湯, 出處:《普濟方》卷四十三。 組成:神曲(炒黃)、萊菔子(炒黃)各等分。 主治:三焦滯氣。
神曲湯, 出處:《觀聚方要補》卷一引《醫徑會解》。 組成:神曲、山楂、連翹、陳皮、半夏、茯苓、麥芽、蘿蔔子。 主治:傷於食,身熱頭疼,噫氣作酸,腹硬脹滿,糞來逼迫作聲,下墜臭甚,如抱壞雞子穢氣,脈來沉實。
神曲湯, 出處:《衛生總微》卷十四。 組成:神曲1兩(微炒),木香1兩,半夏1兩(用生薑半斤同杵爛,炒令黃),蕪荑1兩,青皮(去瓤)半兩(炒),甘草半兩(炙),白茯苓半兩。 主治:小兒痰涎壅滯,氣不和順,腹脅滿悶;小兒痰實。
神曲湯, 出處:《雞峰》卷十二。 組成: 神曲湯(《雞峰》卷十二。)出處:《雞峰》卷十二。組成:神曲(炒香)1兩,麥糵子1兩,半夏曲1兩,五味子1兩,(上藥同爲末,面4兩,以熟水和作餅子,焙乾),木香1錢,甘草1分。主治:溫胃破痰,進飲食,消宿谷。 。 主治:溫胃破痰,進飲食,消宿谷。
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