方劑組成解釋
和中順氣丸中加入山楂,主要原因有二:
一、消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於因飲食不節,積食停滯導致的腹脹、消化不良等症狀,山楂能有效促進消化,緩解症狀。
二、活血化瘀: 山楂還具有活血化瘀的作用,能夠改善血液循環,促進瘀血消散。對於因氣血運行不暢導致的胸悶、腹痛等症狀,山楂能夠起到緩解作用。
總之,山楂在和中順氣丸中,既能幫助消食化積,又能活血化瘀,有助於調理脾胃,促進氣血運行,達到順氣和中的目的。
和中順氣丸中包含陳皮,主要源於其二大功效:
- 理氣寬中:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,能行氣消積,燥濕化痰。對於脾胃氣滯所致的胸悶、腹脹、消化不良等症,陳皮能起到理氣寬中、和胃消食的功效。
- 降逆止嘔:陳皮能降逆止嘔,適用於胃氣上逆、噁心嘔吐等症。其揮發油中的橙皮甙具有抑制胃酸分泌的作用,有助於緩解胃部不適。
總之,陳皮在和中順氣丸中起到理氣寬中、降逆止嘔的作用,有助於改善脾胃氣滯、消化不良等症狀,促進整體氣血運行。
和中順氣丸中加入茯苓,主要考慮以下兩個原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,能健脾利濕,燥濕化痰。方中加入茯苓,可助於健脾胃,促進消化吸收,並利濕化痰,改善因濕濁阻滯所致的胸悶氣短、脘腹脹滿等症狀。
- 和中降逆:茯苓兼具寧心安神之效,可緩解因氣機阻滯所致的心煩不安、失眠等症狀。方中加入茯苓,可起到和中降逆的作用,協調氣機,使氣機運行順暢,達到順氣止痛的效果。
和中順氣丸中含有半夏,主要原因有二:
- 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔之功。對於胃氣上逆、嘔吐呃逆等症,半夏能有效抑制胃氣上逆,使之順暢下降,達到止嘔的效果。
- 燥濕化痰: 半夏同時具燥濕化痰之效。對於痰濕阻滯、胸悶氣喘等症,半夏能有效化解痰濕,使氣機通暢,緩解呼吸不暢的症狀。
因此,和中順氣丸中加入半夏,可以有效地降逆止嘔、燥濕化痰,達到和中順氣、止嘔化痰的效果。
和中順氣丸中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積,行氣止痛: 神麴為麥芽的發酵製品,性溫,能消食化積、行氣止痛。對於飲食積滯、脘腹脹滿、氣機不暢等症狀,神麴能促進消化,緩解脹氣,達到和中順氣的作用。
- 配合其他藥物,增強功效: 和中順氣丸中包含多味藥材,如陳皮、厚朴等,這些藥材也具備消食行氣、和胃止痛的作用。神麴與這些藥材配伍,可以互相協同,增強藥效,更好地達到治療目的。
和中順氣丸中包含萊菔子,主要基於其以下兩點功效:
- 消食化積:萊菔子性溫,味辛,入脾、胃經,具有消食積、化滯氣的功效。對於因飲食不節、脾胃虛弱所致的食積腹脹、消化不良等症狀,萊菔子能有效緩解。
- 行氣止痛:萊菔子具有一定的行氣止痛作用,可以緩解氣滯所致的胸腹疼痛、胃脘脹滿等症狀。
因此,和中順氣丸中加入萊菔子,可以起到消食化積、行氣止痛的功效,幫助改善脾胃功能,促進消化吸收,達到順氣和中的目的。
和中順氣丸中包含連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,歸肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。方中加入連翹,可清解外感熱毒,緩解因熱毒鬱結所致的胸悶、腹脹等症狀,提升藥效。
- 疏散風邪: 連翹同時還可疏散風邪,對於風熱犯肺所致的咳嗽、痰黃等症,亦有良好療效。和中順氣丸以疏解胸悶腹脹爲主要功效,而風熱犯肺常伴隨胸悶不適,加入連翹可兼顧清熱解毒和疏散風邪,使藥效更加全面。
和中順氣丸中包含麥芽,主要原因有二:
- 消食化積: 麥芽味甘性涼,入脾經,具有消食化積、和胃止痛之效。對於脾胃虛弱,飲食停滯,消化不良所致的腹脹、噯氣、食慾不振等症狀,麥芽能有效改善。
- 疏肝理氣: 麥芽同時具有疏肝理氣的功效。肝氣不舒,則易導致氣機不暢,引起胸悶、脅痛等症狀。麥芽能疏肝理氣,使氣機通暢,緩解胸悶、脅痛等症狀。
因此,和中順氣丸中加入麥芽,旨在通過其消食化積、疏肝理氣的作用,達到和中順氣、調理脾胃的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
《和中順氣丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主要針對 脾胃素虛 而 飲食不節 所致之積滯證。常見病因如下:
- 飲食傷脾:過食肥甘厚味(如豬肉、麵食)或堅硬難化食物,導致食積停滯,氣機阻塞,表現為 胸膈脹痛、嗳腐吞酸。
- 痰濕鬱結:脾胃運化失常,水濕停聚成痰,痰阻氣機,進一步形成 五郁(氣、血、痰、火、濕鬱)六積(痰、食、氣、血、寒、水積)。
- 濕熱夾雜:食積久鬱化熱,或痰濕鬱久生熱,需兼顧清解。
二、組成邏輯與治療原理
本方以 消食導滯 為主,佐以 理氣化痰、健脾祛濕,核心邏輯如下:
1. 消食化積為君
- 山楂(6兩):專消肉食油膩之積,為治油膩、肉積要藥。
- 神曲(2兩)、麥芽粉(1兩5錢):消穀麵之積,麥芽尤擅解麪食停滯。
- 卜子(萊菔子,1兩5錢):降氣消食,兼化痰濕,針對食積氣滯痰阻。
2. 理氣化痰為臣
- 陳皮(3兩):理氣健脾,燥濕化痰,解中焦氣滯。
- 半夏(2兩):化痰降逆,和胃止嘔,協同陳皮祛痰濕。
3. 健脾滲濕為佐
- 茯苓(3兩):健脾利濕,防痰濕再生,助脾胃恢復運化。
- 荷葉湯為丸:荷葉升清降濁,醒脾化濕,兼助消導。
4. 清解鬱熱為使
- 連翹(1兩5錢):清散食積所化之熱,防鬱久化火,兼具「火鬱發之」之意。
5. 生薑湯送服
生薑溫中止嘔,助藥力直達中焦,緩和食積寒熱錯雜之性。
三、整體治療原理
- 消導為主,標本兼治:
- 直接化解食積(山楂、神曲、麥芽、萊菔子),治其標;
- 輔以健脾(茯苓、陳皮)、化痰(半夏),斷痰濕生成之源,治其本。
- 調暢氣機:
- 萊菔子、陳皮降氣行滯,荷葉升清,恢復中焦升降之職。
- 寒溫並調:
- 連翹性涼清熱,生薑性溫和中,防消導藥過於溫燥或寒涼傷胃。
四、適用病機延伸
- 痰飲積聚:因「脾為生痰之源」,食積阻滯脾胃,易生痰飲,本方通過消食、化痰、健脾,間接化解痰飲。
- 鬱證輕症:氣滯(胸膈脹痛)、濕鬱(痰濕)、火鬱(嗳腐吞酸)等,可藉由疏通中焦而緩解。
總結:本方以消食導滯為核心,配伍理氣、化痰、健脾、清熱之品,結構緊密,適用於飲食不節導致的實證夾雜輕度脾虛者,體現「通因通用」之旨。
傳統服藥法
山楂6兩,陳皮3兩,茯苓3兩,半夏2兩,神曲2兩,卜子1兩5錢,連翹1兩5錢,麥芽粉1兩5錢。
荷葉湯為丸。
每服2-3錢,食前後生薑湯送下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
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和中順氣丸, 出處:《活人方》卷三。 組成:山楂6兩,陳皮3兩,茯苓3兩,半夏2兩,神曲2兩,蔔子1兩5錢,連翹1兩5錢,麥芽粉1兩5錢。 主治:脾胃素虧,飲食不節,肥濃太過,堅硬難消,以致胸膈脹痛。噯腐吞酸;兼治五鬱六積。痰飲之類,豬肉麩面之積。
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