黃耆九物湯

黃耆九物湯中包含黃耆，乃因其補氣固表之功效，為方劑中不可或缺的主藥。黃耆味甘性溫，入脾、肺經，能補中益氣、固表止汗、託毒生肌、利水消腫。

方劑中其他藥物如當歸、川芎、白芍等，多偏於養血活血，而黃耆則補氣以統血，使藥力更能直達病所，達到治病目的。故黃耆九物湯中以黃耆為君藥，以其補氣之力，統領諸藥，使方藥功效更顯著。

黃耆九物湯中加入防風，主要基於以下兩點原因：

1. 祛風解表： 防風味辛甘，性溫，具有祛風解表、止痛止癢之效。黃耆九物湯主治風寒感冒、表虛自汗、氣虛乏力等症，而防風能疏散風寒，使表邪得解，進而達到溫陽益氣、固表止汗之目的。
2. 協調藥性： 黃耆性溫，補氣健脾，但過於燥烈，容易傷津耗氣。防風性溫和，能緩解黃耆的燥性，避免其過於溫燥，起到協調藥性的作用，使藥效更加平和穩健。

黃耆九物湯中包含黨參，主要原因有二：

一、 補氣相輔： 黃耆為補氣要藥，擅長補中氣，而黨參亦為補氣藥，性較平和，二者相輔相成，可增強補氣功效，使氣血充足，達到益氣固表、扶正祛邪之效。

二、 緩和藥性： 黃耆性溫燥，而黨參性平，二者合用，可緩和黃耆的燥性，避免過於溫燥傷陰，使藥效更為平和，適合體虛氣弱者使用。

黃耆九物湯中加入茯苓，主要有以下兩點原因：

1. 健脾利濕，助黃耆補氣: 茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、寧心安神之功效。黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，補氣升陽。二者搭配，一方面可避免黃耆燥烈傷津，另一方面可使黃耆補氣作用更加有效，更能達到補氣健脾、利水消腫的效果。
2. 協調藥性，防止燥邪: 黃耆偏燥，易傷津液。茯苓性平和，能中和黃耆的燥性，使藥性更加和緩，避免燥邪傷陰，確保藥物安全有效。

黃耆九物湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾益氣，燥濕利水: 白朮性溫，味甘苦，入脾胃經。其具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。與黃芪同用，可加強補氣健脾之效，並有助於改善脾胃虛弱導致的水濕停滯，達到利水消腫之目的。
2. 協同黃芪，增強補氣效果: 黃芪甘溫，善補氣升陽，但性偏燥。白朮性溫，能和中緩急，與黃芪配伍，可緩解黃芪的燥性，並有助於脾胃氣血的生成，進一步增強補氣的效果，使補氣作用更加溫和持久。

黃耆九物湯中加入鹿角膠，主要考量其補益氣血、強筋健骨的功效。

鹿角膠性味甘溫，入肝腎經，具有補腎壯陽、強筋健骨、止血生肌之效。與黃耆、當歸等藥材搭配，可增強補氣血的作用，並提升整體方劑的補益效果。此外，鹿角膠對於氣血不足導致的筋骨痠軟、腰膝無力、久病體虛等症狀有輔助治療作用，有助於患者恢復體力，促進康復。

黃耆九物湯中包含獨活，主要基於以下原因：

1. 袪風濕止痛: 獨活性溫，入肝經，具有祛風濕、止痺痛之效。黃耆九物湯主要用於治療風寒濕痹，而獨活可有效驅散寒濕，緩解疼痛。
2. 配合黃芪: 黃芪補氣固表，獨活祛風散寒，兩者相輔相成，可增強補氣固表之效，並促進氣血運行，驅散寒邪，更有效地治療風寒濕痹。

總而言之，獨活在黃耆九物湯中發揮祛風溼止痛的功效，並與黃芪相互配合，增強療效。

黃耆九物湯中加入川牛膝，主要有兩個原因：

一、補氣活血，通利關節：黃耆為補氣要藥，而川牛膝則有活血通絡、利水消腫之效。二者合用，能協調氣血運行，改善關節痺痛，對於因氣血不足、經絡阻滯所致的關節疼痛、活動不利等症狀有較好的治療效果。

二、配伍相使，增強功效：黃耆性溫，偏於補氣，而川牛膝性寒，偏於活血，二者相互配伍，寒溫並濟，既能補氣又能活血，使藥效更加顯著，更能有效地改善患者的病症。

黃耆九物湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性，增強療效：甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。黃耆九物湯以黃耆為君藥，性溫燥，而甘草則可緩解其燥性，使其更易於被人體吸收利用，並協同其他藥物發揮補氣固表、益氣生津的功效。

2. 提高藥物安全性：甘草具有一定的解毒作用，可降低藥物毒副作用，提高藥物安全性。黃耆九物湯中包含一些性偏寒涼的藥材，甘草的加入可平衡藥性，減少對脾胃的刺激，使藥物更安全有效。

黃耆九物湯中包含大棗，主要基於以下兩點原因：

1. 補中益氣，和脾胃: 大棗味甘性溫，入脾胃經，具有補中益氣、養血安神、緩和藥性等作用。黃耆性溫，善於補氣固表，但偏於燥烈，容易耗傷津液。大棗可與黃耆相配，起到滋陰潤燥，調和藥性的作用，使補氣功效更加溫和，不易傷陰。
2. 調和藥性，增強療效: 黃耆九物湯多用於氣虛乏力、脾胃不健等症，大棗的加入有助於調和藥性，使藥效更趨平和，更易於被人體吸收利用，從而達到更好的治療效果。

黃耆九物湯中加入生薑，主要基於以下兩點原因：

1. 溫中散寒，助黃耆補氣：黃耆性溫，善於補氣固表，但對於脾胃虛寒、氣血不足者，單用黃耆可能難以達到最佳效果。生薑性溫，具有溫中散寒、化痰止嘔的功效，與黃耆搭配，可以溫補脾陽，促進氣血生化，進一步增強黃耆補氣的作用。
2. 調和藥性，減少副作用：黃耆性甘，味厚，服用後易於留滯脾胃，造成口乾舌燥、消化不良等副作用。生薑性辛，味溫，可以起到調和藥性、消除藥物副作用的作用，使黃耆藥效發揮更為順暢，避免藥物過於滋膩，造成脾胃負擔。