方劑組成解釋
加味桂枝湯中包含桂枝,主要基於以下兩個原因:
1. 溫經散寒:桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫通經脈、散寒止痛的功效。加味桂枝湯常用於治療風寒感冒、風寒濕痹等症,桂枝能溫散寒邪,使氣血流通,緩解疼痛。
2. 調和營衛:桂枝還能調和營衛,促進氣血運行。營衛失和是許多疾病的病理基礎,桂枝能溫通經脈,使營衛之氣恢復平衡,從而達到治病的效果。
因此,加味桂枝湯中包含桂枝,不僅能溫經散寒,更能調和營衛,達到治療疾病的目的。
加味桂枝湯中加入白芍,主要出於以下兩點原因:
- 緩解桂枝湯的燥熱之性: 桂枝性溫,長期服用容易造成口乾舌燥、便祕等症狀。白芍性涼,能緩解桂枝的燥熱之性,使藥性更加平和,減少副作用。
- 補益氣血,改善氣血循環: 桂枝湯主要針對風寒表證,白芍則能養血柔肝,使氣血運行通暢,進一步提升藥效。同時,白芍亦可改善因風寒引起的肢體疼痛、麻木等症狀。
加味桂枝湯中加入荊芥,主要出於以下兩方面原因:
一、疏散風寒:桂枝湯主治風寒表證,而荊芥辛溫,善於疏散風寒,有助於加強桂枝湯的解表功效,使寒邪更快散去。
二、宣通鼻竅:荊芥能宣通鼻竅,對於風寒引起的鼻塞、流涕等症狀,有明顯的改善作用,與桂枝湯中的其他藥物配合,可以更有效地治療風寒感冒。
總之,荊芥的加入,可以使加味桂枝湯的解表、宣通鼻竅之效更顯著,更適合治療風寒表證伴有鼻塞、流涕等症狀的患者。
加味桂枝湯中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風寒,止痛止癢: 防風味辛溫,能散風寒,止痛止癢,與桂枝、芍藥等藥物協同作用,增強解表散寒,止痛止癢的效果,適用於風寒感冒、風寒濕痺、皮膚瘙癢等症。
- 助桂枝解表發汗: 防風的辛溫之性,可以幫助桂枝更好的發揮解表發汗的作用,使藥效更加顯著,並且能減少桂枝的燥熱之性,使藥性更加平和。
總之,防風的加入,使加味桂枝湯的藥效更加全面,能夠更好地治療風寒感冒,以及伴隨的疼痛、瘙癢等症狀。
加味桂枝湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之功效。桂枝湯中其他藥物如桂枝、芍藥等,性味較為偏燥,甘草的加入可起到中和藥性、避免燥熱傷陰的作用,使藥效更為平和。
- 增強療效: 甘草能與桂枝、芍藥等藥物相互協同,增強其解表散寒、調和營衛的功效,進一步促進血行、緩解疼痛,達到更好的治療效果。
總而言之,甘草在加味桂枝湯中發揮著調和藥性和增強療效的作用,使其成為方劑中不可或缺的藥物。
加味桂枝湯中加入生薑,主要基於以下兩個原因:
1. 溫散寒邪: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、解表發汗的作用。桂枝湯本身以溫陽解表為主,而生薑的加入則能加強溫散寒邪之效,對於寒邪束表、風寒感冒等病症,可起到更有效的治療作用。
2. 調和藥性: 生薑與桂枝等藥物配伍,能有效緩解桂枝的燥烈之性,避免過度發汗,並能促進藥效的發揮,使藥物更安全、更有效地作用於人體。
加味桂枝湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:桂枝性溫,麻黃性辛溫,若單用易傷津液,而大棗甘溫,具有補中益氣、養血安神之效,可以緩解桂枝麻黃的燥烈之性,使藥性更加平和,避免傷及脾胃。
- 增強療效:大棗與桂枝麻黃合用,可增強發汗解表之效,並能益氣養血,緩解發汗後的虛弱感。同時,大棗還具有補脾和胃的作用,可改善因風寒侵襲而引起的食慾不振、脘腹不適等症狀,提高整體療效。
主治功效
加味桂枝湯主治功效分析
綜合以上醫家論述,加味桂枝湯的主治功效及治療原理可歸納如下:
1. 疏風解表,調和營衛:
- 諸如《類證治裁》所載「傷風嗽,惡風自汗脈浮」及《醫學集成》提及「感冒有汗,為傷風」等證,皆指加味桂枝湯適用於風邪侵襲肌表,導致衛氣不固,營衛失調之證。桂枝、防風皆能發散風邪,解肌透表,使邪從汗解;白芍可和營血,防止發汗過多耗傷陰血;甘草調和諸藥,且能益氣和中,助桂枝宣發衛陽。生薑、大棗調和營衛,助桂枝散邪。
2. 溫經散寒,化痰止咳:
- 《類證治裁》提及「風寒嗽」可使用加味桂枝湯,說明此方具有溫散寒邪、化痰止咳之功。桂枝能溫經散寒,使寒邪外散,配合生薑,可增強散寒之效;方中雖無直接化痰藥,但透過疏散風寒,亦可使痰液減少。
3. 祛風通絡,止痛除麻:
- 《校注醫醇賸義》與《診驗醫方歌括》均指出,加味桂枝湯可治「風入肌表,肌肉不仁,或手指足趾麻木」之證。此乃風邪侵入絡脈所致,導致氣血運行不暢。方中防風、秦艽可祛風通絡,牛膝則引藥下行,配合桂枝的溫經作用,可使絡脈疏通,氣血運行,從而緩解肌肉不仁和手足麻木等症狀。
4. 調和氣血,扶正祛邪:
- 《醫理真傳》中,鄭欽安強調加味桂枝湯的「調和氣血而補元陰、元陽」之功,並非專注於清熱解毒。此言指出,加味桂枝湯不僅祛邪,亦能顧護正氣,調和陰陽。透過桂枝、白芍、甘草的配伍,可使氣血運行調暢,正氣增強,有利於疾病的康復。
5. 適用於多種外感初起:
-《簡明醫彀》認為加味桂枝湯適用於「初感春溫、夏熱、秋濕、冬寒等證」,強調其可作為外感初起的通用方劑。 此言說明此方具有較廣泛的應用範圍,無論何種時令,只要病機為風邪侵襲,營衛失調,均可考慮使用。
總結:
加味桂枝湯在經典桂枝湯基礎上加味,使其具有疏風解表,溫經散寒,祛風通絡,調和營衛,調和氣血的功效,主治外感風邪所致的惡風發熱,自汗咳嗽,肌肉不仁,手足麻木等症。此方重在調和,而非專注攻邪,體現了中醫「扶正祛邪」的治療原則。
傳統服藥法
桂枝4錢,白芍2錢,荊芥2錢,防風1錢5分,生甘草1錢,生薑3片,大棗2枚。
服藥後,微汗至足而解。
注意事項及副作用
加味桂枝湯具有發汗解表、和營止痛的功效,但是它也具有一定的副作用,如服用後可能會出現口乾、口渴、大便乾燥等症狀。因此,在服用加味桂枝湯之前,最好諮詢醫生,以免出現不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
加味桂枝湯, 出處:《鎬京直指》。 組成:桂枝4錢,白芍2錢,荊芥2錢,防風1錢5分,生甘草1錢,生薑3片,大棗2枚。 主治:春溫初起,惡寒發熱,右脈浮緩於左,口渴苔滑。
加味桂枝湯, 出處:《醫醇剩義》卷一。 組成:桂枝8分,白芍1錢5分,甘草5分,懷牛膝2錢,川牛膝1錢5分,當歸2錢,蠶砂4錢,秦艽1錢,防風1錢,紅棗五枚,生薑3片。 主治:中絡。風入肌表,肌肉不仁,或手指、足趾麻木。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...