基本資訊
方劑組成解釋

金櫻子
1 / 13保童肥兒丸中加入金櫻子,主要原因有二:
一、 固腎澀精: 金櫻子性溫、味酸澀,入腎經,具有收斂固澀、止瀉止帶的作用。兒童脾腎虛弱,容易出現消化不良、食慾不振,甚至出現夜尿、遺尿等問題,金櫻子可補腎固精,改善這些症狀,促進兒童生長發育。
二、 健脾開胃: 金櫻子含有豐富的維生素C和有機酸,能增進食慾,幫助消化吸收,對於因脾胃虛弱而導致食慾不振、營養不良的兒童,有一定的輔助作用,促進兒童體重增加。

山楂
2 / 13保童肥兒丸中添加山楂,主要有以下原因:
- 消食積: 山楂味酸甘,性微溫,具有消食積、散瘀止痛的功效。孩童脾胃較弱,易積食,山楂能幫助消化積滯,改善食慾不振、腹脹等症狀。
- 開胃健脾: 山楂能促進胃液分泌,有助於食物的消化吸收,改善脾胃功能,增進食慾,從而促進兒童的生長發育。
因此,山楂在保童肥兒丸中起到促進消化、改善食慾、增進體重的作用。

麥芽
3 / 13保童肥兒丸中包含麥芽,主要是因為麥芽具有以下功效:
- 健脾消食:麥芽味甘性涼,能消食化積,有助於改善脾胃功能,促進食慾。
- 通乳下奶:麥芽具有通乳下奶的功效,對於因脾胃虛弱導致的乳汁不足有改善作用。
對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良或乳汁不足的兒童,麥芽有助於改善消化功能,促進營養吸收,從而達到保童肥兒的效果。

茯苓
4 / 13保童肥兒丸中加入茯苓,主要考量其健脾利濕、寧心安神之效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,能利水滲濕,健脾化濕,有助於改善脾胃功能,增進食慾,促進營養吸收。此外,茯苓亦能寧心安神,有助於改善睡眠品質,提升兒童體質,利於肥胖。
因此,茯苓在保童肥兒丸中,既能改善脾胃運化,又能安神定志,有助於兒童健康成長,達到增進體重的目的。

芡實
5 / 13保童肥兒丸中加入芡實,主要有以下原因:
- 健脾益腎,固澀止瀉:芡實性平味甘,入脾、腎經,具有健脾益腎、固澀止瀉的功效。對於脾胃虛弱、腎氣不足、食慾不振、消化不良、大便溏瀉的兒童,芡實可以幫助補脾益腎,增強脾胃功能,促進食慾,改善消化吸收。
- 補中益氣,強壯筋骨:芡實富含蛋白質、維生素和礦物質,具有補中益氣、強壯筋骨的作用。對於體弱多病、營養不良的兒童,芡實可以補充營養,提高抵抗力,促進生長發育。

橘紅
6 / 13保童肥兒丸中添加橘紅,主要基於以下兩點:
- 理氣化痰: 橘紅味辛、性溫,入肺經,具有理氣化痰、止咳平喘的功效。孩童易受寒氣侵襲,導致痰濕內阻,影響脾胃運化,導致體弱不長。橘紅可疏散肺氣,化解痰濕,改善食慾,促進生長發育。
- 健脾和胃: 橘紅具有一定的健脾和胃作用,可促進消化吸收,增強食慾,改善脾胃功能。對於脾胃虛弱、食慾不振的兒童,使用橘紅可助其增進食慾,改善體質,促進發育。
因此,保童肥兒丸中添加橘紅,旨在通過理氣化痰、健脾和胃等功效,促進兒童健康成長。

白朮
7 / 13保童肥兒丸中加入白朮,主要基於以下原因:
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。孩童脾胃虛弱,易出現消化不良、食慾不振、面色萎黃等症狀,白朮可補益脾胃,促進食物消化吸收,改善營養不良,達到肥兒之效。
- 燥濕健脾: 白朮還具有燥濕健脾的功效,對於脾虛濕困導致的肥胖,白朮能健脾化濕,促進水液代謝,有助於減輕體重。
因此,白朮在保童肥兒丸中起到健脾益氣、燥濕健脾的作用,幫助孩子改善體質,促進生長發育。

使君子
8 / 13保童肥兒丸中加入使君子,主要基於其以下兩點功效:
- 驅除寄生蟲:使君子性溫,味甘,歸脾、胃經,具驅蟲功效,能殺滅腸道寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等。兒童因抵抗力較弱,容易感染寄生蟲,使君子能有效清除蟲患,改善消化不良、腹痛、腹脹等症狀,有助於兒童的健康成長。
- 健脾開胃:使君子同時具有健脾開胃的功效,能促進消化液分泌,增進食慾,改善兒童營養不良、體弱乏力等問題,有助於兒童的體重增加。
總而言之,保童肥兒丸中加入使君子,旨在驅除寄生蟲,健脾開胃,改善兒童消化吸收功能,促進兒童健康成長。

知母
9 / 13保童肥兒丸中加入知母,主要有以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 知母味苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。孩童肥胖常伴有內熱,知母可清熱降火,緩解因內熱導致的食慾不振、便祕等症狀,有助於促進消化吸收。
- 滋陰潤肺: 知母同時能滋陰潤肺,緩解因燥熱引起的咳嗽、氣喘等症狀。肥胖兒童容易出現肺氣虛弱,知母滋陰潤肺,可增強肺氣,促進身體健康。
總之,知母在保童肥兒丸中起到清熱瀉火、滋陰潤肺的作用,幫助孩子減輕內熱,促進消化吸收,改善體質,達到減肥的效果。

雞內金
10 / 13保童肥兒丸中加入雞內金,主要是基於以下兩點原因:
- 健脾消食,助消化吸收: 雞內金性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃之效。兒童脾胃功能尚未健全,容易積食消化不良,雞內金能促進胃液分泌,幫助消化吸收,改善食慾不振、腹脹等症狀,進而促進兒童生長發育。
- 清熱止瀉,預防腹瀉: 雞內金亦具清熱止瀉之功,可緩解因積食導致的腹瀉,避免營養流失,更有利於兒童健康成長。

砂仁
11 / 13保童肥兒丸中添加砂仁,主要基於其健脾開胃、消食化積的功效。砂仁性溫,味辛,歸脾、胃經,能溫脾胃,行氣消食,有助於改善兒童脾胃虛弱、消化不良所導致的食慾不振、營養不良等問題。
同時,砂仁還具有止嘔的作用,可以緩解兒童因消化不良引起的嘔吐症狀。因此,在保童肥兒丸中添加砂仁,有助於促進兒童的食慾,改善消化功能,促進營養吸收,達到增強體質,使兒童健康成長的目的。

青皮
12 / 13保童肥兒丸中加入青皮,主要有以下兩點原因:
- 行氣消積:青皮味苦辛,性微溫,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳的功效。對於小兒脾胃虛弱,導致食積、消化不良、腹脹等症狀,青皮可以幫助行氣消積,促進消化吸收。
- 健脾開胃:青皮具有一定的健脾開胃作用,可以增進食慾,幫助小兒更好地吸收營養,促進其生長發育。
因此,青皮在保童肥兒丸中可以起到促進消化、健脾開胃的作用,幫助小兒增進食慾,促進其健康成長。

地骨皮
13 / 13保童肥兒丸中加入地骨皮,主要是因為其具有以下功效:
- 滋陰降火:地骨皮味甘性寒,能滋陰降火,清熱解毒。對於因熱邪內擾導致的兒童體虛、消瘦、體溫不穩等症狀,地骨皮可以起到滋陰降火、清熱解毒的作用,促進兒童的生長發育。
- 益氣養血:地骨皮還具有益氣養血的功效,可以改善兒童因脾胃虛弱導致的氣血不足,增強食慾,促進營養吸收,從而達到增強體質、促進生長發育的效果。
總而言之,地骨皮在保童肥兒丸中起到滋陰降火、益氣養血的作用,對於改善兒童體虛、消瘦、體溫不穩等問題有幫助。

金櫻子
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金櫻子

山楂
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山楂

麥芽
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麥芽

茯苓
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茯苓

芡實
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芡實

橘紅
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橘紅

白朮
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白朮

使君子
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使君子

知母
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知母

雞內金
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雞內金

砂仁
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砂仁

青皮
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青皮

地骨皮
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地骨皮
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
從保童肥兒丸的主治功效來看,主要針對的是小兒疳積及可能伴隨的腸風下血。中醫認為,疳積的主要病因包括:
- 飲食不節: 這是最常見的原因。小兒脾胃功能尚未健全,若過食肥甘厚味、生冷黏膩之品,或飲食不定時、過飽過飢,均易損傷脾胃,導致食物積滯,化生為積。
- 喂養不當: 母乳不足,或過早、過度添加輔食,或輔食種類不當,均可導致小兒營養不良,脾胃功能虛弱,容易發生積滯。
- 脾胃虛弱: 小兒先天稟賦不足,或後天調養失宜,導致脾胃功能先天不足,運化水穀精微的能力下降,容易出現食積。
- 蟲積: 腸道寄生蟲可擾亂腸道功能,影響營養吸收,導致疳積。
至於腸風下血,則多與以下因素相關:
- 脾胃虛弱,中氣下陷: 脾胃虛弱,氣血生化不足,氣虛不能固攝,則易導致便血。
- 濕熱下注: 飲食不潔,或脾胃運化失常,導致濕熱內生,下注腸道,損傷血絡,引起便血。
二、方劑藥物組成及治療原理分析:
針對上述病因,保童肥兒丸的組方思路是健脾消積、固澀止瀉、理氣化痰、滋陰降火,多管齊下,以達到標本兼治的目的。以下對各藥物的具體作用進行分析:
健脾消積藥:
- 山楂、麥芽、雞內金: 這三味藥是消食化積的常用組合,具有健脾開胃、消食導滯的作用。山楂偏於消肉食積滯,麥芽偏於消米麵食積滯,雞內金則能健脾消食,尤善化解堅硬之積。它們可以針對飲食不節導致的積滯,促進消化吸收,改善脾胃功能。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,能增強脾胃運化能力,改善脾虛濕盛的狀況。對於脾胃虛弱導致的消化不良,有很好的療效。
- 使君子: 具有健脾消積、殺蟲止痛的功效。既能幫助消化,又能驅除腸道寄生蟲,對於蟲積引起的疳積,具有針對性治療作用。
固澀止瀉藥:
- 金櫻子、芡實: 這兩味藥具有補腎固澀、收斂止瀉的作用。金櫻子能固精止瀉、收斂生肌,適用於久瀉不止、大便溏薄的患者。芡實能健脾益腎、固澀止瀉,對於脾腎兩虛引起的慢性腹瀉,有良好的療效。
- (參照方)建蓮: 具有健脾益氣,收斂止瀉的功效。
理氣化痰藥:
- 橘紅、青皮: 這兩味藥具有理氣化痰、健脾和胃的作用。橘紅能理氣化痰、寬胸利膈,青皮能疏肝破氣、消積化滯。它們可以改善因脾胃功能失調導致的氣滯痰阻,促進氣機的通暢。
- 砂仁: 理氣溫中,化濕止嘔。砂仁能增強脾胃運化功能,防止方中滋膩藥物阻礙脾胃運化。
滋陰降火藥:
- 知母: 滋陰降火、潤燥滑腸。知母能清虛熱、潤肺止咳,對於陰虛內熱導致的虛火上炎,有良好的療效。同時,知母還能潤腸通便,對於大便乾燥的患者,有一定的幫助。
- (參照方)地骨皮 (炙): 清虛熱。
其他輔助藥材:
- 茯苓: 健脾滲濕、寧心安神。茯苓能利水消腫,排除體內多餘的水分,緩解水腫,同時兼具安神作用,對於脾虛濕盛、伴有心神不安的患者,有良好的療效。
- (參照方)參葉、五穀蟲: 參葉補氣,五穀蟲可能具殺蟲功效。
三、總結:
保童肥兒丸的治療原理是:
- 針對病因: 針對小兒疳積的飲食不節、脾胃虛弱、蟲積等病因,以及腸風下血的脾胃虛弱、中氣下陷、濕熱下注等病因。
- 整體調節: 以健脾消積為根本,兼以固澀止瀉、理氣化痰、滋陰降火等方法,全面調節脾胃功能,改善氣血生化,恢復身體的正常運作。
- 標本兼治: 既能消除積滯,又能強健脾胃,提高免疫力,達到標本兼治的目的。
總之,保童肥兒丸是一個綜合性的方劑,它通過多種藥物的協同作用,調整脾胃功能,清除體內積滯,改善小兒疳積及腸風下血的症狀,具有較好的臨床療效。
注意事項:
- 本分析僅為一般性的中醫藥理論分析,具體用藥還需根據患者的實際情況,由專業中醫師進行辨證論治。
- 兒童用藥需謹慎,應在醫師指導下使用。
- 服藥期間,應注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相同名稱方劑
保童肥兒丸,出處:《外科傳薪集》。組成:參葉5錢,金櫻子(去核)1兩,山楂肉2兩,麥芽1兩,建蓮4兩,五谷蟲2兩,茯苓1兩,芡實1兩,薄橘紅1兩,白朮2兩,使君子5錢,肥知母1兩,雞內金1兩,砂仁5錢,青皮1兩,地骨皮1兩(炙)。主治:肥兒。主治:小兒疳積,腸風下血。
主治功效
中藥方劑保童肥兒丸主治功效分析
來源與組成
《外科傳薪集》中記載的方劑,與「保童肥兒丸」組成相似,其組成包含:參葉、金櫻子、山楂肉、麥芽、建蓮、五穀蟲、茯苓、芡實、薄橘紅、白朮、使君子、肥知母、雞內金、砂仁、青皮、地骨皮(炙)。此處將其視為保童肥兒丸的參照,進行主治功效分析。
主治功效分析
古文提及此方劑主治「腸風下血」,並提及可用石榴皮燒灰調服。綜合藥材功效與主治,可歸納出以下分析:
健脾消積,調和脾胃:
- 山楂、麥芽、雞內金: 這三味藥材均能消食化積,針對小兒疳積之病因,能促進消化,改善食積導致的脾胃功能失調。雞內金尤善消化食物,可針對食積導致的腹痛。
- 白朮: 具有健脾益氣,燥濕利水之效,能增強脾胃功能,改善脾虛導致的消化不良。
- 使君子: 具有調和脾胃的功效,能協助恢復脾胃的正常運作,同時具有殺蟲作用,可針對腸道寄生蟲引起的疳積。
固澀止瀉,收斂止血:
- 金櫻子、芡實: 兩者皆具固澀之功,金櫻子能固精止瀉、收斂生肌,芡實則能補腎益精、固脬止瀦,對脾腎不足導致的慢性泄瀉有良好療效。
- 建蓮: 具有收澀止瀉作用,對久瀉不止有幫助。
理氣化痰,疏暢氣機:
- 橘紅、青皮: 皆能理氣化痰,橘紅兼具宣肺平喘之效,能疏暢氣機,改善因脾胃功能失調導致的氣滯。
滋陰降火,利水消腫:
- 知母: 具有滋陰降火、潤肺止咳之功,可改善因陰虛火旺導致的虛火上炎。
- 茯苓: 利水消腫、安神定志,能協助排除體內多餘水分,緩解水腫,同時兼具安神作用。
其他輔助藥材:
- 砂仁: 理氣溫中,能增強脾胃運化功能,防止藥物滋膩。
- 參葉、五穀蟲、地骨皮 (炙): 參葉補氣,五穀蟲可能具殺蟲功效,地骨皮清虛熱,在此方中起到輔助作用,並可能針對個別症狀。
治療原理
綜合來看,保童肥兒丸的治療原理是以健脾消積為根本,兼以固澀止瀉、理氣化痰、滋陰降火等方法,多管齊下,達到治療小兒疳積、腸風下血的目的。本方通過多味藥材的協同作用,調整脾胃功能,清除體內積滯,達到標本兼治的效果。
傳統服藥法
參葉5錢,金櫻子(去核)1兩,山楂肉2兩,麥芽1兩,建蓮4兩,五穀蟲2兩,茯苓1兩,芡實1兩,薄橘紅1兩,白朮2兩,使君子5錢,肥知母1兩,雞內金1兩,砂仁5錢,青皮1兩,地骨皮1兩(炙)。
肥兒。
上為細末,蓮子粉為丸,如彈子大。
小兒疳積,米湯化服;腸風下血,石榴皮燒灰調服。
注意事項及副作用
本方具有健脾消食,益氣補血的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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