遣怒丹

遣怒丹

QIAN NU DAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

9

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肝經 23%
脾經 20%
肺經 15%
心經 10%
胃經 9%
大腸經 7%
心包經 5%
三焦經 4%
膽經 4%
肝經
脾經
肺經
心經
胃經
大腸經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

遣怒丹中加入白芍,主要有以下兩點原因:

一、 緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱: 白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可以緩解肝氣鬱結所致的怒火中燒、煩躁易怒、脅肋脹痛等症狀。

二、 滋陰養血,調和氣血: 白芍能滋陰養血,並與其他藥物配合,起到調和氣血的作用,使氣血運行通暢,從而改善因氣血失調而導致的怒火攻心、情緒波動等問題。

遣怒丹中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,平息怒氣: 柴胡味苦性微寒,善於疏解肝氣鬱結,尤其針對因肝氣鬱結而引起的怒氣衝衝、易怒易躁等症狀,具有明顯的平息怒氣功效。
  2. 清熱解毒,緩解炎症: 柴胡還具有清熱解毒的功效,可有效緩解因肝火旺盛而引起的炎症反應,進一步達到平息怒氣的效果。

因此,柴胡在遣怒丹中扮演着疏肝解鬱、清熱解毒的重要角色,有助於整體方劑發揮平息怒氣、緩解肝火旺盛的功效。

遣怒丹方中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、 緩和藥性: 遣怒丹多以辛辣燥烈之藥材組成,以驅散肝火,緩解怒氣。甘草性平味甘,可調和藥性,防止藥物過於燥烈,避免損傷脾胃。

二、 增強功效: 甘草能益氣健脾,補中緩急,與其他藥材相配伍,可更有效地疏肝解鬱,達到平息怒火,安神定志之效。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥效更顯著。

「遣怒丹」方劑中加入乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,舒筋止痛:乳香性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、舒筋止痛的功效。怒氣攻心,易致氣血瘀滯,導致胸悶氣短、心煩易怒等症狀。乳香可促進血液循環,緩解瘀血阻滯,達到舒緩情緒、平息怒氣的效果。
  2. 行氣解鬱,安神定志:乳香能行氣解鬱,疏通氣機,使鬱氣得以宣泄,達到安神定志的作用。怒氣長期積鬱,易導致心神不安、失眠多夢等問題。乳香可緩解心神不寧,使人情緒平穩,有助於安神定志,消除怒氣。

遣怒丹中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:木香味辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效。遣怒丹旨在治療肝鬱氣滯所致的怒火攻心,而木香可幫助理氣解鬱,消除肝氣鬱結,從而緩解怒氣,使情緒平穩。
  2. 健脾和胃,助消化:木香還能健脾和胃,促進消化,改善食慾。肝鬱氣滯往往會影響脾胃功能,導致消化不良,而木香則可幫助調理脾胃,改善消化功能,增強體質,爲疏肝解鬱提供更堅實的物質基礎。

遣怒丹中加入白芥子,主要考量以下兩點:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛: 白芥子性溫,味辛,入肺、胃經,具有開胸散結,疏肝解鬱之效。可緩解怒氣鬱結於胸中,導致的胸悶、氣滯、疼痛等症狀,達到平息怒氣、舒緩情緒的作用。
  2. 促進氣血運行,活絡經絡: 白芥子亦具散寒止痛之效,能溫通經絡,促進氣血運行,有助於解除怒氣所致的氣機阻滯,達到舒緩經絡,改善疼痛的效果。

整體而言,白芥子在遣怒丹方中,扮演著疏肝解鬱、行氣止痛的角色,有助於緩解怒氣,舒緩情緒,並改善因怒氣所引起的氣血運行不暢、經絡阻滯等問題。

遣怒丹中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,疏通氣機:桃仁具有活血化瘀、通經止痛的功效,可改善氣血運行不暢,疏解鬱結,從而緩解怒火攻心、心煩易怒等症狀。
  2. 滋陰養血,安神定志:桃仁性平味甘,入心、肝經,具有滋陰養血、安神定志的功效,可緩解因肝火旺盛、心神不寧而引起的怒火,幫助患者平心靜氣。

總而言之,遣怒丹中加入桃仁,旨在通過活血化瘀、疏通氣機和滋陰養血、安神定志,來緩解怒火攻心、心煩易怒等症狀,達到平心靜氣的效果。

遣怒丹中加入生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。怒氣上湧,易致心火熾盛,肝氣鬱結,甚至出現口乾舌燥、心煩易怒等症狀。生地黃可清泄心火,平肝熄風,緩解怒火攻心之症。
  2. 滋陰降火: 生地黃善於滋陰降火,可緩解因怒氣引發的陰虛火旺,如心煩失眠、口渴便祕等。同時,生地黃還能滋養肝腎,促進氣血運行,有助於緩解因怒氣引起的肝腎虧虛。

遣怒丹中包含枳殼,主要是因為枳殼具有以下兩大作用:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦性寒,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛,對於肝氣鬱結,胸脅脹痛,脘腹脹滿等症狀有良好療效。
  2. 降逆止嘔: 枳殼具有降氣止嘔的作用,能治療脾胃氣逆,嘔吐,呃逆等症狀。

遣怒丹多用於治療肝鬱氣滯,胸脅脹痛,脘腹脹滿,噯氣泛酸,煩躁易怒等症。枳殼在方劑中起到疏肝理氣,行氣止痛,降逆止嘔的功效,與其他藥材共同作用,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


遣怒丹之傳統古代功效主治分析

此方主治「氣惱拂抑,肝膽氣郁」所致之兩脅作痛,其痛綿延終年,時癒時發,發作時伴隨寒熱、厭食等症。病因多因情志不遂,肝氣鬱結,久則氣滯血瘀,經絡不通。其特點為:

  1. 疼痛性質:兩脅為肝膽經分野,肝失疏泄則氣機壅滯,久病入絡,故痛勢纏綿。
  2. 兼症機理:肝鬱克脾,故不思飲食;氣鬱化火或正邪交爭,則見寒熱往來。
  3. 病程特徵:時癒時作,反映肝氣時而疏泄、時而鬱滯的動態變化。

組成邏輯與治療原理

遣怒丹以疏肝解郁為主,兼活血、理氣、養陰,其配伍層次如下:

  1. 疏肝解郁

    • 柴胡(1錢):為肝經引藥,辛散升發,直解肝鬱,暢達氣機。
    • 白芍(2兩):重用柔肝斂陰,制約柴胡辛散之性,防耗肝陰,二者一散一收,調和肝用。
  2. 活血通絡

    • 桃仁(10粒)乳香末(1錢):破血逐瘀,針對久病入絡之血瘀,乳香尤擅行氣活血止痛。
    • 生地(3錢):涼血養陰,既防瘀久化熱,又補肝體,助白芍滋陰柔肝。
  3. 理氣降逆

    • 枳殼(3分):微苦降氣,開胸膈之鬱,協柴胡升降氣機。
    • 廣木香末(1錢):行脾胃滯氣,助柴胡疏肝,兼醒脾防肝鬱犯胃。
    • 白芥子(3錢):辛溫散結,化痰通絡,防氣滯痰凝之變。
  4. 調和諸藥

    • 甘草(1錢):緩急止痛,調和藥性,與白芍配伍(芍藥甘草湯意)可解攣急疼痛。

全方要點

  • 標本兼治:柴胡、白芍疏養並舉,治肝用與肝體;桃仁、乳香治標之瘀痛;生地、白芍固本防燥。
  • 動靜結合:木香、枳殼行氣迅捷為「動」,白芍、生地滋養靜守為「靜」,契合肝「體陰用陽」特性。
  • 藥量配比:白芍量重(2兩),彰顯柔肝為本,佐以輕量柴胡(1錢),防疏泄太過,體現「鬱宜散,過散傷陰」之慮。

推論療效機轉
初劑痛減因氣機得暢;四劑痛止因血瘀漸化;十劑病除則因氣血調和、肝體得養,終使纏綿之鬱痛根除。

傳統服藥法


白芍2兩,柴胡1錢,甘草1錢,乳香末1錢,廣木香末1錢,白芥子3錢,桃仁10粒,生地3錢,枳殼3分。
水煎服。1劑痛輕;4劑痛止,10劑病除。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。

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遣怒丹, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:白芍2兩,柴胡1錢,甘草1錢,乳香末1錢,廣木香末1錢,白芥子3錢,桃仁10粒,生地3錢,枳殼3分。 主治:氣惱拂抑,肝膽氣鬱,兩脅作痛,終年累月不癒,或時而少癒,時而作痛,病來之時,身發寒熱,不思飲食。

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