前胡飲

前胡飲

QIAN HU YIN | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.61)

複方歸經比例

脾經 20%
胃經 17%
肺經 13%
肝經 13%
心經 10%
膀胱經 7%
大腸經 6%
心包經 3%
小腸經 3%
三焦經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
膀胱經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「前胡飲」方劑中包含「前胡」,乃因其具有疏風解表,散寒止咳之功效,對於風寒犯肺所致的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀有顯著療效。

前胡性辛溫,入肺經,能疏散風寒,止咳化痰,且具有解表作用,可緩解因風寒引起的發熱、惡寒等症狀。因此,在「前胡飲」中使用前胡,旨在驅散風寒,緩解肺氣不宣,達到止咳平喘之效

前胡飲中加入生薑,主要原因有二:

1. 解表散寒: 前胡飲主要針對風寒咳嗽,而生薑性溫,具有解表散寒之效,可幫助驅散風寒,緩解咳嗽、鼻塞等症狀。

2. 和胃降逆: 前胡飲中的前胡、杏仁等藥物,具有化痰止咳的功效,但同時可能對脾胃造成寒涼之氣。生薑能溫中和胃,避免藥物寒涼傷胃,使其藥力更易發揮。

「前胡飲」方劑中,添加「羚羊角」的用意,主要有以下兩點:

  1. 清熱解毒,鎮驚熄風: 羚羊角性寒,味鹹,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效。對於前胡飲所治的熱毒壅盛,神昏譫語、驚厥抽搐等症狀,羚羊角可以起到清熱解毒、鎮驚熄風的作用,輔助前胡等藥物達到更好的療效。
  2. 疏散風熱,化痰止咳: 羚羊角還能疏散風熱,化痰止咳。前胡飲中的前胡、桔梗等藥物,主要作用於肺經,具有疏散風熱、化痰止咳的功效。羚羊角的加入,可以進一步增強此功效,並起到協同作用,使藥效更佳。

前胡飲中加入半夏,主要考量以下兩點:

  1. 和胃降逆:前胡善於疏散風寒,但容易導致脾胃氣逆。半夏性溫,入脾胃經,能燥濕化痰,降逆止嘔,協同前胡疏散風寒,避免寒邪犯胃,導致脾胃不和。
  2. 燥濕止咳:前胡飲用於風寒咳嗽,若患者痰多黏膩,則需要加入半夏以燥濕化痰。半夏入肺經,能化痰止咳,與前胡共同作用,起到止咳化痰的效果。

因此,半夏在方劑中起到和胃降逆、燥濕止咳的功效,與前胡相輔相成,使藥效更為全面。

前胡飲中包含大黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 瀉熱通便: 前胡飲主治風熱犯肺,症見咳嗽、痰黃黏稠、胸悶等。大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便之效。加入大黃可清熱瀉火,促進痰液排出,緩解胸悶不適。
  2. 引藥下行: 前胡飲中包含前胡、桔梗等清熱化痰藥,而大黃苦寒,能引藥下行,將藥力引導至肺經,加強清熱化痰的效果。同時,大黃也能起到潤腸通便的作用,避免藥物積滯。

前胡飲中加入赤茯苓,主要出於以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,燥濕化痰:赤茯苓味甘淡,性平,入脾、胃經,具有健脾利濕、燥濕化痰之效。前胡飲主要用於治療風寒咳嗽、痰多粘稠等症,赤茯苓的加入可幫助健脾胃,促進水液代謝,利濕化痰,進一步減輕痰濕之症。
  2. 配伍前胡,增強療效:前胡性寒,善於疏散風寒,宣肺止咳。而赤茯苓性平,可緩解前胡的寒性,避免過度寒涼,同時又能增強前胡的宣肺止咳作用,使藥效更佳。

因此,赤茯苓在「前胡飲」中起到健脾利濕、燥濕化痰,以及配伍前胡,增強療效的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

前胡飲中加入枳殼,主要考量其理氣寬中、消食化滯的功效。

前胡飲以疏風散寒、止咳化痰為主,而枳殼的加入,能助前胡、陳皮理氣化痰,並消食積、導滯氣,避免痰濁內停,加重咳嗽。

此外,枳殼還能寬胸散結,配合前胡等藥物,更能暢達氣機,使藥力更好地發揮,達到疏風解表、止咳化痰之效。

中藥方證辨證推理


主治功效


前胡飲傳統古代功效主治分析

此方劑主治「腳氣攻心,腹脹滿,嘔吐不下食」。古代所謂「腳氣」多指濕邪下注或風濕流竄所致下肢腫痛、麻木,甚則上沖攻心,導致胸悶氣逆、腹脹嘔吐等症;「攻心」則暗示氣機上逆、濕濁內阻,影響心肺功能。腹脹滿、嘔吐不下食,反映中焦氣滯、脾胃升降失常,濕濁壅塞,胃氣不降而反逆。

整體而言,前胡飲針對「濕濁中阻、氣逆上沖」之病機,以調暢氣機、化濕和中、降逆止嘔為主要治療方向。


組成邏輯推理及治療原理

  1. 前胡(去蘆頭)

    • 性微寒,味苦辛,歸肺、脾經。
    • 傳統功效:降氣化痰、宣散風熱。此處取其「降氣」之功,導肺胃之氣下行,緩解氣逆嘔吐;兼能開宣肺氣,助濕濁消散。
  2. 細辛(去苗葉)

    • 性溫,味辛,歸肺、腎經。
    • 傳統功效:祛風散寒、溫通化飲。此方中用以辛散水濕、溫通經絡,化解腳氣攻心之寒濕壅滯,兼助前胡宣通氣機。
  3. 白茯苓(去黑皮)

    • 性平,味甘淡,歸心、脾、腎經。
    • 傳統功效:利水滲濕、健脾寧心。針對濕濁中阻,茯苓健脾滲濕,導濕邪從小便而出,緩解腹脹滿;兼能安神,防濕濁蒙擾心神。
  4. 甘草(炙)

    • 性平,味甘,歸十二經。
    • 傳統功效:益氣和中、調和諸藥。炙後溫性增強,可補益脾胃,緩解嘔吐傷氣,並協調方中寒溫藥性。
  5. 厚朴(去粗皮,生薑汁炙)

    • 性溫,味苦辛,歸脾、胃、肺、大腸經。
    • 傳統功效:燥濕消痰、下氣除滿。生薑炙製後增強溫中止嘔之效,專治腹脹嘔吐,與前胡協同降逆,疏通中焦氣滯。
  6. 生薑(煎藥時加入)

    • 性微溫,味辛,歸肺、脾、胃經。
    • 傳統功效:散寒溫中、降逆止嘔。直接針對嘔吐不下食,增強厚朴、前胡的降氣止嘔作用。

方劑配伍邏輯

  • 降逆止嘔:前胡、厚朴、生薑為核心,降肺胃之氣,化解嘔吐。
  • 化濕行滯:茯苓淡滲利濕,厚朴苦溫燥濕,細辛辛溫散濕,共同分解濕濁。
  • 宣通氣機:細辛辛散開鬱,前胡輕宣肺氣,使氣機升降復常。
  • 顧護脾胃:炙甘草、茯苓健脾和中,防溫燥傷正。

治療原理
此方通過「降氣化痰、溫化濕濁」雙向調理,一方面降逆以止嘔、下氣以消脹,另一方面宣散濕邪、健脾利水,標本兼治。尤其腳氣攻心屬濕濁上泛者,方中藥物協同作用,使濕化氣順,諸症自解。

傳統服藥法


前胡(去蘆頭)半兩,細辛(去苗葉)半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,甘草(炙)半兩,厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙煙出7遍)半兩。
上為粗末。
每服2錢匕,水1盞,加生薑1分(切),同煎至6分,去滓溫服,不拘時候,1日2次。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的瀉下作用,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
  • 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  • 如有不適,應及時停藥,並諮詢醫生。

相關疾病


氣喘肺結核腳氣病神經性厭食症心內膜炎原發性高血壓心包炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)二尖瓣狹窄高血壓性心臟病高血壓性腎臟病嘔吐腹瀉多痰心情煩燥噁心反胃吞咽障礙

相同名稱方劑


前胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷六十四。 組成:前胡(去蘆頭)、赤茯苓(去黑皮)、陳橘皮(湯浸,去白,焙)、人參、半夏(湯洗7遍,去滑)、枇杷葉(炙,去毛)、旋覆花等分。 主治:痰飲嘔逆,頭目不利。

前胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷一五四。 組成:前胡(去蘆頭)半兩,細辛(去苗葉)半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,甘草(炙)半兩,厚朴(去粗皮,塗生薑汁炙煙出7遍)半兩。 主治:妊娠惡阻,食即吐逆,頭痛顛倒,寒熱。

前胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷八十二。 組成:前胡(去蘆頭)半兩,生薑(切,焙)半兩,羚羊角(鎊)半兩,半夏(湯洗7遍)半兩,大黃(銼,炒)半兩,赤茯苓(去黑皮)半兩,枳殼(去瓤,麸炒)3分。 主治:腳氣攻心,腹脹滿,嘔吐不下食。

前胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷二十四。 組成:前胡(去蘆頭)1兩,桔梗(炒,銼)1兩,旋覆花(炒)1兩,玄參1兩,人參1兩,桂(去粗皮)1兩,生乾地黃(焙)1兩,甘草(炙,銼)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩半,半夏(湯洗去滑,焙)2兩。 主治:肺臟感寒,痰嗽不止,心膈煩滿,飲食不得,常多嘔逆。

前胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷八十七。 組成:前胡(去蘆頭)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桂(去粗皮)1兩,柴胡(去苗)1兩,桔梗(炒)1兩,生乾地黃(焙)1兩,黃芩(去黑心)1兩,玄參1兩,旋覆花1兩,甘草(炙,銼)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙,銼)2兩,麥門冬(去心,焙)1兩半,半夏(湯洗7遍,焙)1兩半,白朮1兩半。 主治:暴急成勞,痰盛喘嗽。

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