厚朴半夏湯
HOU PU BAN XIA TANG | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷二十六
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
中性 (0.93)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
厚朴半夏湯中包含厚朴，主要原因有二：
- 厚朴燥濕化痰，降逆止嘔：厚朴性辛溫，入肺、脾、胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。厚朴能祛除脾胃濕濁，化解痰飲，並能降逆氣，止呃逆、嘔吐等症。
- 厚朴與半夏相配，相輔相成：半夏性寒，善於燥濕化痰，但偏於降氣，容易傷脾陽。厚朴性溫，能溫脾散寒，與半夏相配，既能燥濕化痰，又能溫脾止嘔，相輔相成，增強療效。
厚朴半夏湯中加入生薑，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 厚朴性寒，半夏性微寒，容易傷脾胃。生薑性溫，味辛，可溫中散寒，調和脾胃，避免寒涼之性傷及脾胃，使藥性更加溫和。
- 增強療效: 生薑具有解表散寒、和胃止嘔、止咳化痰的功效，與厚朴半夏配伍，可增強其止嘔、化痰、降逆之功效，使療效更加顯著。
生薑在厚朴半夏湯中起到重要作用，既能調和藥性，又能增強療效，使藥效發揮得更加充分。
厚朴半夏湯中含有半夏，主要原因如下：
- 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中厚朴燥濕化痰，而半夏則能清熱化痰，二者相輔相成，共奏化痰止嘔之功。
- 和胃降逆： 半夏能降逆止嘔，與厚朴協同作用，可溫中止嘔，和胃降逆，適用於脾胃濕熱、痰濁阻滯引起的嘔吐、呃逆等症。
厚朴半夏湯中加入枳殼，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝理氣，降逆止嘔：枳殼味苦辛，性微寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。厚朴半夏湯主治痰飲阻滯，氣機不利，導致的胸悶、脘腹脹滿、嘔吐等症狀。枳殼的加入，有助於疏肝理氣，降逆止嘔，促進脾胃功能恢復。
- 行氣化痰，消食導滯：枳殼能行氣化痰，消食導滯，有助於消除痰飲阻滯，改善脾胃運化功能，增強藥效。
因此，枳殼的加入，不僅能疏肝理氣，降逆止嘔，更能行氣化痰，消食導滯，協同厚朴、半夏等藥物，共同發揮治療痰飲阻滯的作用。
在中藥方劑[厚朴半夏湯]中，大黃的應用主要是因為其具有峻下逐水、消積導滯的功效。大黃可以幫助改善腹脹、便秘等問題，對於治療食積、水腫等有一定效果。但需注意，大黃為有毒藥材，使用時應遵照醫囑。
中藥方證辨證推理
主治功效
厚朴半夏湯傳統古代功效主治分析
此方主治「傷寒大便不通，嘔吐」，屬外感病兼見腑氣不通、胃氣上逆之證。傷寒邪氣內傳陽明或三焦氣機壅滯，導致胃腸升降失司，見嘔吐（胃氣上逆）與便秘（腑氣不通）。方劑以行氣降逆、通腑泄熱為核心，適用於實證為主之嘔吐與便秘並見者。
組成邏輯與治療原理
厚朴（生薑汁炙）
- 性味辛苦溫，主入脾、胃、大腸經，擅長下氣除滿、燥濕消痰。
- 生薑汁炙增強其溫中止嘔之效，針對嘔吐；厚朴寬腸下氣，助通便。
半夏（湯洗焙）
- 性味辛溫，降逆止嘔（針對嘔吐）、燥濕化痰，與厚朴協同調理中焦氣機。
- 湯洗去除毒性，保留藥效，專攻降胃氣。
枳殼（麩炒）
- 苦辛微寒，理氣寬中、破結消痞，輔助厚朴行氣導滯。
- 麩炒緩其峻性，專注疏通腸胃氣滯，助大便下行。
大黃（生用）
- 苦寒瀉下，直折陽明腑實，通便泄熱。
- 與行氣藥（厚朴、枳殼）配伍，符合「承氣湯」類方思路，氣滯與燥屎並治。
生薑（煎服時加）
- 和胃止嘔，制約大黃寒性，保護胃氣，兼助半夏降逆。
組方邏輯：
- 行氣降逆：厚朴、半夏、枳殼三藥協同，調暢中焦氣機，解除嘔吐與腹滿。
- 通腑泄熱：大黃瀉下導滯，清除腸腑積熱，從根本解決便秘。
- 標本兼治：氣滯（標）與燥屎（本）並調，佐以生薑顧護胃氣，使攻邪不傷正。
治療原理：
此方通過行氣寬腸、降逆通腑，恢復「胃宜降則和，腸宜通為用」的生理狀態。針對傷寒傳里化熱，氣機壅塞於中下二焦，以「通」為法，氣行則嘔止，腑通則熱泄，契合「六腑以通為補」之旨。
傳統服藥法
厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼）1兩，半夏（湯洗7遍，焙）1兩，枳殼（去瓤，麩炒）半兩，大黃（銼）2兩。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，加生薑1棗大（拍碎），煎至8分，去滓，空心溫服，如人行5里再服。
注意事項及副作用
- 本方具有瀉下通便的功效，因此不宜長期服用。
- 本方有破氣的功效，因此不宜與補氣藥同用。
- 本方有燥熱的功效，因此不宜與寒涼藥同用。
相關疾病
相同名稱方劑
厚朴半夏湯， 出處：《聖濟總錄》卷二十六。 組成：厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼）1兩，半夏（湯洗7遍，焙）1兩，枳殼（去瓤，麸炒）半兩，大黃（銼）2兩。 主治：傷寒大便不通，嘔吐。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...