方劑組成解釋
豆卷腹皮湯中加入黃豆,主要基於以下兩點原因:
- 補益脾胃:黃豆性平味甘,有健脾益氣、和中下氣的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源。脾胃虛弱者易出現腹痛、腹瀉等症狀。黃豆能補益脾胃,增強其消化吸收功能,有助於改善腹痛腹瀉等症狀。
- 補充營養:黃豆富含蛋白質、碳水化合物、維生素、礦物質等營養成分。腹瀉患者往往因營養流失而身體虛弱,黃豆能補充營養,增強體質,有助於疾病的恢復。
豆卷腹皮湯中加入枳實,主要基於以下兩個原因:
- 行氣消積: 枳實味苦性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。此方多用於治療食積氣滯、腹脹疼痛等症,枳實能幫助消化積滯,緩解腹痛,並促進腸胃蠕動,利於排氣。
- 理氣寬中: 枳實能理氣寬中,有助於舒緩胃脘脹滿、胸悶氣短等不適。豆卷腹皮湯中常配合其他理氣藥物,如陳皮、厚朴等,共同發揮理氣消積的功效,改善氣滯所致的消化不良和腹痛症狀。
豆卷腹皮湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。腹皮性寒,易傷脾胃,白朮能補脾益氣,中和腹皮的寒性,避免其損傷脾胃。
2. 燥濕止瀉: 豆卷腹皮湯用於治療脾虛濕盛所致的腹瀉,白朮具有燥濕利水作用,能祛除脾胃濕氣,配合腹皮收斂止瀉,從根源上解決腹瀉問題。
豆卷腹皮湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。豆卷腹皮湯主要用於治療脾胃濕熱,腹痛泄瀉等症,茯苓可健脾燥濕,利水消腫,輔助藥物達到更好的治療效果。
- 和胃止嘔:茯苓還有和胃止嘔的作用,可緩解腹痛、嘔吐等症狀,與其他藥物配合使用,可提高療效,使患者更快恢復健康。
豆卷腹皮湯中加入白豆蔻,主要基於以下原因:
- 芳香化濕,理氣止痛:白豆蔻味辛性溫,入脾胃經,具有芳香化濕、理氣止痛之效。可有效緩解因濕濁阻滯脾胃所致的脘腹脹滿、疼痛、食慾不振等症狀。
- 溫中散寒,助脾運化:白豆蔻亦有溫中散寒之效,可溫暖脾胃,有助於促進脾胃運化,提高食慾,改善消化不良等問題。
總而言之,白豆蔻在豆卷腹皮湯中扮演著重要角色,其芳香化濕、理氣止痛以及溫中散寒的功效,可有效改善脾胃濕濁阻滯、寒凝氣滯等病症,提升湯劑的療效。
豆卷腹皮湯中加入厚朴,主要出於以下兩方面原因:
一、燥溼化痰:厚朴味辛、溫,入脾、肺經,具有燥溼化痰、行氣消積的功效。方中豆卷、腹皮等藥材多屬寒涼,易導致脾胃寒溼,而厚朴的加入可以溫脾燥濕,化解寒痰,促進消化吸收,防止脾胃虛寒。
二、行氣止痛:厚朴還有行氣止痛的作用,可緩解因寒溼阻滯引起的腹痛、腹脹等症狀。豆卷腹皮湯常用於治療脾胃寒溼所致的脘腹脹痛、食少納呆等,厚朴的加入可以增強其行氣止痛之效,使療效更佳。
豆卷腹皮湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,具有溫中散寒、止嘔止吐之效。豆卷腹皮湯常用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛等症,加入生薑可溫暖脾胃,緩解寒邪對胃腸的侵襲,提高藥效。
- 調和藥性: 生薑味辛,能解藥性偏寒之藥,使藥性更為平和,避免寒涼藥物過度傷陽,造成不良影響。
豆卷腹皮湯中包含大腹皮,主要基於以下兩個原因:
- 利水消腫:大腹皮味辛、甘,性平,入脾、膀胱經,具有利水消腫、健脾和胃的功效。豆卷腹皮湯旨在治療水腫腹脹等症狀,而大腹皮的利水消腫作用,可幫助排除體內多餘的水分,緩解腹脹。
- 健脾和胃:大腹皮還能健脾和胃,促進消化功能,有助於改善脾胃虛弱所致的腹脹。豆卷腹皮湯中加入大腹皮,可以協同其他藥材,共同達到健脾和胃,利水消腫的效果。
豆卷腹皮湯中的橘皮,主要起著理氣和中、消食導滯的作用。
- 理氣和中: 橘皮性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣解鬱、和胃止嘔的功效。豆卷腹皮湯中加入橘皮,可以幫助緩解胃脘脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀,促進脾胃運化。
- 消食導滯: 橘皮含有揮髮油,具有消食導滯的作用,可以幫助消化積滯的食物,緩解腹脹、腹痛等不適。
因此,豆卷腹皮湯中加入橘皮,可以有效地改善消化不良、胃氣不和等症狀,達到健脾和胃、消食導滯的功效。
豆卷腹皮湯中加入木香,主要考量其兩方面的功效:
1. 消積止痛:木香味苦性溫,入脾胃經,具有行氣消積、止痛止瀉的功效。豆卷腹皮湯主要針對脾胃氣滯、腹痛腹脹等症,木香可助其行氣消積,緩解腹痛,並改善消化不良的狀況。
2. 燥濕健脾:木香同時具有燥濕健脾的功效。豆卷腹皮湯中加入豆豉、腹皮等,亦有健脾利濕的作用,木香的加入可加強此功效,避免濕邪阻滯脾胃,進一步促進脾胃功能恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
豆卷腹皮湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「脾虛濕着」所致的「腹膨足腫,納谷大減,脈來沉弦帶澀」。其病機核心為:
- 脾虛失運:脾胃虛弱,運化無力,水穀精微不布,故見「納谷大減」。
- 濕濁內阻:濕邪停滯中焦,氣機壅滯,則腹脹如鼓(腹膨);濕性下趨,流注下肢,故足腫。
- 氣滯血行不暢:脈沉主病在裡,弦為氣滯,澀示血行不暢,反映濕阻氣機,血絡受阻。
屬「虛實夾雜」之證,以脾虛為本,濕阻氣滯為標。
二、組成邏輯與治療原理
1. 祛濕化濁,標本兼顧
- 大豆黃卷:發散表濕,透邪外達,兼能健脾利水。
- 茯苓、白朮:健脾益氣(治本),茯苓滲濕利水,白朮燥濕健脾,二者合用復運化之職。
- 白蔻仁、厚朴、薑渣:辛溫芳香化濕,醒脾和中,除滿消脹(針對濕阻氣滯)。
2. 行氣導滯,通調三焦
- 大腹皮、橘皮白:專消腹脹,行氣寬中,兼利水濕。
- 木香、枳實:木香調暢三焦氣機,枳實破氣消積,二者協力疏通滯塞。
3. 整體協同作用
全方以「健脾益氣」為基礎(白朮、茯苓),佐以「芳化濕濁」(蔻仁、厚朴)、「行氣導滯」(木香、枳實)、「利水消腫」(大腹皮、茯苓),標本同治,使氣行濕化,脾運得復。
附:藥物配伍關係
功效方向 | 藥物組合 |
---|---|
健脾滲濕 | 白朮、茯苓 |
行氣消脹 | 厚朴、大腹皮、橘皮、木香、枳實 |
芳香化濕 | 白蔻仁、薑渣 |
透表利濕 | 大豆黃卷 |
此方結構嚴謹,針對「脾虛濕盛氣滯」之證,層次分明,體現中醫「調氣以化濕」的治療思路。
傳統服藥法
大豆、黃卷、枳實、白朮、茯苓、白蔻仁、厚朴、薑渣、大腹皮、橘皮白、木香。
水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷脾胃。
相關疾病
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豆卷腹皮湯, 出處:《引經證醫》卷四。 組成:大豆、黃卷、枳實、白朮、茯苓、白蔻仁、厚朴、薑渣、大腹皮、橘皮白、木香。 主治:脾虛濕著,腹膨足腫,納谷大減,脈來沉弦帶澀者。
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