
和氣人參湯
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出處典籍:《聖濟總錄》卷七十二
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (5.75)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「和氣人參湯」中包含人參,是因其補氣功效顯著,與方劑整體目的相符。
人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。方劑以「和氣」命名,即旨在調和氣血,補益元氣,而人參正可起到這方面的作用。
此外,人參能扶正固本,提升機體抵抗力,有助於改善因氣虛所致的諸多病症,如乏力倦怠、氣短心悸、面色蒼白等。因此,人參在「和氣人參湯」中扮演著重要的角色,可有效增強方劑的補氣功效,達到整體療效。
和氣人參湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾益氣,利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。人參補氣,但易於燥烈,茯苓能輔助其健脾益氣,並利水滲濕,防止燥邪傷津。
- 調和藥性: 人參性溫,茯苓性平,加入茯苓能調和人參的燥性,使藥性更加平和,避免過於溫燥,更適合脾胃虛弱者服用。
「和氣人參湯」中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,具有燥濕化痰之效,可化解人參滋補之性,避免補氣過盛而導致痰濕積聚。
- 理氣降逆:厚朴能行氣降逆,調和脾胃氣機,避免人參補氣過度而引發氣逆上衝,導致胸悶氣短等不適。
因此,厚朴在「和氣人參湯」中起到重要的輔助作用,不僅能調和人參的滋補作用,還能增強其補氣的效果,使其更安全有效。
和氣人參湯中加入生薑,主要原因有二:
- 溫中散寒:人參性涼,生薑性溫,兩者配伍可溫和脾胃,散寒止痛。人參補氣,生薑和中,有助於人參氣血運行,避免寒邪阻滯。
- 調和藥性:人參味甘,生薑味辛,辛甘相濟,更能協調藥性,促進藥效發揮。生薑的辛味可引導人參的藥力直達病所,增強補氣效果。
總之,生薑在和氣人參湯中發揮溫中散寒、調和藥性的作用,使其補氣效果更佳,更適合虛寒體質者使用。
「和氣人參湯」中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性峻猛之效。人參性溫,補氣力強,但若單用容易燥熱,加入甘草可中和其燥性,使藥性平和,避免燥熱傷陰。
- 增強藥效: 甘草與人參配伍,可增強人參補氣益血、固表止汗的功效。甘草能解人參之毒,並能引人參藥力至病所,提高藥效。
和氣人參湯中加入肉荳蔻,主要基於其以下兩點功效:
- 溫中散寒,理氣止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,有良好的改善作用。
- 益氣健脾,增強體力: 肉荳蔻能益氣健脾,增強人體的正氣,提高免疫力,配合人參等藥物,能起到扶正祛邪的作用,有助於恢復體力,改善體質。
因此,和氣人參湯中加入肉荳蔻,是為了溫中散寒、理氣止痛,並益氣健脾,增強體力,以達到整體調和氣血,增強機體抗病能力的目的。
「和氣人參湯」方劑中包含橘皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、燥濕化痰之功效。人參補氣益血,但過於滋膩,易致氣機阻滯。橘皮加入可使人參補氣而不滯,助其氣血流通,健脾和胃。
- 行氣降逆:人參補氣過度,易出現氣上逆的情況,如頭昏目眩、胸悶氣短。橘皮能行氣降逆,使氣機下行,緩解人參補氣後的不良反應,使氣血運行更加和諧。
因此,橘皮的加入不僅能使方劑功效更全面,還能避免人參補氣過度帶來的副作用,達到「和氣」之效。
和氣人參湯中加入茴香,主要是基於其溫中散寒以及理氣止痛的功效。
茴香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫陽散寒、理氣止痛的功效。在和氣人參湯中,與人參、黃芪等補氣藥物搭配,可溫補脾胃,改善氣血循環,同時緩解寒氣凝滯導致的腹部疼痛,進一步提升補益效果,使補氣效果更顯著。此外,茴香還能促進消化,增進食慾,更利於人參等補益藥物的吸收和利用。
和氣人參湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
1. 疏肝理氣: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣解鬱、燥濕止瀉的功效。人參補氣,但過於滋膩,容易造成氣機鬱滯。加入木香可以疏解肝氣,使氣機運行通暢,避免人參補氣過度而導致氣滯血瘀。
2. 和胃降逆: 木香可以理氣降逆,和胃止嘔。人參補氣,若脾胃虛弱,容易出現氣逆上衝,甚至嘔吐等症狀。木香與人參相配,可以幫助人參補氣而不傷脾胃,達到和氣健脾的效果。
和氣人參湯中加入白朮,主要源於其健脾益氣、燥濕利水之功效。
白朮味甘性溫,入脾胃經,能補脾益氣,燥濕健脾,對於脾胃虛弱、氣血不足、濕邪困脾等症狀皆有良好療效。
人參性溫,補氣益血,與白朮相輔相成,共同提升脾胃運化能力,改善氣血不足,從而達到扶正祛邪之效。白朮的加入,也使方劑更具溫和性,避免人參補氣過度而產生燥熱之弊。
和氣人參湯中加入肉桂,是為了溫陽助陽,調和脾胃。
人參性涼,偏於滋陰,而肉桂性熱,偏於溫陽,二者相配,可達到寒熱平衡,避免單純使用人參而導致脾胃虛寒、消化不良等問題。
此外,肉桂具有溫通心陽、活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善手腳冰冷、面色蒼白等症狀。因此,肉桂在和氣人參湯中起到溫補脾腎、益氣養血的作用,使藥效更全面,更利於人體吸收。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「和氣人參湯」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「積聚,宿食不消」。
- 積聚:指氣血、痰濕、飲食等停滯於體內,形成有形或無形的結塊,可分為「積」(固定不移)與「聚」(遊走不定)。多因氣機不暢、脾胃虛弱、寒濕凝滯所致。
- 宿食不消:指飲食停滯腸胃,未能及時消化吸收,導致腹脹、噯腐、食欲不振等症狀,常與脾虛、氣滯、寒凝有關。
本方以「和氣」為名,強調調和氣機、溫中健脾、化解積滯之功,適用於中焦虛寒兼氣滯食積之證。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物組成與分類
- 補氣健脾:人參、白朮、甘草、白茯苓
- 人參、白朮、甘草(四君子湯基礎)益氣健脾,助運化;茯苓利濕,防痰濕停聚。
- 行氣導滯:厚朴、陳橘皮、木香、茴香子
- 厚朴、陳皮寬中降氣,消脹除滿;木香、茴香理氣散寒,疏通腸胃氣機。
- 溫中散寒:肉桂、肉豆蔻、生薑、大棗
- 肉桂溫陽散寒,肉豆蔻溫脾止瀉;生薑、大棗調和營衛,助脾胃升發之氣。
- 化濕止瀉:肉豆蔻(兼收澀)、茯苓(滲濕)。
2. 方劑配伍邏輯
- 標本兼治:
- 治本:以人參、白朮、甘草健脾益氣,從根本上增強脾胃運化功能。
- 治標:用厚朴、木香等行氣導滯,直接化解宿食積聚;肉桂、茴香溫散寒凝,改善氣血不通。
- 消補並行:
補氣藥與行氣藥同用,使補而不滯,消而不傷正,符合「和氣」之旨。
3. 治療原理推論
本方針對「脾胃虛寒為本,氣滯食積為標」之病機:
- 脾虛氣弱 → 運化無力 → 宿食停滯 → 形成積聚。
- 寒凝氣滯 → 氣血不暢 → 加重脹滿疼痛。
透過健脾行氣、溫中散寒,恢復中焦升降之職,使氣機通暢、宿食得消,積聚自散。
4. 與「檳榔丸」的配合意義
原方註明「先服檳榔丸宣後,繼服本方」,推測:
- 檳榔丸(宣通導滯)先攻逐積滯,開通腸道。
- 和氣人參湯後續調理,健脾溫中,防復發。
此為「先攻後補」之法,避免單用補劑閉門留寇。
三、總結
「和氣人參湯」以健脾益氣為基礎,結合行氣、溫中、化濕之品,標本兼顧,適用於虛寒性積聚與宿食不化。其配伍體現中醫「扶正祛邪」、「調和氣機」的核心思想,尤其重視脾胃功能之恢復與氣血流通之協調。
傳統服藥法
人參半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)半兩,甘草(炙)半兩,肉豆蔻(去殼)半兩,陳橘皮(去白,麩炒)半兩,茴香子(炒)半兩,木香半兩,白朮半兩,桂(去粗皮)半兩。
上為粗末。
每服2錢匕,水1盞。加生薑3片,大棗1個(劈),同煎至7分,去滓溫服。
先服檳榔丸宣後,繼服本方。
注意事項及副作用
本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
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和氣人參湯, 出處:《聖濟總錄》卷七十二。 組成:人參半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)半兩,甘草(炙)半兩,肉豆蔻(去殼)半兩,陳橘皮(去白,麸炒)半兩,茴香子(炒)半兩,木香半兩,白朮半兩,桂(去粗皮)半兩。 主治:積聚,宿食不消。
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