大溫白丸

大溫白丸

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熱性指數

19

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.80)

複方歸經比例

脾經 34%
肺經 26%
胃經 20%
心經 12%
腎經 6%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大溫白丸中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。大溫白丸主要用於治療寒邪客胃所致的胃寒證,而生薑可以溫胃散寒,助藥力直達病所,提高藥效。
  2. 和中降逆: 生薑能和胃降逆,止嘔吐。大溫白丸中含有許多溫燥之品,可能導致胃氣上逆,而生薑能緩解藥性燥烈,減少胃氣上逆的可能性,使藥物更安全有效地發揮作用。

大溫白丸中加入橘皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣和中:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣行氣、燥濕化痰、和胃止嘔的功效。大溫白丸主要用於治療寒凝氣滯、脾胃不和等症,橘皮可助其疏通氣機,溫暖脾胃,緩解寒凝之痛。
  2. 調和藥性:橘皮性溫,可緩和方劑中其他藥物的寒涼之性,避免藥性過寒,對脾胃造成負擔,使藥效更加平和,達到最佳療效。

大溫白丸方劑中含有白朮,其原因主要有二:

1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功能。大溫白丸主治脾胃虛寒,氣血不足,導致的腹痛、泄瀉等症狀。白朮能補益脾胃,增強其運化功能,改善脾胃虛寒,從而緩解腹痛、泄瀉等症狀。

2. 燥濕止瀉:白朮亦能燥濕利水,對於脾胃濕困所致的腹瀉也具有良好的治療作用。大溫白丸方中常配伍其他燥濕利水藥物,如蒼朮、厚朴等,共同發揮燥濕止瀉的作用,更有效地緩解腹瀉症狀。

大溫白丸方劑中包含茯苓,主要原因有二:

一、健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方劑中加入茯苓,有助於健脾胃,利水滲濕,改善因濕氣困脾導致的脘腹脹滿、食少便溏等症狀,促進脾胃運化,利於藥物吸收。

二、滲濕止瀉: 大溫白丸主要用於治療脾虛濕困、泄瀉腹痛等症。茯苓的利水滲濕作用,可以幫助排除體內積聚的濕氣,減輕脾胃負擔,同時也能改善腹瀉症狀。此外,茯苓也能寧心安神,緩解濕氣困脾導致的焦慮不安等情緒問題。

大溫白丸中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和藥性,緩解其他藥材的峻烈之性。大溫白丸中多為辛溫燥烈之品,甘草能中和其燥性,使藥效溫和,不易傷正氣。
  2. 增強補益: 甘草有補脾益氣、緩和藥性、解毒生津的作用,能增強藥方整體的補益效果,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


《大溫白丸》傳統功效主治分析
此方主要針對「三焦氣滯寒鬱」所致諸症,涵蓋上中下三焦氣機壅塞與寒濕痰飲病理。

  1. 情志致病(恚怒忿郁):肝鬱克脾,氣滯升降失常,引發脅肋脹痛、噎塞嘔逆。
  2. 中焦寒濕(翻胃嘔吐、不思飲食):脾胃陽虛,濕濁內停,故見嘔吐噫酸、惡心痰飲。
  3. 氣血痹阻(胸痹背痛、脈閉短氣):寒凝氣結,痰瘀阻絡,陽氣不展而痛徹背膂。
  4. 陽虛失溫(手足逆冷、霍亂吐利):寒盛陽弱,四末不溫,氣逆亂則吐瀉並作。

組方邏輯與治療原理

  1. 君藥:生薑(重用20兩)

    • 辛溫走竄,外散寒邪,內溫中焦,降逆止嘔(針對翻胃、惡心、痰飲)。
    • 去皮減其發散,專行脾胃之氣,與橘皮協同破滯氣。
  2. 臣藥:橘皮(8兩)

    • 與生薑共搗,增強行氣化痰之效(取「薑製陳皮」之理),調暢中焦氣機。
    • 去白(橘紅)專攻氣滯痰結,改善咽噎、胸痹。
  3. 佐藥:白朮、茯苓

    • 白朮健脾燥濕(治本),茯苓滲濕利水,二者從中焦截斷痰濕生成。
    • 針對「飲酒過度、痰飲不散」之病理基礎。
  4. 使藥:炙甘草(半兩)

    • 甘緩調和,制約薑橘之辛烈,兼補中氣,助白朮健運。

全方配伍特點

  • 辛溫為主,佐以甘淡:生薑、橘皮辛散溫通以開鬱,白朮、茯苓健脾滲濕以固本,形成「標本兼治」結構。
  • 氣痰同治:重用生薑橘皮破氣滯,輕用苓朮祛痰濕,呼應「氣行則痰消」思路,尤適「痰因氣結」之證。
  • 蜜丸緩攻:煉蜜為丸,既緩和辛燥之性,又延長藥效,適合慢性氣滯寒鬱病證。

推論效用延伸
若患者兼見「舌淡胖、苔白膩、脈沉弦」,此方更能顯效,因全方契合「寒、濕、滯」三種病機交織之證。

傳統服藥法


生薑20兩(去皮,切作片子),橘皮8兩(去白,將薑1處碾爛,曬乾入),白朮1兩,白茯苓7錢,甘草半兩(炙黃)。
順氣溫中,宣通壅滯。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸、空心沸湯嚼下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


食慾不振容易生氣上吐下瀉胸悶胸痛動脈粥樣硬化氣喘心絞痛坐骨神經痛霍亂心內膜炎五十肩心律不整類風濕性關節炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒四肢麻痺癱瘓風濕性心臟病

相同名稱方劑


大溫白丸, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:生薑20兩(去皮,切作片子),橘皮8兩(去白,將薑1處碾爛,曬乾入),白朮1兩,白茯苓7錢,甘草半兩(炙黃)。 主治:順氣溫中,宣通壅滯。主治:恚怒忿鬱,三焦氣滯,咽嗌噎塞,脅肋膨脹,心腹疼痛,上氣奔喘,翻胃嘔吐,不思飲食;及飲酒過度,噫酸惡心,氣脈閉澀,痰飲不散,胸痹短氣,痛徹背膂,霍亂吐利,手足逆冷。

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