方劑組成解釋
分消飲中包含蒼朮,主要原因如下:
- 燥濕化痰: 蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,能祛除痰濕阻滯,使脾胃運化功能恢復正常,有助於消化吸收,達到消食分消的效果。
- 健脾開胃: 蒼朮能健脾開胃,促進脾胃運化,改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀,進一步促進消化功能。
因此,蒼朮在分消飲中起到燥濕化痰、健脾開胃的作用,有助於消食分消,改善食積、消化不良等症狀。
分消飲中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,助消化: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉等功效。分消飲旨在消食化積,而脾胃健運是消食化的關鍵。白朮健脾益氣,可增強脾胃運化功能,促進食物消化吸收,進而達到消食化積的效果。
- 補氣升陽,助藥力: 分消飲中含有多種苦寒藥物,容易損傷脾胃陽氣。白朮具有補氣升陽的作用,可補益脾胃之氣,防止藥物對脾胃的損傷,並增強藥物療效,使藥物更好地發揮其消食化積的作用。
分消飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾化濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾化濕之功效。分消飲用於治療痰熱咳嗽、胸悶氣促,而茯苓能利水化痰,將痰濕從體內排除,有助於緩解胸悶氣促之症狀。
- 健脾益氣,增強體質:茯苓能健脾益氣,增強機體抵抗力,有助於抵禦外邪侵襲。分消飲中加入茯苓,不僅能化痰止咳,更能提升整體免疫力,幫助患者更快恢復健康。
分消飲中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。分消飲多用於治療脾胃濕熱證,而陳皮可理氣健脾,幫助脾胃運化,改善濕熱困脾所致的消化不良、腹脹、腹痛等症狀。
- 行氣消導:陳皮能行氣消導,促進胃腸蠕動,有助於食物消化吸收,減少食積停滯。分消飲中加入陳皮,可幫助藥物更快更好地發揮作用,提高療效。
分消飲中包含厚朴,主要原因有二:
- 燥濕化痰: 厚朴性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有燥濕化痰之效。分消飲主治痰熱阻肺之症,厚朴能有效清除痰熱,使痰液易於咳出,達到化痰止咳的效果。
- 行氣止痛: 厚朴亦具行氣止痛之功,能疏通氣機,緩解胸悶、脅痛等症狀。分消飲所治疾病,常伴有胸悶氣滯,厚朴加入其中,可輔助理氣止痛,改善患者胸部不適。
總之,厚朴在分消飲中發揮了燥濕化痰和行氣止痛的作用,與其他藥材相互配合,共同達到治療痰熱阻肺之目的。
分消飲中包含枳實,主要因其具有以下兩點功效:
一、 消積導滯: 枳實味苦、性寒,能破氣消積,化痰散結,對於食積停滯、脘腹脹滿等症狀有明顯改善效果,可助消化,促進食積的消解。
二、 行氣寬中: 枳實可疏肝理氣,行氣寬中,對於脾胃氣滯,胸悶腹脹等症狀有緩解作用。其與方中其他藥物配合,能更有效地調節脾胃功能,促進氣機運行。
因此,枳實的加入,既能消積導滯,又能行氣寬中,使分消飲更具效力,更好地治療脾胃氣滯、食積停滯等病症。
分消飲中加入香附,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,能有效緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、消化不良等症狀。分消飲的主要功效為消食化積,而肝氣鬱結會影響脾胃運化,導致食積不消,因此加入香附可以疏肝理氣,改善脾胃功能,促進食積消散。
- 調和氣血,促進藥效:香附還具有行氣活血的作用,可以促進血液循環,調和氣血,有利於其他藥物的吸收和利用,進一步增強分消飲的消食化積功效。
分消飲中加入大腹皮,主要基於以下兩個原因:
- 利水消腫:大腹皮性寒,味辛,歸脾、胃經,具有利水消腫之效。分消飲主要用於治療水腫、腹脹等病症,而大腹皮的利水消腫作用有助於消除水腫,改善腹脹,達到消腫分利之功效。
- 行氣止痛:大腹皮還能行氣止痛,對於因氣滯血瘀所致的腹痛、胸悶等症狀也有一定的緩解作用。分消飲中包含其他具有行氣止痛功效的藥材,大腹皮的加入可以加強藥效,達到更好的治療效果。
分消飲中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:澤瀉味甘淡,性微寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、泄熱除煩的功效。分消飲主治濕熱蘊脾,脾失健運,水濕內停之證,表現為腹脹、納呆、便溏等。澤瀉利水滲濕,有助於將體內積聚的水濕排出體外,改善脾胃運化,消除腹脹、納呆等症狀。
- 清熱解毒:澤瀉亦具清熱解毒之功,可解暑濕之熱,並能降低體溫。分消飲中的黃芩、黃連等藥材,亦具有清熱解毒的作用,與澤瀉合用,可增強清熱解毒效果,更有效地清除體內濕熱,緩解患者不適。
分消飲中加入砂仁,主要基於其以下兩點功效:
- 行氣消脹: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消積、化濕止嘔的功效。分消飲主要用於治療食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症,砂仁能有效促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,消解食積,緩解脹滿。
- 醒脾開胃: 砂仁芳香醒脾,能增進食慾,改善食慾不振的狀況。分消飲中,砂仁的加入,有助於改善患者的消化功能,增加食慾,促進機體恢復。
總之,砂仁在分消飲中,通過行氣消脹、醒脾開胃的功效,協同其他藥物,發揮更好的治療效果。
分消飲中加入木香,主要有以下兩點原因:
一、行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。分消飲主要用於治療脾胃氣滯、食積不消、脘腹脹痛等症,木香能疏通脾胃氣機,消除積滯,緩解疼痛。
二、燥濕健脾:木香還有燥濕健脾的作用。分消飲中常與陳皮、厚朴等燥濕健脾藥物配合使用,以加強其燥濕健脾之功,進一步促進脾胃運化,改善消化不良症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
分消飲傳統古代功效主治分析:
此方主治「水腫脹滿」,屬中醫「水濕內停」之證,主要表現為身體浮腫、胸腹脹滿、小便不利等。其病機多與脾失健運、氣滯濕阻有關,濕濁停聚中焦,氣機升降失常,導致水液代謝障礙而成腫滿。
組成邏輯推理及治療原理:
健脾祛濕為本:
- 蒼朮、白朮、茯苓:蒼朮燥濕健脾,白朮補脾利水,茯苓滲濕健脾,三者共奏健脾運濕之效,針對脾虛濕盛之根本。
- 澤瀉:利水滲濕,助茯苓導濕下行,從小便而出。
行氣消脹為標:
- 陳皮、厚朴、枳實、生香附:陳皮理氣化濕,厚朴燥濕消脹,枳實破氣除痞,香附疏肝理氣,合用可疏通中焦氣滯,緩解脹滿。
- 大腹皮、縮砂仁、廣木香:大腹皮專行腹中水氣,砂仁醒脾和胃,木香行氣止痛,進一步強化理氣消脹之功。
引經與調和:
- 生薑:溫中止嘔,兼助發散水氣。
- 燈心:輕清利水,引濕熱下行。
整體配伍思路:
此方以「分消」為法,通過健脾祛濕治其本,行氣利水治其標,使水濕從氣化(脾運)、從下行(利尿)、從氣散(行滯)三途分消,故名「分消飲」。其治療原理在於「標本兼顧」,既恢復脾的運化功能,又直接疏通氣機、導出濕邪,適用於水濕與氣滯並重之實證或虛實夾雜證。
傳統服藥法
蒼朮3錢,白朮3錢,茯苓3錢,陳皮3錢,厚朴3錢,枳實3錢,生香附1錢5分,大腹皮1錢5分,澤瀉1錢5分,縮砂仁1錢,廣木香6分。
生薑、燈心為引,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的副作用,如腹瀉、腹痛等。
- 本方不宜長期服用,以免加重病情。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
分消飲, 出處:《醫學傳燈》卷下。 組成:羌活、白芷、柴胡、川芎、枳殼、山楂、陳皮、豬苓、澤瀉。 主治:濕瀉初起,腹中不痛,所瀉皆水;或遍身發腫,身熱脈數者。
分消飲, 出處:《家庭治病新書》引《醫道日用綱目》。 組成:蒼朮3錢,白朮3錢,茯苓3錢,陳皮3錢,厚朴3錢,枳實3錢,生香附1錢5分,大腹皮1錢5分,澤瀉1錢5分,縮砂仁1錢,廣木香6分。 主治:水腫脹滿者。
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